Новообразования век у собак
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
Образование опухолей на веках чаще встречается у собак среднего и старшего возраста.
Большинство новообразований век – доброкачественные. Наиболее часто у собак диагностируют аденомы мейбомиевых желез, плоскоклеточные папилломы, меланоцитомы; реже встречаются фибромы и гистиоцитомы.
Злокачественные опухоли отличаются более быстрым ростом и проникновением в окружающие ткани. У собак встречаются карцинома, опухоль тучных клеток (мастоцитома), лимфосаркома, меланома, плоскоклеточный рак, аденокарциномы сальных желез (редко) и фибросаркома (редко).
Опухоли могут мешать нормальному смыканию век, вызывать раздражение роговицы, если расположены на внутренней поверхности века.
Не всегда узелки и припухлости на веке у собаки – это опухоли. Некоторые типы воспаления могут выглядеть похоже.
Плоскоклеточный рак (к нему предрасположены собаки с белыми или розовыми пятнами на веке) может развиваться при длительном пребывании собаки на солнце.
Признаки
Симптомы новообразования век у собак:
Диагностика
Диагноз ставится на основе гистологического исследования.
При необходимости назначаются бактериологическое, микологическое и цитологическое исследование соскобов с век и смывов с роговицы, рентгенография грудной клетки (при подозрении на метастазы), общий и биохимический анализы крови, анализ мочи.
Лечение
Чаще всего требуется хирургическое лечение: новообразование удаляется при помощи лазера или скальпеля. При доброкачественных новообразованиях тотальное удаление опухоли приводит к выздоровлению.
При удалении крупных новообразований может потребоваться пластика века. Сохранение способности век полностью закрывать поверхность газа и мобильности верхнего века – залог сохранения здоровья глаза. Такие операции проводятся поэтапно.
Небольшие мастоцитомы и лимфосаркомы лечатся терапевтически (кортикостероиды, химиотерапевтические препараты).
Некоторые опухоли хорошо реагируют на криотерапию (замораживание). Эта терапия может рассматриваться для доброкачественных опухолей мейбомиевых желез, меланоцитом, гистиоцитом, некоторых небольших опухолей тучных клеток, плоскоклеточного рака, а также некоторых других опухолей.
Иногда для удаления опухоли приходится удалять все глазное яблоко – это происходит при проникновении опухоли в ткани глаза и орбиты.
Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
Нарост на глазу у собаки лечение
Веко у собаки представлено кожно-мускульной складкой, снаружи покрытой эпидермисом со всеми его составляющими (железами, волосяными фолликулами), а с внутренней стороны — конъюнктивой.
Какие новообразования растут на веке у собаки?
В подавляющем большинстве случаев, новообразования век у собак представлены новообразованиями мейбомиевых желёз. Мейбомиевы железы — это железы, продуцирующие жироподобный секрет, который необходим для формирования слезной пленки. Располагаются эти железы вдоль пальпебрального края века и называются серой линией.
По данным одного исследования новообразования мейбомиевых желёз — это самые частые новообразования, встречающиеся у собак. У собак они почти всегда доброкачественные и представлены аденомами. Реже доброкачественной меланомой и папилломой.
Как выглядит новообразование на веке у собаки?
Внешне новообразование мейбомиевой железы обычно сероватое, розоватое, черное, плотное. Может быть бугристым или гладким. По размеру варьирует от доли миллиметра до вполне внушительных размеров.
Диагностика новообразования на веке у собаки.
Говоря о любом новообразовании нельзя быть уверенным наверняка в его природе: злокачественное оно, или же доброкачественное. Однако некоторые критерии оценки внешнего вида позволяют предположить принадлежность к той или иной опухоли.
Если у ветеринарного офтальмолога есть сомнения относительно доброкачественности новообразования, проводится отбор материалов. Наиболее часто проводят гистологическое, либо цитологическое исследование опухоли. А по его результату принимают решение относительно лечения.
Лечение новообразования на веках у собак.
На сегодняшний день многие доброкачественные новообразования можно лечить методом криодеструкции. Криодеструкция новообразования у собак часто проводится без наркоза, только под местным обезболиванием. Это очень эффективная процедура, однако при большой опухоли может требовать нескольких сеансов лечения.
Классическое лечение состоит в хирургическом иссечении. В зависимости от типа новообразования эта операция может иметь разные прогнозы и разный тип воздействия: от косметической хирургии до калечащей.
Если говорить о доброкачественных новообразованиях, то в большинстве случаев их удаётся удалить, сохранив отличный внешний вид питомца. Вероятность рецидива приближена к нулю.
Что делать если у собаки есть новообразование на веке?
В первую очередь не давайте питомцу его чесать. Все новообразования хорошо кровоснабжаются. Это означает, что при травме может возникнуть сильное кровотечение. Маленькую опухоль удалить проще, чем большую, поэтому раннее обращение к ветеринарному офтальмологу — лучшая помощь питомцу.
Автор статьи: Ястребов Олег Владимирович, ветеринарный врач-офтальмолог Многопрофильного ветеринарного центра доктора Котова
Новообразования мейбомиевых желез у собак
Автор: Лужецкий С. А., ветеринарный врач-офтальмолог, Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.
У собак новообразования век встречаются очень часто. Они не обладают сильной инвазивностью и, как правило, легко удаляются оперативно при условии, что размер новообразования незначительный. Новообразования век редко дают отдаленные метастазы, в этом аспекте их следует отличать от новообразований конъюнктивы, которые часто рецидивируют и метастазируют (рис. 1). Новообразования век встречаются в основном у собак старше 6–8 лет независимо от пола. Особенной породной предрасположенности нет. Наиболее часто встречаются аденома, папиллома, аденокарцинома, меланома, гистиоцитома.
Самыми распространенными из новообразований век являются новообразования мейбомиевых желез, как правило это аденомы или аденокарциномы.
Мейбомиевая железа – это видоизмененная сальная железа кожи, которая выделяет жироподобный секрет, участвующий в формировании слезной пленки, необходимой для нормального функционирования роговицы.
Мейбомиевые железы располагаются в толще века, в области ребра на глубине примерно 3 мм от его края. Их выводные протоки открываются непосредственно на ребре века.
Новообразования мейбомиевых желез возникают в самой железе, затем ткань опухоли прорастает по выводному протоку железы и появляется на ребре века.
Источник новообразования находится в толще века – в самой мейбомиевой железе. Та ткань, которая появляется над поверхностью ребра века, является малой частью новообразования. Эта ткань вызывает раздражение роговицы, может кровоточить, изъязвляться. Типичными симптомами являются блефароспазм, эпифора, гиперемия конъюнктивы. В тяжелых случаях наблюдаются васкуляризация и пигментация роговицы (рис. 2).
Часто ошибочным решением ветеринарного врача является удаление выступающей части опухоли – ее просто срезают ножницами, что приводит лишь к временному косметическому устранению проблемы.
Единственной правильной тактикой в лечении данных новообразований является их полное удаление сразу же после обнаружения. Поэтому так важно уделять особое внимание новообразованиям небольших размеров и не дожидаться разрастания их ткани.
Техника удаления зависит от объема, характера новообразования и его локализации. При поражении новообразованием до 30% длины века (рис. 3) оно удаляется посредством клиновидной резекции участка века (V-пластика) и не требует дополнительных манипуляций. Удаление 30% длины века не отражается на его функциональности. Косметический результат, как правило, отличный или хороший (рис. 4).
Удаление проводится либо ножницами, либо скальпелем. Для проведения точных, ровных разрезов удобно пользоваться специальным инструментом – пластиной JAEGER (рис. 5). После выполнения клиновидной резекции рана ушивается в два этапа. Шовный материал используется тонкий – 5-0, 6-0. Внутренние швы выполняются с помощью рассасывающегося материала. Для кожных швов желательно использовать шовный материал в виде мононити.
Ребро века ушивается при помощи интрамаргинального шва (рис. 6). Подобный шов позволяет минимизировать рубец в области ребра и сохранить его функцию, а узел от этого шва не будет соприкасаться с роговицей и раздражать ее. Послеоперационный уход не требует особых усилий: проведение местной и системной антибактериальной терапии и использование защитного воротника. Швы и защитный воротник снимаются на 10–14-й день.
При поражении новообразованием века более чем на 50% его длины после его удаления образовавшийся дефект необходимо компенсировать. Для этого используются различные варианты реконструктивной блефаропластики. Подобный случай продемонстрирован на рисунках 7, 8. Новообразование было удалено посредством клиновидной резекции. В результате образовался обширный дефект по центру верхнего века и появились два участка с нормальным ребром века с внутренней и внешней стороны глазной щели. Участок ребра века с внешней стороны был перенесен в центральную часть века, а дефект в области внешнего края века был замещен кожей с виска. Таким образом удалось сохранить нормальное строение и функцию века в центральной, наиболее важной области и получить удовлетворительный косметический результат (рис. 9).
При удалении новообразования, которое располагается в области медиального угла глазной щели, используется специальная техника (рис. 10, 11). Удаление большого объема тканей непосредственно рядом с ребром требует дополнительной реконструктивной блефаропластики. В противном случае дефект создает значительное натяжение тканей и деформирует веко, изменяя его нормальное положение относительно роговицы. Наиболее часто используется так называемая Н-пластика (рис. 12). После удаления новообразования дефект компенсируют с помощью близлежащих тканей (рис. 13, 14).
Дермоид в практике ветеринарного офтальмолога
Дермоид – доброкачественное врожденное новообразование эктодермального или мезодермального происхождения, обычно затрагивающее область лимба латерально (фото 1), а также (реже) могут быть вовлечены склера, роговица, конъюнктива, веки и третье веко.
Дермоид встречается у многих видов животных: кошек, собак, крупного рогатого скота, кроликов, лошадей.
Гистологически дермоид представляет собой нормальную кожу с волосяными фолликулами и волосами. Причиной его формирования является нарушение развития глаза в эмбриональный период. Наследственная природа заболевания рассматривается у бирманских и бурманских кошек, герефордской и шортгорнской породы крупного рогатого скота.
У некоторых пород собак, таких как такса, далматин, французский бульдог, сенбернар, немецкая овчарка, частота встречаемости дермоидов выше, чем у других пород, поэтому у них предполагается наследственная природа заболевания.
Лечение
Лечение данной патологии хирургическое.
Дермоид является врожденным новообразованием, поэтому он может быть заметен уже с момента открытия глазной щели, однако время проведения оперативного вмешательства должно быть выбрано с учетом массы и возраста пациента, а также размера самого дермоида, его локализации и болезненности, которую он причиняет. Например, обширный дермоид, затрагивающий большую площадь роговицы, требует более раннего вмешательства, чем небольшой дермоид на веке без выраженного трихиаза. Авторы (Brudenall, Bernays, Peiffer, 2007) связывают этот факт с тем, что развитие бинокулярного зрения и созревание структур глаза у щенка может быть нарушено из-за закрытия дермоидом зрительной оси.
При дермоиде на веке в большинстве случаев нарушается структура ребра века, возникает трихиаз (фото 3), поэтому требуется клиновидная резекция пораженного участка. На образовавшийся дефект ребра накладывается шов «восьмерка» (при этом используется нерассасывающийся шовный материал размером 6-0) таким образом, чтобы целостность и гладкость ребра века были восстановлены. Толщу тканей века (у крупных собак) можно предварительно стянуть 1–2 узловыми швами, применяя рассасывающийся шовный материал (фото 4).
С помощью клиновидной резекции можно удалить дермоид, затрагивающий до 1/3 длины века. Если его размер больше, то для удаления может потребоваться более сложная пластическая операция (H-plasty, техника по Mustardе).
При лимбальном дермоиде с вовлечением роговицы, лимба и бульбарной конъюнктивы (фото 5) используется поверхностная кератэктомия.
Техника хирургической манипуляции заключается в том, что роговичную часть иссекают ножницами, предварительно проведя расслаивание роговицы под дермоидом, затем ножницами тупым способом расслаивают бульбарную конъюнктиву в области дермоида для его отделения, а сам дермоид иссекают ножницами в области лимба. Образовавшуюся рану роговицы можно закрывать донорским или синтетическим материалом, но, как правило, проводить эту процедуру не требуется из-за поверхностного расположения патологии.
В послеоперационный период обязательно ношение защитного воротника, использование местных и системных антибиотиков.
Прогнозы
Осложнения
При хирургическом лечении дермоида на веке осложнения могут включать в себя несостоятельность швов (в результате самотравмирования), травму роговицы шовным материалом в случае неадекватного наложения швов на ребро века.
При дермоиде с вовлечением лимба и роговицы – инфицирование и лизис роговицы, в случае глубокого дермоида – изменение кривизны роговицы при отсутствии замещения толщи стромы донорским или синтетическим материалом, отторжение трансплантата роговицы в случае его использования, выраженный фиброз роговицы.
Разведение животных с дермоидами нежелательно, однако это решение оставляют на усмотрение владельца в связи с отсутствием ограничений при разведении этой категории животных, согласно данным рекомендаций международных сообществ по выявлению и контролю наследственных болезней глаз (European College of Veterinary Ophthalmologists, American College of Veterinary Ophthalmologists).
Новообразования век у животных
Новообразования век распространены в основном у собак, у кошек бывают значительно реже. Встречаются у животных разного возраста, но более характерны для представителей пожилого возраста. Различают большое количество разновидностей опухолей,
как доброкачественных:
так и злокачественных:
Клиническими признаки новообразований являются:
Рассмотрим более подробно отдельные виды новообразований.
Новообразования мейбомиевых желез – самые распространенные и часто встречаемые новообразования век у собак.
Поговорим о них более подробно.
Мейбомиевы железы получили свое название в честь врача и профессора, открывшего их, — Генриха Мейбома. Представляют собой видоизмененные сальные железы. Каждая железа состоит из множества альвеол, выделяющих секрет в общий выводной проток. Секрет имеет жировую природу и смазывает веки, предохраняя их от смачивания слезами, обеспечивая тем самым нормальное функционирование роговицы.
Мейбомиевы железы располагаются в толще века, а их выводные протоки открываются на ребре века.
Как происходит развитие новообразования внутри мейбомиевой железы?
Развитие опухоли начинается в самой железе, затем происходит ее рост по выводному протоку железы, в результате чего новообразование появляется на ребре века. Таким образом, основная часть опухоли находится внутри века, а то, что находится снаружи на ребре века, — это лишь часть новообразования. Но именно эта часть вызывает раздражение роговицы, и зачастую ветеринарный врач принимает ошибочное решение – срезать ножницами эту видимую наружную часть опухоли. Это приводит к косметическому устранению проблемы, но лишь временно.
Единственно правильным вариантом является полное удаление новообразования. Причем удалять его надо сразу, как только оно будет обнаружено. Ждать разрастание ткани опухоли опасно по нескольким причинам.
Злокачественные опухоли
Лечение всех видов новообразований век хирургическое. Сложность операции зависит от размера опухоли, глубины и обширности ее прорастания в окружающие ткани.
Диагностика новообразований век
Существует целый комплекс обследований для диагностирования опухоли век.
Однако точный диагноз следует только после гистологического исследования тканей уже удаленной опухоли.
Не всегда узелки и припухлости на веке у собаки – это опухоли. Некоторые типы воспаления могут выглядеть похоже. Поэтому чтобы не волноваться понапрасну или, что еще хуже, не пропустить опасное заболевание, лучше обратиться к ветеринарному врачу офтальмологу. Вас должно насторожить, если вы заметили у своего питомца:
Часто новообразования век бывают злокачественными. При этом в процесс развития опухоли вовлекаются стенки орбиты глазного яблока и происходит его разрушение. Метастазы, распространяемые кровью, могут поражать любой орган – легкие, печень, головной мозг и др., и уже нести угрозу жизни питомца. Поэтому очень важно диагностировать характер опухоли вовремя и как можно быстрее начать лечение в случае необходимости.
Чтобы не пропустить серьезное заболевание, у животных старше 5-ти лет рекомендуем раз в полгода делать профилактический офтальмологический осмотр. В нашей ветеринарной клинике «Доктор Ай и Ой» вы всегда можете записаться на офтальмологический прием к главному врачу Ольге Викторовне Беляевой.
