Наркоз собакам и кошкам
В отличие от людей, животным общую анестезию делают часто, и не только по причине хирургического вмешательства. Врач не всегда в силах провести нормальный осмотр кошки или собаки, ведь они не могут долго лежать без движения, например, в компьютерном томографе или под рентгеновским аппаратом. Встречаются агрессивные коты и собаки, и приходится делать наркоз, чтобы животные были спокойные и расслабленные.
Виды наркоза для собак и кошек
Общая анестезия бывает двух типов:
Местная анестезия в качестве единственного метода обезболивания используется нечасто, но в сочетании с другими типами наркоза позволяет повысить качество анальгезии и снизить некоторые риски.
| Наименование ветеринарных услуг | Единица измерения | Цена, руб |
|---|---|---|
| ? Общий наркоз кошки | 1 доза | 1000 |
| ? Общий наркоз собаки до 10 кг | 1 доза | 1500 |
| ? Общий наркоз собаки до 20 кг | 1 доза | 2000 |
| ? Общий наркоз собаки до 30 кг | 1 доза | 3000 |
| ? Общий наркоз собаки до 40 кг | 1 доза | 4000 |
| ? Далее на каждые 10 кг веса собаки | 10 кг веса | 1000 |
Подготовка к наркозу
Перед вмешательством ветеринар расспрашивает владельца животного о состоянии здоровья и имеющихся отклонениях, тщательно осматривает питомца, оценивает пульс, выслушивает сердце и легкие.
При выявлении каких-либо нарушений рекомендует пройти дополнительные исследования, такие как УЗИ, рентген, анализы крови. Полное обследование позволяет выявить противопоказания к операции, подобрать наиболее безопасную схему наркоза и определить степень анестезиологического риска.
Процедура введения в анестезию
Если предстоит несложная процедура, премедикация обычно не нужна. Врач ставит собаке или кошке внутривенный катетер и вводит препарат. Как только животное засыпает, проводится необходимая манипуляция, после чего питомец просыпается.
Когда предстоит операция, за 10–20 минут до нее подкожно или внутримышечно проводят премедикацию – подготовку к анестезии. Для этого используются разные лекарственные средства, в том числе седативные.
Премедикация – не обязательный этап наркоза, но иногда необходимый. Затем устанавливается катетер, вводится внутривенный наркоз. Далее врач проводит интубацию трахеи: вводит трубку, через которую подается кислород, чтобы питомец спокойно дышал во время операции. После этого животное может быть переведено на газовый наркоз, чтобы снизить риски побочных эффектов от внутривенных препаратов.
Анестезиолог – ответственная профессия, ведь от его решений во многом зависит исход операции. Чтобы свести риски к минимуму, стоит обращаться к компетентным врачам. В ветеринарной клинике «Био-Вет» работают квалифицированные специалисты, которые имеют большой опыт в лечении и оперировании. Доверьте своего любимца профессионалам! Наши филиалы находятся во всех районах Москвы, а также в Реутове и Люберцах.
Общая анестезия у собак
На течение анестезии у собак влияет порода, возраст животного и индивидуальное состояние организма, что необходимо учитывать при выборе метода и способа анестезии. На практике чаще применяют неингаляционную анестезию.
Премедикация. Выполнять премедикацию необходимо для того, чтобы успокоить животное и подавить отрицательные вегетативные рефлексы. Чаще всего применяют аминазин внутримышечно или внутривенно (1…1,5 мл 2,5%-ного раствора на 10 кг массы тела), а также ветранквил внутривенно (0,2…0,3 мл/10 кг) или внутримышечно (0,25…0,5 мл/10 кг). Используют атропин (0,5…5 мг/кг) в/м или п/к для снятия спазма гортани, уменьшения секреции слюнных и бронхиальных желез и влияния блуждающего нерва на сердечную мышцу. Желательно применить и нейролептанальгетики — ромпун (0,5 мл/10 кг массы) внутримышечно или внутривенно.
Гексеналовая анестезия. Внутривенно со скоростью 1 мл в 10…15 с в дозе 0,05 г/кг массы животного вводят 10%-ный раствор препарата, приготовленный на дистиллированной воде. Анестезия наступает сразу и продолжается 20…50 мин.
Мелким собакам раствор можно ввести внутрибрюшинно. Приподняв заднюю часть туловища, пункцию брюшной полости проводят инъекционной иглой в подвздошной области и вводят 5%-ный раствор гексенала из расчета 1 мл/кг массы тела собаки. Анестезия наступает без стадии возбуждения через 5…7 мин.
Тиопентал-натриевая анестезия. Так же как и гексеналовую анестезию, проводят введением препарата внутривенно или в брюшную полость из расчета 25…35 мг/кг массы тела (1 мл/кг 2,5…3,5 % раствора). Анестезия продолжается 15…45 мин. Для премедикации используют ветранквил, что предупреждает возможные аритмии и значительно уменьшает дозы барбитуратов. Можно вводить 1…2%-ный раствор внутривенно и поддерживать состояние анестезии внутривенным капельным вливанием того же раствора. Данный препарат малотоксичен, стадия возбуждения отсутствует.
Кетаминовая анестезия. Собакам кетамин можно применить в виде моноанестетика (20…30 мг/кг внутримышечно) или в комбинации с другими препаратами (ксилозином, ветранквилом). Для премедикации вводят атропин (0,5…1,0 мг/кг внутримышечно), а затем ксилазин 1…2 мг/кг и кетамин 10…15 мг/кг внутримышечно.
Применение кетамина в комбинации с ветранквилом позволяет нейтрализовать гипертонический эффект кетамина и продлить его анестезирующее действие, обеспечить более спокойную реверсию (пробуждение) животного. После внутримышечного введения ветранквила (0,1…0,2 мл/10 кг массы тела) рекомендуется оставить пациента на 10…20 мин в покое, а затем ввести кетамин внутримышечно (10…20 мг/кг) или внутривенно. Можно применять ветранквил и кетамин в одном шприце.
Анастезия оксибутиратом натрия. Препарат применяют для вводной, базисной и моноанестезией. Особенно эффективен при кесаревом сечении. Дают внутрь в дозе 100…200 мг/кг; животное засыпает через 40…60 мин. Поддерживать анестезию можно эфиром, закисью азота, фторотаном. Внутривенно (ослабленным особям 50…70 мг/кг, возбудимым 70…120 мг/кг) вводят медленно со скоростью 1…2 мл/мин в виде 20%-ного раствора, через 5…7 мин животное засыпает. Если возникает необходимость ввести препарат внутривенно быстро, вводят 35…40 мл/кг оксибутирата натрия в смеси со 100…200 мг тиопентала натрия; через 4…6 мин проявляется общая анестезия и ее углубляют введением оксибутирата натрия в дозе 40 мг/кг.
Анестезия пофолом (пропофол). Препарат применяют для вводной анестезии (средняя доза 1,5…2,5 мг/кг) и для ее поддержания (скорость введения в пределах 4…12 мг/кг в 1 ч). При проведении диагностических и хирургических процедур пофол вводят внутривенно для получения седативного эффекта (0,5…1 мг/кг в течение 1…5 мин) и его поддержания (скорость введения 1,5… 4,5 мг/кг в 1 ч).
Анестезия торбуджесиком. У собак дает хорошее обезболивание и успокоение. Препарат показан для вводной анестезии в дозе 0,2…0,3 мл/10 кг массы внутривенно (медленно), внутримышечно и подкожно. Анальгезия начинается через 15 мин и продолжается до 2 ч, седативное действие — до 3 ч. Осторожно применять при заболеваниях печени и сердечно-сосудистой системы.
Ингаляционная анестезия. У собак ингаляционная анестезия (хлороформная, хлороформ-эфирная) сопровождается сильной и длительной стадией возбуждения, что мешает применению этих препаратов. Для премедикации можно использовать ветранквил, что позволяет уменьшить дозы ингаляционных анестетиков (галотан, изофлуран). Комплекс препаратов для подготовки к ингаляционной анестезии иногда достигает десятка наименований, что делает ее дорогостоящей и не очень удобной процедурой.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Лёгкий наркоз – спокойствие врача
АВТОРЫ
Бабкина Нила – ветеринарный врач, научный консультант ООО «БИОТЕСТЛАБ» по животным хобби-группы,
Деркач Марьян – заместитель Директора департамента по научной работе по разработке и усовершенствованию хим-фарм. препаратов, моющих и дезинфицирующих средств.
ВВЕДЕНИЕ
Общая анестезия (общий наркоз) относится к одному из самых сложных типов анестезии. Главным отличием общей анестезии от других видов обезболивания является выключение сознания животного. Общая анестезия обеспечивает:
НАРКОЗ – это, по сути, очень глубокий сон, вызванный искусственно с помощью специальных лекарственных средств (препаратов для наркоза – анестетиков). Как правило, общая анестезия начинается и поддерживается с помощью внутривенных препаратов, которые вводятся животному через венозный катетер. Глубина общего наркоза модифицируется изменением подаваемой дозы анестетика в зависимости от этапа операции, а также в зависимости от общего состояния животного. В конце операции подача анестетика животному полностью прекращается, концентрация анестетика в головном мозге снижается, после чего происходит процесс возвращения сознания вплоть до полного восстановления.
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
Одним из анестетиков, применяемых с 80-х годов ХХ века в гуманной медицине и ветеринарии, является ПРОПОФОЛ – внутривенный анестетик короткого действия. Относится к инертным производным фенола и представляет собой 2.6-диизопропилфенол. Не растворим в воде, но, вместе с тем, достаточно быстро растворяется в жирах. Выпускается в виде 1%-ной, стерильной, апирогенной водно-масляной эмульсии белого цвета. Препарат обеспечивает быстрое введение в наркоз (60-90 сек.), которое не сопровождается стадией возбуждения. Продолжительность анестезии после однократного введения составляет в среднем 5-10 минут. В более низких дозах препарат вызывает седацию и уменьшает восприятие боли. Короткая продолжительность клинического действия пропофола обусловлена его перераспределением в тканях и быстрым метаболическим клиренсом. Несмотря на то, что период полувыведения составляет 40-50 минут, пробуждение наступает быстро даже после продолжительной инфузии пропофола. Причина подобного противоречия заключается в большом объёме распределения пропофола в равновесном состоянии: он интенсивно перераспределяется в мышцы, жир и др. васкуляризированные ткани.
Методика, называемая тотальной внутривенной анестезией (ТВВА, англ. – Total Intravenous Anaesthesia, TIVA), получила своё широкое распространение именно при применении пропофола. В настоящее время этот метод является реальной альтернативой ингаляционной (газовой) анестезии.
Также важным аспектом использования пропофола является его противорвотный эффект. N.R. Fahmu (1996, США) сообщает, что при использовании пропофола синдром послеоперационной тошноты и рвоты отсутствовал, что весьма актуально, если животное перед операцией было накормлено.
ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕПАРАТА РЕЛАКС
Всё это время, начиная с 80-х годов прошлого века, ветеринарные врачи в Украине при анестезии пропофолом пользовались только препаратами гуманной медицины. В связи с потребностями ветеринарного рынка компания ООО «БИОТЕСТЛАБ» создала анестетик под торговым названием РЕЛАКС.
«Релакс» – единственный препарат на основе пропофола для НАРКОЗА собак и котов, зарегистрированный для ветеринарного применения в УКРАИНЕ.
РЕЛАКС – это стерильный, апирогенный 1%-ный раствор пропофола для внутривенного введения. РЕЛАКС применяют собакам и котам для общей кратковременной анестезии (особенно, когда необходим короткий период выхода животного из наркоза), для вводного наркоза и поддержки основного наркоза. РЕЛАКС вводят животным в следующих случаях: для непродолжительного наркоза при кратковременных (до 5 минут) хирургических и диагностических процедурах – однократно, для вводного наркоза и поддержки основного наркоза путём дополнительных введений дробными дозами. Для достижения кратковременного наркоза препарат РЕЛАКС вводят внутривенно в дозе, рассчитанной на массу тела животного, однократно в течение 10-60 секунд до наступления анестезирующего эффекта.
На практике, для достижения адекватного наркоза дозу следует корректировать, ориентируясь на ответную реакцию животного на введение препарата. При применении премедикации дозу препарата РЕЛАКС уменьшают (таблица 1).
Таблица 1. ДОЗИРОВКА ПРЕПАРАТА РЕЛАКС
Вид животного
Вид анестезии
Доза препарата из расчёта на 1 кг массы тела животного
Кратковременная общая анестезия
Наркоз для кошек и собак
Реакция любого владельца на слово «наркоз» всегда одинакова и выражается в испуге. Такое поведение неспроста, так как в памяти отложились воспоминания страшных историй их советских времен, когда наркоз мог привести к отказу почек , сердечной недостаточности или иному заболеванию. Это нужно считать устоявшимся стереотипом, от которого стоит избавляться. Далее более подробно рассмотрим, каким бывает наркоз, а также его последствия.
Виды и стадии наркоза
Виды и стадии наркозаВыделяют следующие виды наркоза:
• парентеральный — внутривенное или внутримышечное введение лекарств;
• ингаляционный — через дыхательные пути.
Также наркоз классифицируется по количеству вводимых препаратов:
• мононаркоз – применяется одно вещество;
• смешанный – используется два и более препарата;
• комбинированный – на разных стадиях операции используются разные средства.
В настоящее время в большинстве ветеринарных клиник используется неингаляционный наркоз. Во время операции могут использоваться различные препараты, но самое большое распространение получили следующие:
• Пропофол (пофол, диприван). Применяется при недолгих операциях и небольших манипуляциях. Преимущества этого препарата: мгновенное снотворное действие в течение получаса и быстрое пробуждение. Уже через час животное находится вполне в адекватном состоянии.
• Домитор (медетомидин, золетил). Адекватный и безопасный вариант наркоза. Преимущества: глубокий сон, выраженная бесчувственность.
• Буторфанол. Для длительного и сильного обезболивания.
Во время длительной операции, в сложных ситуациях применяют комбинацию препаратов.
Стадии наркоза:
• первая стадия (поверхностная) — спокойный сон. Используется при незначительных поверхностных повреждениях, вывихах и вскрытии гнойных ран;
• вторая стадия (выраженная) — расслабленное состояние питомца, реакция слабая;
• третья стадия (глубокая) — функциональность организма понижена. Длительное использование не приветствуется;
• четвертая стадия (передозировка) — ослабление сердечного ритма. Необходимо срочно спасать жизнь;
• пятая стадия (агональная) — наркоз сильно углубляется, дыхание останавливается. Спасти жизнь можно только реанимацией .
Насколько наркоз вреден для животного?
В конце прошлого века для общего наркоза ветеринары использовали препараты, считающиеся «тяжелыми». Со временем эти препараты приравняли к наркотическим веществам. После середины 90-х годов в ветеринарной медицине для общей анестезии стали применять «мягкие» медицинские препараты. Они не оказывали негативного влияния на почки, печень и внутренние органы.
Чтобы не возник риск гибели питомца, которого будут выводить из наркоза, не стоит экономить на лекарствах. При выборе ветеринара обращайте внимание на его профессионализм и оборудование, находящееся в кабинете.
Последствия наркоза
Последствия наркозаОт вида наркоза и дозы зависит и состояние четвероногого пациента. Если применялся внутривенный наркоз, то животное может приходить в себя в течение суток. Но у каждого свой организм и чувствительность к препаратам разная. Пить собакам и кошкам после операции разрешается только спустя пять-шесть часов. Прием пищи разрешен только спустя десять часов.
После операции рекомендуют соблюдать диету, исключить жирную пищу и плохо приготовленные продукты. Если состояние животного плохое и ослабленное, еда должна быть измельченной. Даже через сутки питомец может себя неудовлетворительно чувствовать, испытывать тошноту.
Более подробные рекомендации нужно получить у ветеринара. Ситуации могут быть разными, так как и операционные вмешательства, поэтому ориентироваться стоит по обстоятельствам.
Фармацевтические особенности анестезии у собак
В практике современного ветеринарного врача нередки случаи применения анестезии для собак. «Анестезия» в переводе с латинского языка означает отсутствие боли. Важно понять, что в лечении собак используется не только наркоз, но и местная анестезия, которая позволяет обезболить только определенный участок тела питомца. Благодаря этому делению образовались два больших раздела следующей статьи, в каждом из которых будут рассмотрены особенности того или иного типа анестезии, его недостатки и достоинства, последствия, а также, как их избежать.
Местная анестезия у собак
Ветеринарные врачи отдают большее предпочтение этому типу обезболивания, потому что общие анестетики по отношению к животным применяются с опаской, а возможности их применения ограничены.
Чтобы углубиться в раздел, первоначально следует выяснить цели, которые преследует данная разновидность анестезии:
Виды местного обезболивания
Запомнить:
Виды местной анестезии:
При использовании обезболивающего препарата следует помнить, что он по-разному воздействует на разные участки нервных окончаний. Различие этого воздействия зависит от места введения. На основе этого выделяют несколько видов местной анестезии. Разберём каждый чуть более подробно.
Терминальная анестезия возникает при непосредственном контакте ткани и анестетика. Несовершенна, т. к. ограничена поверхностным действием, блокирует только экстерорецепторы и весьма кратковременна. Требуется выждать время после применения, чтобы дождаться эффекта. Её используют для снижения чувствительности кожи, слизистых оболочек, конъюнктивы глаз. Инфильтрационная анестезия обладает рядом преимуществ по сравнению с терминальной. Это долговременность, большая степень обезболивания тканей, действие на интерорецепторы. Позволяет проводить операции, требующие большого хирургического вмешательства. Метод заключается во введении обезболивающего препарата послойно по мере разреза. К её недостаткам можно отнести удаление большого количества шерсти на участке проведения анестезии, возможность инфицирования здоровых тканей, болезненность и трудность введения анестетика в плотные и воспаленные ткани. Проводниковая анестезия заключается в блокаде нерва, иннервирующего операционное поле, не в области проведения операции, а в наиболее удобном для этого месте. Её отличают более длительное время обезболивания, снижение риска инфицирования. Эффект достигается одной инъекцией. При внутрисосудистой анестезии анестетик вводят непосредственно внутрь вены или артерии. Позволяет проводить хирургические операции на костях и глубоких тканях.
Местные анестетики, применяемые в ветеринарии
Заметка: Концентрация вещества подбирается индивидуально в зависимости от породы и массы собаки.
Последствия местной анестезии. Подготовка к процедуре
Обычно применение местного обезболивания проходит без последствий, вследствие того, что центральная нервная система не затрагивается. Самыми распространенными побочными эффектами бывают затянувшаяся потеря чувствительности и стресс животного после посещения ветеринара. Специальной подготовки этот вид анестезии не требует. Следует лишь обеспечить надежную фиксацию четвероногого пациента на ветеринарном столе.
Общая анестезия у собак
Этот вид анестезии чаще всего вызывает вопросы, ответы на которые даст этот раздел.
В практике современного ветеринарного врача нередки случаи применения наркоза для собак. Следует понять, что хирургическое вмешательство не всегда является единственной причиной этому. Помните, что собака всё-таки является серьезным хищником и при отсутствии дрессировки может значительно покалечить медицинский персонал и самого хозяина. Даже спокойное, воспитанное животное в стрессовой ситуации может поддаться инстинктам.
Причинами применения наркоза у собак являются:
Хозяевам собак крупных пород при обращении в ветеринарную клинику будет предложена именно общая анестезия, чтобы избежать ненужных инцидентов.
В лечебной практике существует два вида наркоза: внутривенный и газовый. И тот и другой имеет свои отличительные черты.
Для проведения газового наркоза необходим специальный испаритель, газовая камера, аппарат ИВЛ, индивидуальные маски для животных. Этот вид наркоза не вызывает осложнений, потому что легко выводится из организма животного. Но он нестабилен и весьма неустойчив в применении и протяженности действия. В качестве препарата используют эфир, который, при долгом вдыхании его паров, ядовит и взрывоопасен. Ингаляционный наркоз запрещен для некоторых пород. Поэтому чаще используют внутривенный наркоз. Он экономичнее, легче в применении, вызывает продолжительный и стабильный эффект. Но он действует гораздо дольше, чем длится операция, оказывает воздействие на все системы организма, требует наблюдения после хирургического вмешательства.
Рис. 2 и 3. Подача ингаляционного (2) и неингаляционного (3) наркоза
Перед, до и после внутривенного наркоза обязательна тщательная подготовка питомца.
Перед операцией обязательны такие исследования, как:
Заметка:
Нельзя кормить питомца за 12 часов до начала операции.
Премедикация
Одним из этапов хирургического вмешательства является подготовка к наркозу. Она проводится с целью снизить беспокойство животного и блокировать ненужные парасимпатические рефлексы. Проводит её ветврач-анестезиолог.
Необходимые препараты:
Заметка: Вид, дозировка и способ введения премедикационных препаратов определяется в дооперационном исследовании.
Отличительные черты внутривенного наркоза
Заметка:
Перед операцией хозяин обязательно подписывает разрешение на проведение анестезии и документ о том, что с возможными осложнениями и побочными эффектами он ознакомлен.
Для подбора препарата для общей анестезии учитывается возраст собаки, её весовая категория, порода, состояние здоровья, наличие острых и хронических заболеваний. Внутривенный наркоз серьезное испытание для всех систем животного, поэтому при наличии проблем со здоровьем, сначала решают их, а после проводят операцию.
Препарат после введения начинает действовать в течение 10 – 30 минут. В это время стоит успокоить питомца, дать понять, что всё в порядке и нет причин для беспокойства. Важно тщательное наблюдение за питомцем, пока наркоз не подействует.
После собаке проводят интубацию трахеи, для искусственной вентиляции лёгких, ведь самостоятельно животное уже не может дышать.
Препараты для неингаляционного наркоза
Осложнения, побочные эффекты общей анестезии
Время выхода собаки из наркоза обычно составляет 6-8 часов, но иногда может продолжаться до суток.
Благополучно завершённым наркоз считается, если животное начало самостоятельно дышать, имеет нормальную температуру тела, адекватно воспринимает окружающую обстановку, узнаёт хозяина. Но не всегда всё заканчивается хорошо. Время, через которое питомец приходит в себя, индивидуально для каждой особи. Давать пить рекомендуется через 5 – 6 часов, с едой придется повременить, её следует принимать через 11 – 12 часов. Если собака откажется принимать пищу, ничего страшного. Животное в это время может испытывать тошноту или головокружение. Но стоит насторожиться, если у питомца отсутствует аппетит в течение долгого времени.
После наркоза собака должна находиться под бдительным надзором. Любое осложнение должно быть предотвращено как можно в кратчайшие сроки.
Животному после операции показан полный покой. Первые часы лучше оставаться в ветеринарной клинике, чтобы лишний раз не тревожить питомца. Если зверь испытывает жажду, а достаточно времени ещё не прошло, можно смачивать язык небольшим количеством воды.
Особенности проведения наркоза у некоторых пород
Крупные и маленькие породы на анестезию реагирует по-разному. Хотя, опять же, всё индивидуально, у каждого вида собак есть свои отличительные особенности, знание которых поможет предотвратить осложнения.
Брахиоцефалы: Эти породы с небольшой округлой головой и маленькой шеей, склонны к тучности. Самые популярные представители – мопсы, бульдоги, пекинесы. Анатомическое строение этих зверей часто приводит к брахицефалическому синдрому – перегревание организма из-за того, что воздух, проходя через маленькие носовые ходы, не успевает остыть. Трахея небольшая и узкая. Интубация должна проводиться чрезвычайно аккуратно с трубками самого маленького размера. Экстубировать собаку следует только после того, как она станет активной. В противном случает может возникнуть обструкция верхних дыхательных путей. Необходим источник кислорода поблизости. Часто требуется дополнительная оксигенация крови.
Борзые: Главные представители – австралийская, афганская, русская борзая, левретка, ирландский волкодав. Особенность этих пород заключается в метаболизме. Генетика такова, что для наркоза этим животным не подойдут препараты с длительным периодом полураспада. Организм не способен быстро нейтрализовать анестетик, могут возникнуть осложнения. Порода склонна к возникновению сердечнососудистых заболеваний, требует обязательное дооперационное исследование. Из-за невыраженной подкожной жировой клетчатки склонны к понижению температуры до критических отметок. Во время операции требуется грелка.
Карликовые породы: Это пудели, шпицы, спаниели, терьеры и т. д. Из-за их небольшого размера требуется очень тщательно рассчитать дозу анестетика в зависимости от массы. Также важен контроль температуры во время операции. Из-за высокого уровня метаболизма быстрее отходят от наркоза.
Надеемся, что ваш питомец будет всегда здоров!
