Дископатия у собак: симптомы, диагностика и лечение
Дископатия позвоночника у собак является причиной ограниченности движений. Животное испытывает болевые ощущения при ходьбе и может вообще отказываться от движения. В некоторых случаях наступает парез конечностей без утраты чувствительности. Особенностью заболевания является необратимый деструктивный характер. Лечение дископатии у собак будет успешным, если болезнь установлена на ранней стадии. Диагностика патологического состояния зачастую затруднена тем, что клинические симптомы появляются гораздо позже начала разрушения диска.
Дископатия позвоночника встречается у разных пород собак. Самый высокий риск присутствует у небольших животных с удлиненным туловищем и короткими лапами. Лидеры в числе подтверждения диагноза – это пекинесы и таксы. На них приходится более 60% всех установленных фактов болезни. Причина состоит в том, что позвоночник и диски у этих животных подвергаются большим нагрузкам из-за диспропорции тела. Нарушение обменных процессов в тканях хряща и минеральный дисбаланс разрушают межпозвоночные диски. В дальнейшем происходит надавливание на спинной мозг и нарушение передачи нервных импульсов. Образующийся отек затрудняет нормальное кровоснабжение тканей, после чего нейроны погибают.
Такая картина дископатии у собак характерна для всех пород. Отдельно выделены виды, называемое хондродистрофическими (таксы, спаниели, пекинесы, бассет-хаунды). По данным исследования, проведенного в Великобритании, у 85 % собак, отнесенных к этой категории, проблемы с межпозвонковыми дисками установлены в возрасте от 3 до 8 лет. Рисковым рубежом признана граница пяти и шести лет.
Как развивается дископатия у собак
В норме межпозвонковые диски расположены между всеми позвонками. Их задача – амортизировать колебания и способствовать гибкости. При дископатии происходит смещение диска или его разрушение, сюда относят также грыжи и разрыв. Мышцы спины не в состоянии компенсировать нагрузку у хондродистрофичных пород. Гигантские собаки не всегда ярко демонстрируют картину выраженной дископатии позвоночника. Это объясняется тем, что диск у них гораздо плотнее и больше, поэтому он длительное время способен сохранять целостность. Мышцы спины у крупного животного частично компенсирует дисфункцию диска. При долговременном развитии патологического разрушения фиброзное кольцо уходит в сторону позвоночного канала и нарушает работу спинного мозга. Как правило, это происходит резко и животное, которое еще вчера было активно, с трудом ходит и не может подниматься или спускаться по лестнице.
В зависимости от степени патологического процесса владелец будет наблюдать разную картину. При значительных повреждениях без утраты основных функций спинного мозга животное испытывает сильную боль и с трудом опирается на конечности. В некоторых случаях возможна утрата двигательной функции и наступления полного паралича. Картина может меняться быстро или в течение нескольких дней. Дископатия собак, оставленная без лечения, способна привести к тяжелому неврологическому статусу и нарушению опорно-двигательной функции.
Области проявления болезни разделены на шейную и грудопоясничную локализацию. Для шейной дископатии характерно нежелание поворачивать голову, тремор в области шеи и мышц плеча. На нее приходится не более 15% всех установленных случаев. Как правило, задетыми оказываются диски между третьим и четвертым позвонками. Грудопоясничная дископатия устанавливается на стыке последнего грудного и первого поясничного позвонка.
Симптомы дископатии
Это распространённое заболевание проявляется широким спектром симптомов. Обычно начальная стадия проходит незаметно для владельца. Патология межпозвоночного диска может идти несколько лет и при этом практически себя не выдавать. За это время под воздействием позвонков диск перерождается в некоторых зонах в плотную ткань. Уже на этом этапе можно заметить изменения в движениях собаки:
Нередки случаи, когда владельцы списывают симптомы дископатии на возраст животного или плохое самочувствие после недавних активных нагрузок. Это, а также бесконтрольное использование обезболивающих средств способно смазать картину и отодвинуть визит к ветеринарному врачу ещё на какое-то время, в течение которого болезнь усугубится, а симптомы станут более явными.
На следующем этапе наблюдается несогласованное движение задних конечностей. Может нарушаться функция мочеиспускания и дефекации. Как правило, такая картина характерна для почти полного разрушения межпозвоночного диска. Его повреждения носят необратимый характер, поэтому своевременное обращение к врачу и правильная диагностика помогают затормозить скорость развития патологического процесса.
Диагностика
При визуальном обследовании врач должен провести клинико-неврологические тесты. Для этого специалист оценивает сохранившиеся навыки ходьбы, прыжков подъема и спуска по ступенькам. Если они присутствуют, то врач производит оценку скорости рефлекторной деятельности. В процессе животное вынуждено переносит вес тела на одну из задних конечностей, а затем на другую, одергивает лапу при появлении болевого синдрома от внешнего воздействия. Эти манипуляции позволяют поставить дископатию у собак по симптомам и исключить заболевания почек, ЖКТ или репродуктивной функции у самок. Они по характеру проявления схожи с разрушениями межпозвоночного диска.
Снижение чувствительности в конечностях – это характерно для симптомов дископатии у собак. При полной утрате функциональности и проводимости оценивается время с момента их наступления. После 12 часов обездвиженности восстановить проводимость нейронов, а, следовательно, и испражнения практически невозможно. В таком случае при диагностике дископатии у собак принимается решение о целесообразности лечения и ставится вопрос об эвтаназии животного. В случае отказа подбирается поддерживающая терапия до конца жизни.
В качестве инструментальной диагностики дископатия позвоночника собак владельцам доступны рентген и МРТ. Снимок позволяет увидеть изменения в расстоянии между позвонками, исключить травмы позвоночника или заболевания самих позвонков. Существенным недостатком метода является невозможность увидеть состояние диска и степени его повреждения. Плюсом диагностического метода является его повсеместная доступность и невысокая стоимость.
Второй по значимости метод инструментального исследования – это миелография. В спинной мозг собаки под наркозом вводится контрастное вещество. При рассмотрении его распространения оценивается повреждение диска.
Самый современный метод – это магнитно-резонансная томография. Он доступен только в крупных городах в виду высокой стоимости аппарата. Животное проходит МРТ под седацией. Диагностика дископатии показана в любом состоянии, если нет противопоказания к введению миорелаксантов. МРТ показывает точную и полную картину заболевания у собак. Снимки в поперечном разрезе делаются с небольшим шагом, что дает возможность невропатологу оценить картину в целом.
Операции при дископатии
После получения данных инструментального исследования принимается решение о методах лечения. В запущенной стадии дископатии у собак предлагается операция. Как правило, болезнь характерна для животных второй половины жизни, риски по использованию наркоза у которых сами по себе выше.
Нейрохирургическое вмешательство и работа на спинном мозге – очень тонкая манипуляция, которую в состоянии проделать далеко не все ветеринарные хирурги. Чаще всего оперативное лечение может выполнено только в специализированных клиниках в крупных городах. Это в сочетании с высокой стоимостью операции зачастую является решающим моментом в сторону выбора консервативного лечения дископатии у собак в домашних условиях. Если длительное время она не дала результатов, а владельцы не готовы к эвтаназии животного по морально-этическим признакам, то есть смысл решаться на операцию.
Хирург удалит часть дужки позвонка, чтобы обеспечить прямой доступ к спинному мозгу. Деформированный межпозвоночный диск изымается и при необходимости вскрывается твердая оболочка мозга. Это помогает снизить давление на спинной мозг и улучшить обменные процессы и проводимость. Есть риск образования спаек со стороны твердой оболочки. Для этого в процессе операции используется гемостатическая губка, которая закрывает место удаления разрушенного диска.
После операции потребуется физиотерапевтическая и медикаментозная реабилитация животного. Умеренная физическая нагрузка, правильный массаж и физиотерапия позволяют собаке вернуться к привычному образу жизни с некоторыми ограничениями.
Успешно проведенная операция у животных, сохранивших глубокую чувствительность и функциональность конечностей, имеет 90 % вероятность полного восстановления, если лечение начато сразу после обнаружения признаков заболевания. Рецидивы после удаления разрушенного диска крайне редки и наблюдаются чаще всего у такс. При этом устанавливается аналогичное повреждение в другой зоне.
Лечение без операции
Слабая болезненность и незначительная скованность движений, наблюдающееся при начальной стадии заболевания, допускают медикаментозное лечение. Используемый комплекс медикаментов облегчает симптомы дископатии и снижает воспаление. Препаратов для полного устранения дегенерация межпозвонкового диска не существует. Хондропротекторы и добавки для длительного приема помогают замедлить скорость развития заболевания, что зачастую являются возможностью не прибегать к хирургическому лечению.
Обычно ветеринарный врач будет рекомендовать полный покой. Животное можно выносить на прогулки и при этом не позволять активно двигаться. Лечение дископатии у собак в домашних условиях включает кортикостероидные гормоны, инъекционную форму витаминов B, препараты, снижающие воспалительный процесс. Нестероидные противовоспалительные средства, например, «Римадил», дают быстрый эффект, но имеют серьезные риски развития язвы желудка и быстрого ее прободения.
В восстановительном периоде назначается физиотерапия. В отношении обезболивающих препаратов мнения специалистов нередко расходятся. Животное, не испытывающее боли после действия медикаментов, способно осуществлять нежелательную двигательную активность. В то время, когда собака, которой не проведено обезболивание, будет отказываться от движений и добровольно соблюдать покой.
Использование хондропротекторов при установленной дископатии межпозвоночного диска у собак является обязательным и проводится в течение длительного периода. Из препаратов можно порекомендовать средство Canina Flexan (Флексан). Он содержит биоактивные коллагеновые молекулы, которые необходимы для поддержания структуры хряща. Использование в рекомендуемых дозах существенно замедляет дегенерацию межпозвоночного диска. Препарат совместим с любой медикаментозной терапией и рекомендован как для щенков, так и для взрослых собак.
Снижение воспалительного процесса обеспечивает препарат Canina Petvital Arthro tabletten. В случае установленной дископатия средство поддерживает баланс веществ в костной ткани и улучшает эластичность связок, которые принимают на себя утраченные диском функции. Витамины группы B способствуют улучшению передачи нервных импульсов в периферической нервная системе.
Canina Velox, состоящий из мидии, оказывает положительное влияние на связки и диски. В его составе хондроитина сульфат и гиалуроновая кислота. Препараты для поддержания межпозвоночного диска даются длительными курсами от 3, 4 месяцев до пожизненного использования.
Профилактика
Профилактика распространения дископатии среди породистых собак осуществляется через выбраковку и недопущение к разведению заболевших особей. Из-за того, что случки начинаются у животных, достигших возраста 1.5-2 лет, болезнь устанавливается позже появления первых пометов. Учитывая наследственность, можно рекомендовать не пускать в племенное разведение щенков от родителей, у которых появились симптомы дископатии.
Избавление от лишнего веса и борьба с малоподвижным образом жизни – это вторая по значимости профилактика заболевания. Увеличенная масса тела создает существенную нагрузку на конструкцию позвонков, заставляя его работать на изгиб. Своевременное обращение к врачу на этапе, когда проявления болезни ещё слабо выражено, позволяет в 90% случаях остановить его развития.
Дискоспондилит у собак
Что такое дискоспондилит у собак
Заболевание позвоночника у собак, которое характеризуется сильным болевым синдромом и неврологическими нарушениями, чаще всего имеет инфекционное происхождение – это не что иное, как дискоспондилит.
Дискоспондилит – это заболевание, которое поражает межпозвонковый диск, а в частности его внутреннее содержимое – ядро, что в последующем приводит к неврологической симптоматике. Помимо пульпозного ядра в данный процесс вовлекаются замыкательные пластинки позвонков, тела позвонков, что приводит к нарушению функции позвоночника, к различным деформациям и неврологическим расстройствам.
Данное заболевание встречается чаще у кобелей, чем у сук.
Симптомы дискоспондилита у собак
Клинические признаки дискоспондилита развиваются по-разному, но встречается эта болезнь, как правило, у молодых животных. По течению болезни её можно разделить на две группы:
В обоих случаях дискоспондилит сопровождается такими признаками, как болевой синдром. Болевой синдром может быть локальным или иррадирующим, слабым, умеренным или очень сильным. Также часто клинические признаки проявляются в нарушении движения в конечностях у собаки: наблюдается амбулаторный проприорецептивный парез и проприорецептивная атаксия. Параплегия или тетраплегия встречаются в клинической практике крайне редко.
Неврологические расстройства при дискоспондилите будут соответствовать месту локализации компрессионной проблемы, и иметь соответствующие неврологические нарушения.
Патофизиология дискоспондилита до конца не изучена. Согласно последним сведениям считается, что механизм колонизации в межпозвонковом диске бактерий, занесённых с током крови из организма, напрямую связан с замедленным кровотоком в сосудистой петле субхондральной части позвонка. В данный процесс могут вовлекаться соседние межпозвонковые диски: бактерии или другие инфекционные начала проникают туда с током крови через венозные синусы.
В некоторых случаях инфекционное начало определить крайне сложно или даже невозможно.
Дискоспондилит при бактериальной инфекции характеризуется острым течением, общей гипертермией, вялостью и прочими нарушения общего состояния собаки и может при несвоевременном обращении к ветеринарному специалисту осложняться субдуральными абсцессами.
Диагностика дискоспондилита у собак
Дискоспондилит – частое заболевание в ветеринарной практике, но достаточно трудно диагностируемое на начальном этапе развития болезни. Зачастую ветеринарные врачи при диагностике путают его со спондилёзом, хотя оно имеет свои отличительные особенности в клинической картине и диагностике. Диагностика дискоспондилита должна включать помимо общего и неврологического осмотра специальные методы исследования, такие как рентгенологическое исследование, МРТ и КТ.
Рис. 1. Дискоспондилит у собаки при КТ диагностике.
При рентгенографическом исследовании характерными признаками дискоспондилита будут являться сужение межпозвонковых пространств, деминерализация иэрозированиесубхондральных пластинок, неравномерность замыкательных пластинок, разрастание костной ткани с образованием спондилофитов, вплоть досращения позвонков. Может наблюдаться расширение межпозвонкового пространства и эрозия тел позвонков.
Рис. 2. Дискоспондилит у собаки Th9- L4.
Магнитно-резонансная томография при дискоспондилите позволяет увидеть заболевание на раннем этапе развития. При МРТ можно определить вовлеченность в процесс воспаления спинного мозга, увидеть компрессионные проблемы и, соответственно, более детально оценить патологический процесс. Характерными признаками на МРТ в режиме Т-1 являются понижение мр-сигнала от диска и прилежащей к диску части тела позвонка. В режиме Т-2- повышение мр-сигнала от этих структур.
При болевом синдроме и наличие по рентгендиагностике дискоспондилита проведение МРТ-диагностики является обязательным.
Лечение дискоспондилита у собак
Дискоспондилит – это терапевтическая патология с неврологическими расстройствами и лечение на раннем этапе, как правило, терапевтическое.
Терапевтическое лечение включает в себя назначение специфических антибиотиков, например при бруцеллезе.
При возникновении дискоспондилёза неясной этиологии назначают антибиотики широкого спектра действия – фторхинолоны, цефалоспорины, антибиотики пеницилинового ряда – минимум на 6 недель. В некоторых случаях антибиотики применяют до полугода.
Контроль течения болезни осуществляют при помощи МРТ и специальных обследований.
В сочетании с антибиотиками применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты (габапентин, превикокс, трококсил, мелоксикам и прочие). Срок приема препаратов устанавливает лечащий ветеринарный врач.
При наличии грибковых инфекций назначают системные противогрибковые препараты, например, кетаконазол или флуконазол. Срок приёма препаратов устанавливает также ветеринарный врач.
Глюкокортикостероиды при лечении данной болезни не применяются.
Хирургическое лечение дискоспондилита применимо для устранения компрессии спинного мозга и нервных корешков при помощи различных техник: дорсальной ламинэктомии, гемиламинэктомии, корпэктомии, а также при наличии локализованных спинальных абсцессов, разрастаниях грануляционной ткани. Иногда при развитии нестабильности позвоночника применяются различные стабилизирующие конструкции (транспедикулярная фиксация и прочее).
Прогноз при дискоспондилите у собаки
Прогноз при своевременном обращении и с лёгкой степенью неврологического дефицита благоприятный. В запущенных случаях дискоспондилита с развитием воспаления нервной ткани, длительными компрессиями и наличием грибковой инфекции от осторожного до неблагоприятного.
Клинический случай дискоспондилита у собак
Владельцы французского бульдога Ульяны обратились с жалобами на взвизгивания при движении собаки, также стали наблюдать слабость в задних лапах. При неврологическом обследовании врачом-неврологом Масловой Е.С. был обнаружен неврологический дефицит тазовых конечностей второй степени. После исследований врачом был поставлен предварительный диагноз – болезнь межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника. Для подтверждения диагноза Ульяна была направлена на КТ-исследование. По результатам у собаки была обнаружена экструзия диска 4-5 поясничного позвонка с видимым перекрытием до 40% сечения канала. С такими показателями животному показана немедленное хирургическое лечение. В этот же день Ульяне была проведена операция- гемиламинэктомия, которая позволяет удалить содержимое выпавшего диска, а также осуществить декомпрессию спинного мозга. После успешного проведения операции собака просыпалась под чутким наблюдением врачей стационарного отделения, а после отправилась домой.
Пройдя курс реабилитации Ульяна прекрасно себя чувствует и уверенно пользуется всеми лапами.
Ветеринарный врач-хирург специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Литвиновская К.В.
Автор статьи:
ветеринарный врач-хирург, специалист по ортопедии, неврологии и нейрохирургии
Маслова Екатерина Сергеевна
Пояснично-крестцовый стеноз у собак, виды заболевания, лечение
Пояснично-крестцовый стеноз специалисты называют синдромом конского хвоста. Такое название произошло из-за внешней схожести пучка нервных окончаний с лошадиным хвостом. При малейшем подозрении на наличие данного заболевания необходимо обратиться к ветеринару. Развитие патологии приведёт к нарушениям работы опорно-двигательного аппарата, серьёзным сбоям в функциях других органов и систем.
Факторы, способствующие появлению патологии
Основной причиной пояснично-крестцового стеноза специалисты считают наследственный фактор. Патология может появиться у собаки любой породы. Но чаще всего она диагностируется у крупных особей. В зоне риска находятся лабрадоры, немецкие овчарки, боксёры и др. В большинстве своём заболевание начинает развиваться в возрасте 3-7 лет.
Повышенные физические нагрузки, перенапряжение могут спровоцировать появление межпозвоночной грыжи, которая и является главной причиной формирования синдрома конского хвоста. Привести к появлению патологии может травма, полученная в ДТП.
Конским хвостом называется пучок, состоящий из нервных корешков. Он формируется из окончаний, расположенных в сегментах поясничной части позвоночника. Пучок обеспечивает работу задних конечностей, по нему передаются импульсы в центральную нервную систему. Развитие паталогии нарушает данные функции, что приводит к нарушению двигательных функций хвоста и задних конечностей.
Симптомы заболевания
Последствия пояснично-крестцового стеноза зачастую приводят к развитию опасных патологий, требующих сложного лечения. Выявить заболевание можно по положению хвоста. Он обвисает, как у лошади. Управлять хвостом, сложить его кольцом питомец не может. При развитии патологии он полностью провисает, становится похожим на верёвку, приклеенную к позвоночнику.
Наличие такого симптома свидетельствует о наличии:
При пояснично-крестцовом стенозе наблюдается нарушение координации движений. Питомцу сложно вставать после сна. При появлении таких признаков в ветлечебницу нужно обратиться незамедлительно. Проведение полного обследования позволяет точно определить причину и выбрать лечение. Промедление становится причиной частичного или полного паралича.
Типы заболевания
В ветеринарии выделяется 2 типа синдрома конского хвоста. Патология I типа является врождённым нарушением. В таких случаях нервные отростки неправильно развиваются, в результате пучок смещается. Пояснично-крестцовый стеноз этого типа начинает формироваться в раннем возрасте, но поставить точный диагноз на этой стадии практически невозможно. Патология развивается, появляются осложнения в виде артрозов, дисплазии, разрывов связок в зоне крестца.
Заболевание II типа появляется в возрасте трёх-семи лет. Выявляется оно обычно после 8 лет. В поясничной зоне сдавливаются нервные окончания, что причиняет собаке сильную боль. Диагностировать заболевание можно только при полном обследовании в ветеринарной клинике с использованием специальной аппаратуры.
Обследование и постановка диагноза
Ветеринар проводит тщательный осмотр, учитывая симптоматику. Но этого обследования для получения точного диагноза недостаточно. При появлении подозрений на наличие пояснично-крестцового стеноза специалист назначает дополнительные процедуры.
В определении вида заболевания проводится исследование ликвора. Для этого проводится забор пункции из спинномозгового канала. Это обследование позволяет выявить наличие воспалений и инфекций.
Универсальной методикой является МРТ. В процессе магнитно-резонансной томографии специалист получает полные сведения о состоянии мягких, костных тканей. Исследование позволяет выявить отклонения, составляющие сотые доли миллиметра. В МРТ для получения максимально точной информации используется контрастная миелография. Единственным недостатком этой методики является высокая стоимость.
Лечение синдрома конского хвоста
Полное выздоровление можно обеспечить устранением ущемлений нервных корешков, появившихся в результате врождённой аномалии или травмы. В этих целях может назначаться хирургическая операция, ламинэктомия. Наибольшей сложностью отличается лечение синдрома, причиной которого является межпозвонковая грыжа.
При выявлении пояснично-крестцового стеноза на ранней стадии существенную помощь питомцу могут оказать физиотерапевтические процедуры. Они позволяют купировать процесс деградации мышечных тканей, восстановить их структуру. В лечении используется специальная аппаратура, обеспечивающая электростимуляцию. Согласно статистике, положительный результат и полноценное восстановление наступает в 70%.
Если при диагностике выявлено новообразование, рассматривается возможность его удаления хирургическим путём. Опухоль, расположенную в зоне спинномозгового канала, полностью ликвидировать невозможно. В этом случае может назначаться:
Синдром конского хвоста, появившийся из-за воспалительных процессов, лечится с применением кортикостероидов и антибиотиков.
Лечение подбирается после проведения полного обследования. Обращаться в ветлечебницу необходимо при появлении первых признаков патологии. Консервативное лечение этого заболевания может продолжаться до двух месяцев. Оно назначается в 20-50% случаев.
Точная диагностика даёт возможность своевременно провести эффективное лечение, избежать развития патологических процессов, ухудшения состояния собаки. Не нужно отказываться от хирургической операции, если ветеринар считает, что это единственная возможность полноценного восстановления. Владельцу собаки следует понимать, что он несёт ответственность за здоровье питомца.