Врач объяснил, почему у вас могут хрустеть суставы
Наклонились — что-то в спине хрустнуло, пошевелили пальцами на ногах — снова хрустнуло, встали со стула — … Ну понятно. Почему суставы могут издавать такие звуки? Это сигнал о тревоге или просто «шутки» от организма? На очередной «Простой вопрос» отвечает Андрей Бородич — врач травматолог-ортопед и мануальный терапевт «Центра спортивной реабилитации НЕО».
Если есть хруст, то это уже проблема?
Не всегда. Врач успокаивает: нужно разделять так называемый хруст на болезненный и безболезненный. Когда хруст есть, но неприятных ощущений нет, это может быть вариантом нормы.
— Часто с такой проблемой сталкиваются люди с дисплазией суставов и соединительной ткани, то есть их недоразвитием. Обычно это бывает с тазобедренными суставами, реже — с коленными. Тогда «хрустеть» будут соответственные зоны, — поясняет ортопед.
По словам врача, такие особенности до определенного момента могут быть безболезненными — сильного повода для беспокойства здесь нет. И, кстати, вовсе не обязательно, что хруст связан непосредственно с суставом:
— Возможной причиной такого явления может быть околосуставный миофасциальный болевой синдром, фасциальные дисторсии, мышечный дисбаланс, проблемы со связками и сухожилиями после травм. Это тоже ведет к «хрустам». Наиболее частая локализация таких проблем — плечевой пояс, колени и голеностоп. Если поработать с мягкими тканями, «хруст» может уйти.
К какому врачу обратиться, если у меня хруст и даже немного болит?
Андрей Бородич объясняет: если говорить о государственной системе здравоохранения, то большого выбора у пациента не будет. Протоколы лечения предполагают, что изначально вам придется пойти к терапевту: считается, что с хрустом в суставах, артрозами и другими нетравматическими проблемами справится этот врач.
Фото: pixabay.com
Чаще всего терапевт лечит проблему симптоматически: снимает отек и воспаление таблетками, назначает курс физиопроцедур.
— Если лечение у терапевта не помогает, пациент отправляется к травматологу-ортопеду. Сразу к нам приходят в основном люди с патологиями после травм: если она была уже достаточно давно, но почему-то начала болеть сейчас. Это достаточно серьезные вещи, — подчеркивает врач. — Поток таких пациентов достаточно большой, поэтому неудивительно, что обследовать обычные «хрусты» у ортопедов нередко просто нет физической возможности.
Поэтому вначале стоит записаться к терапевту — может быть, на данном этапе этот специалист вам поможет. А высокая загруженность травматологов-ортопедов связана еще и с тем, что проблема хруста в суставах молодеет. Андрей Бородич в своей практике заметил: раньше с такой проблемой приходили пожилые люди, сегодня — много 30-летних и даже моложе.
Врач подчеркивает: чтобы определить этиологию хруста, нужна серьезная диагностика и только после этого — лечение. 15-минутного визита к врачу в поликлинике может оказаться мало для поиска причин хруста. Придется не раз и не два походить по специалистам и провести немало исследований.
Иллюстративный снимок. Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY
Если сразу уточнить диагноз не получается, врач назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований. Среди них могут быть КТ, МРТ, различные анализы крови. Поставить диагноз очень важно, потому что сам по себе хруст в суставах им не является.
Какие диагнозы в будущем вероятны, если у меня хрустят суставы?
Самый частый диагноз, который выставляется поликлиниками (в том числе терапевтами), — это артроз. Только сейчас, как замечает врач, уже говорят не «артроз», а «остеоартрит»:
— По новой классификации так. Раньше считалось, что артроз — это уже разрушение сустава, а сейчас считается, что это воспаление, которое приводит к разрушению впоследствии, — поясняет врач. — Поэтому перешли на название «остеоартит». Таких пациентов очень много, и это — самая частая причина «хруста».
Остеоартрит опасен тем, что может прогрессировать: у заболевания четыре стадии. На начальной, как правило, мало кто приходит на консультацию к врачу:
— Сейчас у всех дома есть обезболивающие и противовоспалительные таблетки. Люди принимают их, суставы немного перестают болеть, — обрисовывает ситуацию ортопед. — Дальше оказывается, что работы очень много и прийти к врачу нет времени. Это приводит к тому, что степень увеличивается: вторая, третья… Уже когда появляется скованность в движениях и ежедневные боли, люди доходят до приема.
Можно ли предотвратить появление хруста? Или притормозить его развитие?
Ортопед уверен: главной причиной всех наших проблем с суставами является гиподинамия. Говоря простым языком: мы слишком мало двигаемся, слишком много сидим за компьютером и проводим жизнь в режиме «дом-работа».
— Многие люди проходят в день от силы километр-полтора. Но питание хряща сустава происходит диффузно, то есть во время движения. Когда мы сидим, лежим и даже стоим длительный период, питание суставного хряща не происходит. Именно для суставов выражение «движение — жизнь» работает стопроцентно, — подсказывает врач. — Чтобы отодвинуть появление «хруста», нужно больше заниматься физкультурой ежедневно.
Фото: Anupam Mahapatra, unsplash.com
Андрей Бородич делает особый акцент на слове «ежедневно». На своем опыте врач понял: многие пациенты вроде бы сначала пугаются, что у них что-то болит, и прислушиваются к советам. А потом боли отступают, становится легче — и люди возвращаются к сидячему образу жизни до следующего обострения.
— Но занятия должны быть систематическими! — предупреждает ортопед. — Я считаю, что врачам надо людей не просто лечить, но и обучать. Здесь важно не просто назначить таблетки, но и выполнять ряд упражнений, то есть подходить комплексно — в том числе можно подключить и мануальную терапию.
По питанию особых рекомендаций касательно поддержания здоровья суставов нет. Однако есть хондропротекторы — это препараты, направленные на укрепление хрящей. Их принимают длительно (три месяца через три — два раза в год). Врач говорит, что добавлять их в рацион можно, на суставах это скажется благоприятно, но ждать колоссального эффекта не стоит. Тем более если вы продолжаете вести сидячий образ жизни.
— Я всегда говорю: лучше заниматься профилактикой, чем лечением. Не запускайте свое здоровье. Часто, если что-то «похрустывает» и побаливает, люди недооценивают проблему ввиду ритма жизни, — констатирует ортопед. — Мы не можем себе позволить сходить лишний раз к специалисту и получить консультацию. Но самое главное — заинтересованность пациента. Не отдавайте все на откуп врачам: наша заслуга в лечении только 20−30%. В остальном человек должен сам придерживаться рекомендаций и брать ответственность за свое здоровье на себя.
Заболевания опорно-двигательного аппарата у собак: причины и лечение
Заболевания опорно-двигательного аппарата (ОДА) у собак – нередкое явление. Владельцы часто обеспокоены вопросами: в каком возрасте возникают ортопедические проблемы, врожденные они или приобретенные, как не ошибиться при покупке и не наткнуться на заведомо больную собаку, какие породы четвероногих склонны к данным заболеваниям, можно ли сократить риск появления заболеваний ОДА. Все вопросы решаемы, главное – запастись знаниями.
Виды заболеваний ОДА
Повреждения суставов или позвоночника у собаки могут быть генетическими или полученными в результате травм, старения и неправильного образа жизни. Они схожи с людскими.
Артроз – разрушение хрящей на суставах, которое распространяется на весь сустав, приводя к деформации и потере его двигательных функций. Чаще всего встречается у пожилых животных.
Остеоартроз – болезненная деформация суставных хрящей и близлежащей кости, вследствие патологии тканей, приводящее к снижению подвижности, хромоте, мышечной слабости, воспалительным процессам. Появляется как в случаях травм, так и в результате набора лишнего веса и старения.
Дисплазия тазобедренного сустава – несоответствие суставной головки и формы чашечки тазобедренного сустава. Данная патология приводит к недоразвитию бедренной кости, вследствие чего можно наблюдать неравномерность задних лап: одна длиннее другой. В дальнейшем такое несоответствие приводит к нарушениям ОДА, собачка ощущает боль, прихрамывает, поджимает больную лапку. Это заболевание наследственное. Когда сустав становится совсем неработоспособным, возникает абсолютное смещение суставных компонентов, животное теряет подвижность.
Дисплазия локтевого сустава – отделение локтевого отростка от основной кости, приводящее к аномалиям развития. Данное заболевание – наследственное и может привести к воспалению тканей сустава, остеоартрозу, конечность теряет подвижность.
Болезнь Лагга-Кальва-Пертеса – патология конфигурации головки бедра, что приводит к отмиранию тканей бедренной кости.
Повреждение межпозвоночных дисков – заболевание приобретенное, приводит к смещению позвонков и как следствие сдавливанию нервных окончаний, отражаясь на спинном мозге. Данная аномалия приводит к острым болям, обездвиживанию задних конечностей, несвоевременным мочевыделениям и испражнениям, иногда заканчивается параличом задних конечностей. Часто встречается также деформация шейных позвонков.
Причины болезней
 |
Причины ортопедических бед четвероногих друзей носят врожденный и приобретенный характер.
Наследственные нарушения ОДА такие, как диcплазии суставов возникают далеко не у всех лохматых питомцев. Генетичеcкую предраcположенность к патологиям локтевого сустава имеют те породы четвероногих, масса передней части тела которых превышает заднюю: баccеты, ретриверы, такcы, йоркширcкие терьеры, зенненхунды, бульдоги, бладхаунды, пекинеcы, маcтино-неаполитано. Наиболее подвержены дисплазии тазобедренного сустава: сенбернары, немецкие овчарки, бульдоги, ротвейлеры, ньюфаундленды, лабрадоры, боксеры, доги, чау-чау и, обуславливается это, в первую очередь анатомическими особенностями строения тела. Но не все вышеперечисленные породы обязательно имеют дисплазию. Заболевание часто провоцируется неправильным уходом, чрезмерными физическими нагрузками, несбалансированным питанием.
Часто, имея генетическую природу, заболевания ОДА могут проявить себя, когда верный пес стареет, суставы изнашиваются, или в случае излишнего веса, малоподвижность питомца приводит к аномалиям развития. С возрастом у многих быстрорастущих крупных собак таких, как лабрадоры, ньюфаундленды, cенбернары, ротвейлеры, зеннехунды, возникает остеохондроз вследствие деформации межпозвонковых дисков.
У собак мелких пород – шпицев, пекинеcов, карликовых пуделей, шнауцеров, йоркширcких терьеров, французcких бульдогов наиболее распространено такое наследственное заболевание ОДА как болезнь Лагга-Кальва-Пертеса, характеризующаяся некрозом головки и шейки бедренной кости.
Деформация межпозвонковых дисков у собак часто появляется по причине чрезмерной физической нагрузки на тело, поэтому нужно быть аккуратнее с тренировками, а также вследствие полученных травм. Наиболее подвержены этому заболеванию те породы собак, которые имеют удлиненное цилиндрообразное тело.
Симптомы болезни
Первыми признаками заболевания ОДА, не считая случаев травматизма, является вялость, быстрая утомляемость, малоподвижность пса, теряется чувствительность конечностей, посему питомцу трудно передвигаться по лестнице, походка неустойчивая, «виляющая». В отдельных случаях любимец теряет аппетит, начинает прихрамывать, воет от боли.
Такие врожденные заболевания как дисплазии не выявляются рано, щенок может выглядеть вполне здоровых, быть активным и быстро набирать вес. Для быстро развивающихся пород болезнь может стать заметной только через шесть месяцев после появления на свет, для медленнорастущих – только через год. Питомцы с дисплазией очень остро реагируют на изменение погоды, перед наступлением холодной влажной погоды становятся беспокойными, подвывают, в отдельных случаях появляется слезливость. Кроме того, часто при дисплазии или болезни Лагга-Кальва-Пертеса наблюдается укороченность задних конечностей.
При повреждении межпозвонковых дисков одним из симптомов являются частый стул и мочеиспускания. При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться в ветклинику.
Профилактика и лечение заболеваний ОДА
Лечением опасных для жизни собаки ортопедических заболеваний, конечно, будет заниматься ветеринар. В случае травмы или обнаружения данной категории заболеваний потребуется хирургическое вмешательство. Часто после операции питомец продолжает жить здорово и долго. Наше дело предотвратить развитие болезни. Прежде всего это дозированность физической нагрузки. Многие заводчики собак советуют избегать физических упражнений, пока щенок растет. Движение – вещь полезная, но тоже палка о двух концах. Во время набора веса щенка суставы еще не окрепли, и усиленные тренировки могут спровоцировать деформацию суставных хрящей из-за излишней массы тела. Многие вообще специально не занимаются со щенками, позволяя им бегать и прыгать в меру сил и потребностей.
Щенку нужно дать возможность вырасти, а только потом тренировать. Собакам мелких пород необходимо 7-8 месяцев для укрепления суставов, овчаркам – один год, а собакам крупных пород следует «поберечься» два года. То есть не прыгать через барьеры, не бегать за велосипедом, не тягать грузы и даже не гулять долго.
Важным компонентом в вопросе профилактики заболеваний ОДА является питание. Излишний перекорм, особенно в раннем возрасте вреден. Более здоровыми являются щенки, которых кормили малообъемно и нечасто – 2-3 раза в день. Вспомните наших предков, которые не могли себя побаловать жирным окороком, питались скромно: щи да каша, собаки тогда тоже были гораздо здоровее. Не надо также забывать о калорийности пищи четвероногих, а точнее о низкокалорийности. Корм для собак может быть, как магазинным – сухие или жидкие смеси, так и приготовленным в домашних условиях: суп, каша, мясные блюда. Обязательным для профилактики дисплазий в рационе щенков должно быть молоко. Хозяева крупных собак считают, что их нужно кормить богатой белками пищей как можно больше, однако это совсем не так. Лишний вес у пород, генетически предрасположенных к дисплазии тазобедренного сустава и остеоартрозу действует как приговор.
Исследования показали, что те питомцы, которых кормили домашней готовой пищей были более подвержены заболеваниям ОДА, поскольку чаще страдали ожирением, в их рационе не хватало витаминов А, С, Д, группы В, минералов и микроэлементов, в числе которых кальций, так необходимый для формирования костей. Излишне калорийное питание может привести к аномальному развитию суставов и искривлению костей. Суставы тех щенков, которых кормили сбалансированными менее калорийными сухими кормами, были более здоровы. Поэтому специалисты советуют придерживаться рекомендаций по кормлению щенков и собак, которые дают производители фирменных магазинных кормов, в которых четко сбалансировано количество витаминов, минералов, микроэлементов и питательных веществ. Ветеринары советуют также для профилактики и лечения суставных заболеваний пропивать глюкозамин, обладающий противовоспалительным действием, омега-3 жирные кислоты и селен, являющийся антиоксидантом.
Не следует волноваться, что щенок-малоежка в период роста остается полуголодным, природой все предусмотрено. А массу тела он наберет после года жизни, когда его кости и суставы совершенно окрепнут. В случае возникновения заболеваний ОДА производители также предусмотрели специальные корма, которые можно заказать на сайте красноярской интернет-аптеки «Фарммед».
Лечение артроза у собаки
Артроз у животных – явление довольно частое (столь же распространенное, как и артроз у людей). Причем, существуют породы собак, наиболее склонные к нему: крупные собаки с большой массой, у которых механическая нагрузка на коленный состав более высокая, а также некоторые карликовые породы. Клиника ИВЦ МВА им. К.И. Скрябина осуществляет лечение артроза у собак всех пород и возрастов в короткие сроки и по доступным ценам.
Причины возникновения артроза у собаки
Приводить к развитию артроза могут многие факторы, но наиболее часто заболевание возникает из-за:
Чем больше перечисленных факторов действуют одновременно, тем выше риск развития болезни. Правда, стоит отметить, что у собак со средней массой тела заболевание встречается реже, чем у всех остальных, а у животных в возрасте до 2-х лет оно не встречается вовсе (за крайне редкими исключениями).
Виды и стадии развития патологии
Артроз у собак бывает двух типов, от которых зависит как течение болезни, так и ее лечение.
— Первый тип – это первичный артроз. Он развивается у пожилых собак и усугубляется с возрастом. Вызывается вследствие снижения содержания кальция в костях, нарушения кровообращения и изменения структуры хрящей.
— Второй тип – вторичный артрит. Вызывается застарелым артритом, отложением солей кальция и различными травмами. Заболевание этого типа может развиваться у собак в самом различном возрасте, в том числе и в достаточно молодом.
Симптомы и проявления
Симптомы и порядок лечения артроза у собаки зависят от типа заболевания и стадии его течения. Наиболее характерными признаками, говорящими о наличии болезни у питомца, являются:
На второй стадии заболевания подвижность снижается еще больше, животное часто стоит на одном месте, переминаясь с лапы на лапу. При этом может быть слышен громкий хруст в суставах, вызванный сужением суставной щели и образованием наростов на костях.
При самом запущенном заболевании суставы начинают деформироваться, животное практически полностью отказывается от движений, старается как можно больше лежать. Лапы собаки всегда будут вытянуты прямо.
Диагностика
До начала лечения артроза у собаки выполняется диагностика, которая включает:
Лечение артроза у собак
Первое, что наши специалисты рекомендуют при установленном артрозе коленного сустава у собаки – это правильный рацион. Он должен содержать в себе все необходимые для нормального восстановления костей элементы. К продуктам питания, которые могут быть назначены, относятся:
Также могут быть назначены и комплексные витаминно-минеральные препараты.
Кроме правильного питания, очень важным элементом лечения является массаж. Он помогает снизить болевые ощущения и нормализовать кровообращение в районе сустава. Отметим, что прогулки с собакой во время лечения должны быть сведены к минимуму, равно как и общая подвижность животного. Это очень важно для того, чтобы снизить нагрузку на сустав и избежать его возможного повреждения.
Неотъемлемой частью лечения является и прием лекарственных препаратов. Наиболее популярными средствами, применяемыми при суставных заболеваниях у собак, являются:
В некоторых случаях специалистами могут быть прописаны и другие препараты.
В тех ситуациях, когда болезнь крайне запущена, может потребоваться оперативное вмешательство. Наиболее часто применяются остеотомия и артродез, а в некоторых случаях (когда любое другое лечение невозможно) – протезирование.
Профилактика
Заметив первые симптомы недуга, следует сразу обратиться к специалистам и начать лечение. Помните и о том, что самый лучший способ избежать артроза у собаки – это профилактика. Она заключается в правильном питании (особенно в пожилом возрасте), умеренных нагрузках на сустав, защите животного от возможных травм и приеме витаминных препаратов. Кроме этого, следует контролировать вес собаки и не допускать ожирения, а также периодически посещать ветеринара для оценки общего состояния здоровья.
Как обратиться в ИВЦ МВА
Если вы хотите выполнить диагностику артроза у своего питомца или провести полный курс лечебных мероприятий в Москве, то все, что вам нужно – это обратиться в Инновационный ветеринарный центр МВА им. Скрябина. Остались какие-либо вопросы? Позвоните по телефону +7 (495) 661-55-12 или +7 (495) 661-55-02.
Артрит и артроз у кошек: симптомы и лечение
Сталкиваясь с артритом или артрозом, кошки начинают испытывать сильную боль и скованность при движении, подъемах и прыжках даже на небольшую высоту. Пренебрегать этими заболеваниями нельзя – они способны привести к необратимым последствиям. Какие возникают симптомы артрита и артроза у кошек? В чем заключается лечение? Ответы на эти и другие вопросы – смотрите ниже.
Читайте в этой статье:
Что это? Группы риска
Что это? Группы рискаАртроз у кошки – это заболевание суставов, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями, постепенно приводящими к суставной деформации. В отличие от него, артрит не только поражает суставы, но и вызывает воспалительные процессы во всем организме. При этом страдает не только суставная ткань, но и другие внутренние органы: сердце, печень и почки.
В группу риска по генетической предрасположенности входят следующие породы, вне зависимости от возраста:
Обратите внимание! Артроз чаще диагностируется у пожилых кошек (от 7-8 лет), а артрит обычно проявляется до этого возраста.
Причины артрита и артроза
К развитию артроза чаще всего приводят нарушение витаминно-минерального обмена, неправильная постановка конечностей, а также аномалии, затрагивающие суставные поверхности. Артрит часто возникает при дисфункции иммунной системы (например, при долгом пребывании питомца на холоде).
Другие распространенные причины артрита и артроза у котов:
Различные повреждения (например, неудачное приземление с высоты, падение, разрыв связок) способны вызвать развитие артрита или артроза, поскольку наряду с костями и внутренними органами травмируются связки.
Неправильный обмен веществ, витаминов и минералов в организме питомца приводит к ослаблению суставной ткани. Она не обновляется вследствие недостаточного количества «строительных материалов» в организме.
Артроз часто диагностируется у пожилых кошек, поскольку суставы быстро истираются и практически не восстанавливаются. В особенности внимательными необходимо быть хозяевам, питомцы которых страдают от ожирения.
Чаще всего ожирение провоцирует неправильное питание и отсутствие двигательной активности (обычно, у домашних кошек). Чрезмерный вес оказывает высокую нагрузку на суставы, которые не всегда способны её выдержать.
Часть заболеваний опорно-двигательного аппарата передается генетически (к примеру, дисплазия локтевого или тазобедренного сустава). Ветеринарное наблюдение за такими питомцами рекомендуется начинать с малого возраста.
Ряд инфекций поражают суставные ткани организма, замедляя их последующее обновление и вызывая воспалительные процессы. Так, заболевание может развиваться на фоне вирусного гепатита, хламидиоза или бронхита.
Симптомы поражения суставов
Первое, что вы заметите при развитии артрита или артроза у кошки – поведенческие изменения. Если раньше питомец любил бегать, прыгать и играть, то теперь он бережет лапку и избегает нагрузок. На II и III стадии развития заболевания животное испытывает боль даже при передвижении на небольшие расстояния (например, из одной комнаты в другую).
Основные симптомы артрита и артроза у кошек:
Обратите внимание! Артрит и артроз негативно сказываются на внешнем виде питомца. Из-за боли он практически перестает ухаживать за шерстью: она становится грязной, сбивается в колтуны.
Диагностика состояния
Если вы заметили у своей кошки один или несколько симптомов, не медлите – обратитесь к ветеринару. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее ваш питомец вернется к здоровой жизни. Диагностика состояния начинается с первичного осмотра.
Специалист обращает внимание на состояние шерсти животного и положение задних конечностей. Поставить диагноз можно только после того, как ветеринар понаблюдает за кошкой в движении. Дополнительно пальпируются суставы, чтобы выявить:
Самый распространенный метод диагностики – рентгенографическое исследование. На полученных изображениях будут заметны изменения суставной ткани, свидетельствующие о дегенеративно-дистрофических изменениях.
Лечение артрита и артроза
Как лечить артрит у кошки? Первое и самое важное правило – не занимайтесь самолечением! Терапия заболеваний суставной ткани требует профессионализма и опыта работы, поэтому доверьте лечение квалифицированным ветеринарам в Москве.
Они определят причину артрита или артроза, а затем подберут эффективную терапию, направленную на её устранение. Дополнительно назначается поддерживающее лечение с применением хондропротекторов и нестероидных противовоспалительных препаратов.
Помимо медикаментозной терапии важно следить за весом питомца. Если у вашего кота ожирение, обязательно переведите его на низкокалорийную диету. Она может включать:
Не забывайте про регулярные осмотры в ветеринарной клинике!
