Управление Роспотребнадзора по Рес.
От нападения и укусов животных пострадали за прошедшую неделю в Республике Алтай пострадали 17 человек, в том числе 8 детей. 4 человека (2 детей в Усть-Коксинском районе, ребенок из Чемальского района и взрослый в с.Турочак) пострадали от нападения укусов безнадзорных собак. Еще 4 ребенка и 3 взрослых (г.Горно-Алтайск, Майминский (2), Чойский, Онгудайский, Усть-Коксинский, Турочакский районы) пострадали от нападения собак, имеющих хозяев по причине ненадлежащего содержания домашних питомцев.
Многие из нас знают с детства – если укусит животное – нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы не заболеть бешенством. Мало кто думает в этот момент о том, что бешенство может привести к неприятным симптомам. По большей части мы обеспокоены собственной жизнью, потому как знаем: бешенство – это заболевание со смертельным исходом. И это действительно так! Тяжелое поражение нервной системы вполне может закончиться плачевно, если вовремя не предпринять меры предосторожности.
Итак, что мы знаем о бешенстве?
Заболевание совершенно не новое, описанное еще тысячелетия назад в древнейших пособиях по медицине. Это были египетские папирусы, индийские священные книги, письменные источники, найденные на территории Греции и Рима. Даже Библия упоминает о взбесившихся животных, способных передать людям заболевание. Опасная болезнь описывалась в эпоху средневековья и гораздо позже. Сегодня о ней известна масса информации. Чем только не пробовали лечить болезнь древние люди – жгли укус каленым железом, пили ядовитые травы и снадобья.
Однако средств полного излечения не было. До 19 века включительно. Лишь в 80-е годы ХIХ века Луи Пастеру (великий французский ученый) опробовал антирабическую вакцину, названную так от слова Rabies, на латыни означающее бешенство. Пастер впервые спас своей вакциной больного бешенством мальчика, а чуть позже снова спас пастуха, на котором не было живого места от укусов бешеной собаки. Тем самым ученый подтвердил свой результат. Вакцина стала широко применяться во всем мире.
Интересно, что заболевание, встречаясь по всему миру, так и не добралось до островных стран: Великобритании, Австралия, Японии, Кипра. Не встречается оно и в северных странах (Норвегии и Швеции). Также безопасно чувствовать себя в этом плане можно и на юге Европы – в Испании и Португалии.
Причины бешенства
Откуда же берется эта страшная болезнь? Возбудителем бешенства считается вирус Neuroiyctes rabid из семейства Rhabdovtridae. Внешне он напоминает винтовочную пулю с содержанием однонитевой ДНК. Вирус настолько живуч, что ему не страшны фенол, замораживание, даже антибиотики. Разрушить его можно лишь кислотой и ультрафиолетовыми лучами, карболкой, хлорамином.
Ученые делят вирус на природный и фиксированный, который исследуют в лабораториях.
Фиксированный вирус не опасен, так как не может передаваться со слюной животных и не передается во время укуса. Его используют для получения лечебной вакцины, выращивая в эмбрионах хомячков, на куриных или утиных зародышах. Источником опасности для человека является зараженная бешенством собака, лисица, волк или в небольшой вероятности другие животные. Больше всего шансов заразиться бешенством имеют дети 4-14 лет в сельской местности, весной или летом.
Примечательно, что зараженное животное в течение трех-десяти дней никак не проявляет заболевание, но остается опасным все время. Опасна слюна животного, попавшая в кровь человека. Особенно быстро распространяется заражение при укусе в голову или кисти рук. Запущенное заболевание более опасно, также к негативным последствиям может привести нарушение режима прививок. Незавершенный курс может сделать все лечение несостоятельным.
Симптомы бешенства
Что происходит с человеком, если его укусила бешеная собака?
Попадая в кровь через поврежденную кожу, вирус быстро реагирует, в считанные мгновения достигая центральной нервной системы, направляется снова на периферию. Через некоторое время нервная система становится пораженной полностью. Вирус попадает в слюну. Именно нейрогенное распространение вируса определяет быстрое заражение, так как по нервным клеткам вирус перемещается с огромной быстротой.
Существует гипотеза о том, что такое быстрое распространение вируса определяется действием на человека электромагнитного поля Земли. Ученые пробуют использовать это заключение для достижения лечебного эффекта, и в опытах на мышах это вполне удается. Электроды располагаются таким образом: положительный на голове, а отрицательный на лапке. При воздействии электрического тока вирус погибает, но при смене места положения электродов – наоборот, инфекция распространяется гораздо быстрее.
Также в распространении вируса большую роль играет лимфатическая система.
При размножении в нервных тканях происходит отек, может произойти кровоизлияние, нервные клетки некротически изменяются. В области мозжечка, зрительного бугра и коре головного мозга разрушаются нейроны. Однако инкубационный период достаточно длительный – от 1 до 3 месяцев, в некоторых случаях колебания могут достигать от 12 дней до 1 года. Быстрее всего происходит развитие заболевания при самых опасных укусах в голову, ноги, ладонь.
Диагностика бешенства
Заболевание распознается внешне, оцениваются симптомы на разных стадиях.
Различают 3 стадии течения заболевания: депрессия начальной стадии, возбуждение и паралич. Исследуется кровь на лимфоцитарный лейкоцитоз или анэозинофилию. В общем анализе крови отмечается лимфоцитарный лейкоцитоз при анэозинофилии. Вирус бешенства можно обнаружить и по поверхности оболочки глаза.
Неприятные ощущения в области укуса отличаются от обычной боли от повреждения тканей. Они тянущие, рана зудит, наблюдается гиперестезия кожи, хотя рана полностью рубцуется. Воспаления могут проявляться местно, хронически, рана воспаляется. Держится небольшая повышенная температура тела. При укусах на открытой коже лица могут появляться галлюцинации, повышается чувствительность к запахам. Первые симптомы нарушения психики связаны с непонятной тоской, депрессией, тревогой. Во сне приходят страшные сновидения и кошмары. Больной апатичен днем, неэнергичен. Эта стадия может продержаться 1-3 дня, затем начинается 2 стадия, с характерным возбуждением.
Примечательно, что развитие заболевания у детей длится меньше по времени, а периодов гидрофобии может не быть вообще. Проявляется заболевание в состоянии депрессии, сонливости, которые сменяются коллапсом.
Лечение бешенства
Полностью эффективных методик лечения даже на сегодняшний день не существует, проводится терапия для уменьшения страданий больного. Он помещается в темную спокойную палату, вводятся куареподобные и болеутоляющие препараты.
Но в целом отмечается, что прогноз почти всегда неблагоприятный – летальный исход. Именно поэтому большое внимание должно уделяться профилактике этого страшного заболевания.
Профилактика бешенства
В населенном пункте, где выявлено бешенство у животного проводятся мероприятия по отлову бродячих животных, создающих высокий фактор риска. Также установлены правила содержания домашних животных и появления с ними в общественных местах.
Ежегодно делаются прививки против бешенства, особенно лицам, связанным с отловом собак, ветеринарам, охотникам.
Если укусила собака или кошка, животное необходимо доставить на осмотр в ветеринарное учреждение. Наблюдение проводится в течение 10 дней, все это время животное выдерживается в карантине. Если в течение 10 дней животное не погибло. Можно сделать заключение, что оно не больно бешенством и вакцинация укушенного человека не требуется.
© 2021 Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай
Joomla! is Free Software released under the GNU General Public License.
Mobile version by Mobile Joomla!
Признаки бешенства у человека после укуса собаки – лечение и профилактика
Бешенство – это опасная вирусная болезнь. Коварство ее в том, что она может никак не проявляться в течение первых дней, несмотря на то, что инфицирование все же произошло. А ведь с каждым днем у заболевшего шансы на выздоровление снижаются. В большинстве случаев недуг приводит к летальному исходу заразившегося. Поэтому так важно знать, какие могут проявляться симптомы бешенства у человека после укуса собаки. Чем раньше начнется лечение заболевания, тем больше шансов на полное восстановление.
Какие бывают симптомы бешенства
Заражение может произойти при попадании слюны больного животного на открытую рану. Раной можно считать банальную царапину или прокол кожи в месте укуса. Теоретически бешенство может передаться, если у больного произошел прямой контакт со слизистыми оболочками человека (например, носа, глаз).
Бешенство у человека проявляется в несколько этапов: инкубационный период, продромальная фаза, энцефалитическая.
Чем раньше начнутся терапевтические мероприятия, тем больше шансов у человека без последствий пережить болезнь.
Первые признаки заражения
Инкубационный период в большинстве случаев составляет 3-8 недель. Но он также может увеличиваться или уменьшаться (от года до одной недели). Вероятность летального исхода от болезни выше, когда укус бешеного животного пришелся на область тела вблизи ЦНС (в голову или шею). Повышенные риски возникают и у тех людей, которых укусила собака в сильно иннервированные области (пальцы рук или ног).
Первая активная фаза длится около 10 дней. Она может проявиться через неделю после укуса, а может – и через год. При наступлении первой фазы наблюдаются неспецифические признаки, больше похожие на проявление простудного заболевания:
Возле раны, в которую попала слюна бешеного животного, может наблюдаться высокий тонус и подергивание мышц (судороги).
У человека также проявляется апатия, нежелание общаться с окружающими людьми. Больному все чаще начинают сниться кошмары, он бредит во сне. Отсутствие аппетита может привести заразившегося к анорексии.
Признаки второй стадии
Вторая фаза – это время разгара болезни. Период длится от 1 до 5 дней. Симптомы характеризуются свойственными бешенству проявлениями:
Человек перестает адекватно воспринимать резкие звуки, сильные воздушные потоки. Один из главных симптомов – боязнь воды. При виде жидкости или еды у человека возникает спазм пищевода, он не может глотать. Больной полностью теряет контроль над своими ощущениями и поведением.
Третья стадия
Последняя стадия – самая зловещая. Больной успокаивается, наступает паралич. Окончательная фаза длится не более 24 часов. В довольно редких случаях агония растягивалась на 3 дня.
Обычно бешенство быстро прогрессирует, от начала проявления симптомов до смерти пациента проходит от 3 до 7 дней. Но иногда заболевание имеет спутанные признаки. В этом случае больной умирает в течение всего нескольких суток с момента первого покашливания.
Что делать, если укусила собака – первая помощь
Несмотря на то, что бешенство считается неизлечимым заболеванием, можно предотвратить его дальнейшее прогрессирование. Для этого, после укуса животного, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.
Не стоит дожидаться начала проявления первых симптомов заражения – это может быть смертельно опасно. Важно начать действовать до того, как вирус проникнет в головной мозг или центральную нервную систему.
Самая первая помощь укушенному собакой человеку – интенсивное промывание раны с использованием дезинфицирующего средства. Нельзя прижигать место укуса или самостоятельно накладывать швы.
После промывания необходимо применить виулицидный препарат (раствор повидон-йода). При обращении в больницу человеку проставят курс уколов – иммуноглобулины.
Лечение после укуса
Для дальнейшего лечения человека используются антирабические вакцины:
Уколы ставят строго по графику: в первые часы, на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й день и через три месяца после происшествия. Еще одна сыворотка вводится в течение года. В период иммунизации крайне важно следовать инструкциям доктора. Кроме того, в это время нельзя допускать стрессов и простуды.
В случае, если человек был покусан привитой от бешенства собакой, доктор может изменить, либо вовсе прекратить лечение. Если укусив, собака живет дольше 10 дней, и у нее не проявляются симптомы бешенства, врач будет ставить вопрос об остановке лечения (так как в этом просто нет нужды).
Чем опасно заражение для человека
Бешенство – это смертельное заболевание. Вирус поражает центральную нервную систему, головной мозг. Изменения в организме необратимы.
При правильных действиях есть шанс спасти человеку жизнь. Для этого не следует пренебрегать визитом к доктору. При контакте с бродячим животным, или после укуса домашней собаки, нужно сразу отправляться в больницу. Врач узнает у пациента:
Болезнь достаточно быстро прогрессирует. Если остановить ее в самом разгаре, человек может остаться инвалидом на оставшуюся жизнь. Правда, в большинстве случаев ситуация уже не поддается контролю, и заканчивается смертью больного.
Профилактика
Чтобы избежать заражения бешенством, следует осторожно относиться к бродячим подозрительным животным. Переносчиком опасной смертельной болезни могут быть не только собаки, но и лесные звери.
Признаки бешенства у животных:
Индивидуальные симптомы зависят от степени развития болезни, общего состояния животного.
Бешенство среди людей и животных преобладает в странах, государственные деятели которых не слишком озабочены здоровьем своих жителей (Южной и Юго-Восточной Азии, Индии, Пакистане, Шри-Ланке, Таиланде). Переносчиками вируса становятся кошки, собаки, лисы, мангусты и шакалы.
Строго соблюдается карантин заболевших домашних и диких зверей в Великобритании, Аргентине, Новой Зеландии и других. Напрочь исключен вирус в Японии – благодаря жестким правилам ввоза животных из других стран мира.
Собственного питомца необходимо прививать от бешенства в соответствии с графиком. К тому же, профилактика бешенства в России контролируется на высшем уровне. В государственных медицинских учреждениях вакцинация против бешенства проводится абсолютно бесплатно. Если есть желание ввести сыворотку домашнему питомцу в частной клинике или в пределах квартиры, то можно вызвать ветеринара на адрес.
Профилактическую вакцинацию от бешенства также делают людям, которые имеют специфические профессии:
Чтобы избежать смерти, уже укушенному человеку следует тщательно промыть место соприкосновения кожи и зубов животного, а после этого срочно обратиться к врачу. Если есть кровотечение, то его ни в коем случае останавливать не нужно, исключение составляет ситуация, когда потеря крови слишком большая, и это угрожает жизни человека.
Мифы о бешенстве: как можно и нельзя заразиться
За прошедшие 2 десятилетия значительно выросло число случаев обращений к инфекционистам с фобиями, связанными со страхом заражения бешенством. Нередко паника рисует в воображении самые невероятные способы. Однако есть четкие критерии, определяющие риски заболевания.
Бешенство – почему его все боятся
Всем известно, что бешенство – страшное заболевание, не поддающееся терапии, заразиться которым можно через укус больного животного. Чаще всего источником вируса служат лисы, реже покусанные ими собаки, кошки, ежи, летучие мыши, лошади, птицы и другие животные, в слюне которых находится возбудитель. От заболевания не существует лекарств, исход всегда летальный. Ежегодно в разных районах фиксируются случаи бешенства.
Как человек заражается бешенством:
При этом нужно, чтобы рана была с повреждением кожных покровов до крови. Единственным способом защиты от заболевания является вакцинация. В случае даже минимального риска для ее проведения нужно обратиться в травмпункт как можно раньше.
Симптомы и признаки заражения
Типичная форма включает в себя стадию начальных проявлений с головными болями, тошнотой, рвотой, болью в месте укуса. Затем появляются агрессия, водобоязнь, судороги и спазмы. После этого больной гибнет от остановки сердца или дыхания.
Встречаются атипичные формы, протекающие без параличей и водобоязни, больные тихие и апатичные. У детей все стадии обычно проходят за 3–5 дней, т.е. время болезни укорачивается.
Когда и как нужно вакцинироваться от бешенства
Существует специальные правила, устанавливающие правила вакцинации. Прививки делают в следующих случаях:
Во всех случаях, кроме первого, вначале вводится специальный иммуноглобулин, затем начинают курс прививок.
Для вакцинации используются различные по названиям, но идентичные по составу вакцины, обычно это «КОКАВ». Схема используется стандартная, уколы делаются на 1, 3, 7, 14, 30 и 90 дни от обращения. Иногда могут вноситься изменения на усмотрения врача. В период вакцинации нельзя употреблять спиртосодержащие жидкости – они снижают иммунную защиту от бешенства, увеличивает вероятность появления аллергии, дает нагрузку на печень.
Больное животное гибнет за короткий срок – до 10 дней. Для человека этот период меняется в зависимости от локализации укуса – чем он ближе к голове, тем быстрее наступает летальный исход.
Если укусившее животное домашнее и не выглядит подозрительно, а его хозяин утверждает, что вакцинация была выполнена, то за ним устанавливается наблюдение на 10 дней. В случае его внезапной гибели начинают курс прививок, если с питомцем все хорошо, то вакцинация не требуется, потому что он здоров.
Если вакцинация начата, а животное живо по прошествие 10 дней, то курс прививок можно прервать.
По ВОЗ вакцинировать не нужно в случаях:
Прививки не выполняются только в случае действительно подтвержденных фактов отсутствия повреждений на коже. Однако, профилактика чрезвычайно важна, поэтому нередко подобные контакты с подозрительным по бешенству животным расцениваются как угроза возможного заражения, и проводится вакцинация.
Мифы о бешенстве
Страшное заболевание обросло различными слухами и поверьями:
Когда обращаться к врачу
Во всех сомнительных случаях нужно промыть рану, обработать ее перекисью и сразу обратиться в ближайший травмпункт. Хирург осмотрит раневую поверхность и решит, есть показания для вакцинации или нет. Рисковать нельзя – речь идет об угрозе жизни.
Бешенство у собак: симптомы, признаки, что делать если укусила собака
Лечения данному заболеванию еще не разработали – если собака больна бешенством, ее усыпляют. Как обезопасить себя и своего питомца от данной вирусной инфекции и что делать при подозрении заражения вирусом?
Бешенство: механизм развития и пути заражения
Бешенство – заболевание, которое вызывается достаточно стойким к условиям окружающей среды специфическим рабическим РНК-вирусом. Круговорот вируса в природе и его распространение осуществляется за счет зараженных животных. При городском типе распространения источником болезни служат дворовые и безнадзорные собаки и кошки, при природном – лисы, волки, енотовидные собаки и др. хищные теплокровные.
Заразиться можно через слюну, кровь и другие инфицированные биологические жидкости, которые должны попасть в определенные контактные точки здоровой собаки.
Инкубационный период
Это промежуток между моментами попадания вируса в организм и проявлением первых клинических признаков, он может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев. Некоторые ветеринарные источники дают промежуток до 1 года. Но практически в реальности этот период занимает в среднем около 2-2,5 недель (отсюда и карантин собак в течение 14 дней). Бешенство у собаки не имеет симптомов в инкубационный период.
Пути передачи вируса:
Несмотря на многочисленность путей распространения вируса – укус считается единственно актуальным и неоднократно доказанным способом заражения, при котором собака заболевает бешенством.
Вероятность заболевания зависит от:
В развитии болезни и распространении вируса по организму с момента его попадания условно выделяют три фазы:
Формы проявления рабической инфекции, основные симптомы
Бешенство у собак изучено наиболее подробно. Ветеринарная медицина выделяет основные три формы, от которых зависит клиника болезни:
Существует еще три формы бешенства, которые не распространены повсеместно, а за всю историю регистрации болезни они встречались в единичных случаях:
Скорость и сила проявления клинических признаков бешенства у собак зависит от плотности нервных элементов в местах укусов, глубины укуса и удаленности от головы. Чем ближе к голове укус, тем быстрее развивается болезнь, и ярче будут симптомы.
Буйная форма
Встречается очень часто, длится от 5 до 14 суток и имеет три стадии развития:
Тихая (паралитическая) форма
Атипичное течение
Возвратное (ремитивное) течение
Депрессивная форма
Абортивная форма
Важно: из всех симптомов бешенства достаточно запомнить несколько основных, по которым обычно подозревается бешенство:
Диагностика заболевания
Предварительный диагноз ставится на основе клинических признаков, данных анамнеза (опроса хозяина) и данных эпизоотической ситуации по бешенству той территории, откуда было доставлено животное и где по факту или предположительно произошло заражение. Данные эпизоотической ситуации – это полный сбор информации по рабической инфекции: были ли зарегистрированы подобные случаи и сколько, а также, фиксировалось ли вообще здесь бешенство, как давно и есть ли сейчас.
Следует учитывать, что есть заболевания, которые очень схожи по симптомам с бешенством, и они могут быть исключены только ветеринарным специалистом:
При малейших подозрениях о заражении собака должна быть доставлена в ближайшее ветеринарное учреждение для обследования и уточнения диагноза.
Увы, но окончательный диагноз ставится после смерти зараженного животного. На исследования отправляется труп погибшего животного или его голова. В лаборатории делаются гистосрезы из головного мозга трупа и выявляются специфические включения – тельца Бабеша-Негри, которые однозначно подтверждают наличие бешенства.
Никаких прижизненных исследований на бешенство собаке не проводят! Существует анализ на выявление антител к возбудителю. Он проводится только для проведения у здоровых вакцинированных собак, которых готовят на вывоз в страны, благополучные от бешенства, где об этом требуют отметку в паспорте животного при въезде.
Если человека укусила собака
У человека бешенство относится также к смертельным инфекциям. Излечение возможно только в том случае, если своевременно обратиться за медицинской помощью и успеть провести все необходимые лечебные процедуры.
Если человек не обратится за медицинской помощью до того момента, как, в случае заражения бешенством проявятся клинические признаки, спасти его не удастся.
Если домашний питомец покусан неизвестной собакой
Если вашу собаку покусала неизвестная дворняга с улицы, алгоритм действий:
Если факта заражения через укус зафиксировано не было, а спокойная обычно собака неожиданно стала вести себя неадекватно, а симптомы указывают на бешенство, то алгоритм действий будет следующий:
Профилактика бешенства
Из-за высокой летальности данной вирусной инфекции стоит обратить особое внимание на меры профилактики бешенства. Достаточно соблюдать три основных условия:
Вакцинация защищает собаку от бешенства в 98% случаев. Может ли бешенство возникнуть у привитой собаки? Да, может, и вот при каких условиях:
Вакцины, применяемые для иммунизации собак против бешенства
Что говорит Закон?
Владельцы собак согласно российскому законодательству обязаны вакцинировать своих питомцев от бешенства в обязательном порядке. Согласно ст.5.6. АК РФ на граждан, которые отказываются прививать от бешенства и регистрировать своих собак, может быть наложен штраф до 3 тыс. рублей (на должностных лиц – до 6 тыс. руб.). УК РФ предусмотрена ответственность хозяина собаки за любое причинение вреда принадлежащим ему животным окружающим. Максимальное наказание – до 6 месяцев лишения свободы (п.1 ст.118).
Т.е. владельцы должны быть заинтересованы в том, чтобы собака не нанесла ущерб вследствие неадекватного поведения из-за возможного заражения бешенством при отсутствии вакцинации.
