Сердечная недостаточность у собак
Сердечная недостаточность – это синдром, характеризующий нарушение функции сердца как следствие развивающегося заболевания сердца. В большинстве случаев данный синдром напрямую связан с застойной сердечной недостаточностью, но иногда может протекать без признаков застойных явлений. Сердечная недостаточность может развиться у собаки любой породы и любого возраста.
Сердечная недостаточность развивается, когда сердце не может обеспечивать адекватную насосную функцию ввиду изменений морфологи, функции сердца и его проводящей системы. Этот синдром ведет к задержке жидкости в организме, которая в последствии выпотевает в грудную полость (гидроторакс), перикардиальную (гидроперикард), брюшную полость (асцит у собак) и в ткань легких (отек легких у собак). В то время как выпот жидкости в брюшную полость довольно долго может оставаться незамеченным, гидроторакс, гидроперикард и отек легких ярко дают о себе знать. Во всех вариантах свободная жидкость ведет к механическому сдавлению дыхательных органов, уменьшению экскурсии легких и снижению площади, обеспечивающей газообмен.
Этиология сердечной недостаточности у собак
У данного синдрома широкий спектр этиологических составляющих, наиболее распространенные: дегенеративная болезнь/эндокардиоз клапанов (CDVD), дилатационная кардиомиопатия (ДКМП, DCM), аритмогенная дисплазия правого желудочка, дирофиляриоз, заболевания перикарда, аритмии, врожденные пороки.
В зависимости от того функция какой половины сердца больше альтерирована данный синдром условно подразделяют:
1. Левосторонняя сердечная недостаточность – чаще всего проявляется в виде отека легких, предрасполагают такие заболевания как дилатационная кардиомиопатия, дегенеративная болезнь клапанов, декомпенсация других заболеваний сердца. Развитие недостаточности в этом варианте обусловлено повышением давления наполнения в левом предсердии, снижением насосной функции миокарда, повышением давления в легочных венах и их расширением до момента выпотевания жидкой составляющей крови.
Данному виду недостаточности свойственны такие симптомы:
2. Правостороння сердечная недостаточность – чаще всего результирует в выпоте жидкости в грудную, перикардиальную, брюшную полости, отекам периферических тканей. В группу этиологических факторов входят: дилатационная кардиомиопатия, затрагивающая правый желудочек; дегенеративная болезнь трикуспидального клапана; дирофиляриоз; аритмогенная дисплазия правого желудочка, заболевания перикарда. Развитие этой формы связано с нарушением функции выброса правого желудочка, застоем в большом кругу кровообращения, портальной гипертензией, что в совокупности приводит к выходу свободной жидкости в полости, а также осложняется отток от соматических структур, что проявляется в отеке подкожной клетчатки конечностей, подгрудка, межчелюстного пространства.
Для данного типа недостаточности характерно:
Этиологические факторы различными путями приводят к манифестации данного синдрома, соответственно клиническая картина может несколько варьировать, что приводит к некоторым особенностям медикативного контроля развивающейся недостаточности.
Диагностика сердечной недостаточности у собак
На этапе первичного обследования можно обнаружить признаки явной сердечной недостаточности: одышка, цианоз слизистых, периферические отеки, а такие как набухание яремных вен и ритм галопа наиболее существенны.
При рентгенологическом исследовании обнаруживают застойные явления в малом кругу кровообращения, кардиомегалию, элевацию трахеи, свободную жидкость в грудной полости.
На ЭКГ могут быть выявлены: изменения частоты сердечных сокращений; очаги эктопического возбуждения; блокады на различных участках проводящей системы; диссоциация предсердно-желудочковая; наджелудочковая и желудочковая тахикардии; фибрилляция предсердий и прочие нарушения ритма.
Эхокардиография играет существенную роль в диагностике данного синдрома, особенно на ранних этапах, т.к. может выявить пока еще компенсированные нарушения систолической и диастолической функции миокарда. Рекомендовано проводить УЗ- исследование в В- и М-режиме, с использованием допплерографии. Проводят оценку генерализированную оценку состояния грудной полости: наличие свободной жидкости, гидроперикарда. Затем более детально осматривают полости сердца, проводят измерения каждой из камер и визуализируемых сосудов выявляя растяжения, истончения. Характеризуется ток жидкости через клапаны и непосредственно в полостях камер, исключаются тромбы в местах, где кровь протекает с меньшей скоростью. Иногда, оценка тотальной функции сердца недостаточна. В этих случаях рекомендованы дополнительные исследования включающие тканевую допплерографию, контрастирование полостей сердца, стресс – ЭХО кардиографию, а также исследование уровня некоторых биомаркеров (мозгового или предсердного натрийуретического пептида, тропонина I и др.)
Лечение сердечной недостаточности у собак
В первую очередь при поступлении животного оценивается необходимость стабилизации его состояния и порядок проведения исследования. В острой ситуации необходимо в первую очередь убрать жизнеугрожающие симптомы, а затем переходить к более детальным способам оценки функции сердца.
При любом варианте патологии, после стабилизации состояния пациента, тактика лечения будет включать в себя попытку устранения первопричины (врожденные пороки сердца, сердечные гельминты или мигрирующие личинки эндопаразитов, первичные заболевания) и контроль сопутствующих симптомов.
Стандартный подход предполагает контроль образования застойных явлений в легочной ткани и свободной жидкости в естественных полостях (асцит, гидроторакс, гидроперикард) с помощью препаратов с диуретическим эффектом. Прием данной группы необходим на постоянной основе, так как организм животного уже не в состоянии адекватно распределять поступающий в него объем жидкости.
При недостаточной систолической функции сердца необходим препарат, усиливающий контрактильную способность миокарда. Назначение данного вида необходимо и в случаях, когда генеральная сократимость находится в пределах нормы, но явно выражена перегрузка камер сердца объемом циркулирующей крови.
Сопутствующее большинству заболеваний сердца повышение периферического сопротивления сосудов также должно управляться за счет дачи гипотензивных средств. Зарекомендовали себя в этой сфере 2 группы препаратов, которые могут быть, при необходимости, назначены одновременно: ингибиторы ангиотензин-ковертирующего фермента (иАПФ) и блокаторы кальциевых каналов(БКК).
При выявлении гемодинамически значимых нарушений ритма назначаются препараты антиаритмического действия. В экстренных случаях необходимо внутривенное введение препарата или постоянная инфузия до стабилизации состояния пациента.
Дополнительным аспектом лечения сердечной недостаточности является контроль нейрогормонального звена патогенеза. В первую очередь стоит вопрос о применении антагонистов альдостерона, ввиду его вклада в нарушения аппарата контроля давления и стимуляции фиброза миокардиальных тканей. При необходимости, но с большой осторожностью, применяются бета-адреноблокаторы.
При возможности перевести животное на амбулаторное лечение необходимые группы препаратов животное должно получать в таблетированной форме. В этом качество и продолжительности жизни животного будет зависть от внимания и ответственности хозяина.
В некоторых случая стандартной терапии недостаточно, ввиду длительного течения болезни и сильных изменений морфологии миокарда, почек, легочной ткани. Поэтому необходимо добавлять препараты действующие и на другие системы. Сюда включают: противокашлевые препараты, бронходилататоры, успокоительные, нутриенты.
Прогноз и профилактика при сердечной недостаточности у собак
Прогноз зависит от диагноза, стадии заболевания и терапевтического ответа на применяемы препараты. Однако, большинство сердечных заболеваний неизлечимы, потому терапия направлена на улучшение качества жизни животных. Исходя из вышеуказанных параметров лечащий врач назначает схему лечения, эффективность которой в дальнейшем будет обусловлена сознательностью владельца.
К профилактическим мерам можно отнести:
Болезни сердца у собак: причины и факты
У вашей собаки “большое сердце” — и это не зависит от ее размеров. Собаки обладают определенным типом личности, они самые верные друзья и всегда чувствуют, когда вам грустно. И собаки могут страдать от различных сердечных заболеваний, одной из которых является аномальное увеличение сердца.
Что мы называем сердечно-сосудистыми заболеваниями у собак?
Болезни сердца — это, безусловно, проблема, но ею можно управлять. Сердце — самый важный орган в теле собаки. Оно перекачивает кровь, содержащую кислород, и питательные вещества — через кровеносные сосуды к клеткам организма. Большинство сердечных заболеваний связано со снижением эффективности перекачки крови. Это может привести к скоплению жидкости в груди и брюшной полости. Существует два основных вида сердечных заболеваний: одни поражают сердечный клапан, а другие — сердечную мышцу. В обоих случаях этими состояниями можно управлять, обеспечив питомцу правильное питание и режим нагрузок. При необходимости может потребоваться и использование ветеринарных препаратов. Правильно подобранный корм и консультация ветеринарного специалиста помогут вашей собаке вести активную жизнь и наслаждаться каждым ее моментом.
Два основных вида болезни сердца
Хронический клапанный порок: сердечный клапан, сквозь который проходит кровь, уменьшает количество крови, которая может поступать в организм.
Заболевания сердечной мышцы: ослабленная или утолщенная сердечная мышца снижает эффективность перекачки крови.
Каковы причины болезней сердца?
Невозможно назвать какую-то одну-единственную причину, однако, стоит отметить, что плохое питание может с большой вероятностью привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Старение — наиболее часто встречающаяся причина развития болезней сердца у собак, хотя свою роль в этом могут сыграть и другие факторы, например наличие сердечных гельминтов. Другие факторы риска включают в себя:
Физическое состояние. Собаки с избыточным весом более склонны к развитию сердечной недостаточности.
Возраст. Чем старше собака, тем чаще у нее возникают сердечные заболевания.
Порода.Хронический клапанный порок чаще встречается у мелких собак, таких как миниатюрные пудели, кокер-спаниели, шпицы и шнауцеры. Заболевания сердечной мышцы наиболее распространены у собак больших пород: немецких догов и ирландских волкодавов.
Страдает ли ваша собака болезнями сердца?
Ответить на этот вопрос достаточно трудно, поскольку признаки могут быть схожи с теми, что наблюдаются и при других заболеваниях. Ветеринарный врач может провести осмотр собаки для выявления сердечно-сосудистых заболеваний, используя следующие методы:
Симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии сердечно-сосудистых заболеваний:
ВАЖНО. Наличие болезни сердца трудно определить на начальной стадии. По вопросам, связанным со здоровьем собаки, необходимо проконсультироваться с ветеринарным специалистом.
Лечение: важность питания
Хотя полностью избавиться от болезни сердца невозможно, собака, тем не менее, может жить относительно нормальной жизнью. Корм, который получает ваш питомец, играет важную роль в его здоровье и благополучии. При заболевании сердца правильно кормить собаку еще более важно.
Сердечно-сосудистые заболевания, как правило, вызывают увеличение сердца, и это увеличение приводит к снижению эффективности его работы. Сердце начинает удерживать больше жидкости, чем следует, и именно в этом кроются настоящие проблемы. По этой причине ветеринарные врачи рекомендуют использовать корма с низким содержанием натрия, что поможет снизить накопление жидкости и облегчит работу сердца.
Для постановки точного диагноза и выбора вариантов лечения всегда консультируйтесь со своим ветеринарным врачом и попросите его дать рекомендации относительно лучшего корма для собаки с заболеванием сердца.
Спросите вашего ветеринарного врача о болезнях сердца:
Сердечная недостаточность у собаки
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
Симптомы ХСН у собак
На ранних стадиях любых сердечных патологий симптомы мало выражены. Собака может быстрее уставать, отказываться от долгих игр, нередко такое поведение кажется владельцам связанным исключительно с возрастом, однако это один из первых симптомов, на который необходимо обратить внимание. Для собак с избыточной массой тела особенно важно снизить вес до идеальной кондиции. Кашель у собак также нередко является симптомом кардипатологий, однако также часто это симптом проблем с респираторной (дыхательной) системой. Обмороки и выраженная одышка, изменение цвета слизистых оболочек уже являются поводом срочно обратиться к врачу. С прогрессированием заболевания клинические признаки становятся все более выражены.
Симптомы при хронической сердечной недостаточности у собак:
Классифицируют ХСН по степени развития симптомов. Выделяют четыре функциональных класса ХСН.
Эндокардиоз – это хроническое дегенеративное заболевание клапанов, при котором клапан утолщается, деформируется. У кошек эта патология почти не встречается. Чаще всего поражаются митральный (слева) и трикуспидальный (справа) клапаны у собак. Изолированный эндокардиоз трикуспидального клапана встречается крайне редко.
По выраженности регургитации и развитию симптомов разделяют 4 стадии эндокардиоза митрального клапана (МК):
Диагностика и прогноз заболевания
Для точного определения состояния животного необходимо пройти комплексное кардиологическое обследование. В него входит сбор анамнеза, физикальное обследование, рентгенограмма органов грудной полости, ЭХОКГ, ЭКГ.
Прогноз жизни у собак достаточно вариабельный и может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет, что зависит от стадии заболевания, ответа на терапию и готовности владельца проводить долгосрочное терапевтическое лечение. Чем раньше будут обнаружены симптомы, тем благоприятнее может быть прогноз. Лечение ХСН состоит, как правило, в точном следовании индивидуально подобранной схеме приема медикаментов (таблеток). Такая схема требует от владельца очень внимательного отношения к рекомендациям. К сожалению, в большинстве случаев терапия сердечной недостаточности у собак пожизненная, так как полностью ликвидировать сердечную недостаточность невозможно.
Сердечная недостаточность у собак
Многие хозяева домашних животных думают, что сердечная недостаточность у их питомцев может возникать только в престарелом возрасте. Но этот процесс может ускориться из-за неполноценного и неправильного ухода за собаками. Сердечная недостаточность может возникнуть и у собак в молодом возрасте. Признаки начала заболевания могут возникнуть задолго до видимых симптомов. Лечение при сердечной необходимости необходимо проводить лучше всего на начальных стадиях заболевания, тогда оно будет более эффективным.
Оглавление
Разновидности сердечной недостаточности у собак
Сердечная недостаточность у собак бывает двух разновидностей:
Причины
Основными причинами возникновения данного заболевания являются следующие:
Симптомы
Если какие-либо из перечисленных симптомов наблюдаются у домашнего питомца, необходимо безотлагательно обратиться к ветеринарному врачу.
Диагностика сердечной недостаточности у собак
При обнаружении симптомов сердечного приступа у домашних питомцев необходимо провести профессиональную диагностику в ветеринарной клинике. Проводит такую процедуру ветеринарный врач, который занимается кардиологическими проблемами у питомцев. Чтобы провести профессиональную диагностику, необходимо:
Без проведения диагностики ветеринарный врач не сможет правильно выявить причины возникновения болезни и назначить эффективное лечение.
Лечение
Чтобы правильно проводить лечение сердечной недостаточности у домашних питомцев, необходимо стабильно обследоваться у ветеринарного врача. Оптимальным вариантом будет, если хозяин оставит своего питомца в ветеринарной клинике, чтобы он находился постоянно под наблюдением специалистов. Лечение назначается медикаментозным способом. Среди медикаментозных препаратов, которые необходимо принимать во время лечение сердечной недостаточности, можно выделить следующие:
Помимо медикаментозного способа ветеринарный врач может предложить хозяину питомца сделать выкачку излишне накопленной жидкости. При обнаружении этого фактора, который ухудшает самочувствие домашнего питомца, а в некоторых случаях даже угрожает его жизни, можно прибегнуть к выкачке воды из организма. Она помогает на какое-то время, жидкость может снова накопиться. После проведения данной процедуры собака чувствует себя прекрасно. Для того чтобы осуществить процедуру выкачки используется стерильная игла, которая вводится в область скопления излишней жидкости. Как правило, питомцы спокойно переносят данную процедуру, потому что находятся под местной анестезией.
Лечить домашнего питомца самостоятельно не рекомендуется, так как хозяин может только навредить любимцу. Ветеринарный врач назначит вследствие обследования правильное лечение, которое улучшит самочувствие собаки. К тому же, при таком заболевании необходимо постоянное наблюдение кардиолога.
Уход за собакой
Чтобы обезопасить своего любимого питомца от возникновения сердечной недостаточности или поддерживать положительное самочувствие после лечение, необходимо правильно за ним ухаживать. Есть несколько рекомендаций по правильному уходу за собаками, склонными к заболеваниям сердца:
Профилактика сердечной недостаточности
Чтобы предотвратить развитие сердечной недостаточности хозяевам домашних питомцев следует внимательно к ним относиться. Вначале рекомендуется правильно рассчитать возможные физические нагрузки на сердце. Частота нагрузок и количество зависит, прежде всего, от породы собаки. Домашнему питомцу необходимо постоянно находиться в движении, но так чтобы он не был переутомлен. Не стоит его насильно держать на цепи, чтобы уменьшить физические нагрузки. Движения лучше всего делать дозированными, то есть рекомендуется гулять с собакой несколько раз в день понемногу, а не один раз и много, желательно в одно и то же время.
Рацион питания необходимо сделать сбалансированным. Он должен содержать много витаминов и минералов. Также необходимо следить за количеством употребляемых в пищу жиров и солей. Их не должно быть слишком много. И, конечно же, регулярно посещать ветеринарного врача. Это поможет избежать многочисленных проблем.
Группа риска
Согласно ветеринарным исследованиям и утверждениям ветеринаров, существует некоторые породы собак, которые автоматически относятся к группе риска заболеваний сердечной системы. Это не означает, что все собаки данной породы будут страдать сердечным заболеваниям. У таких домашних питомцев симптомы развития болезни могут проявляться в раннем возрасте:
Не зависимо от того, что домашний питомец выглядит здоровым, его необходимо периодически, хотя бы раз в год, показывать ветеринарному врачу. Это поможет обезопасить любимца от развития сердечной недостаточности и увидеть ее на начальной стадии возникновения. При первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться к ветеринару, который проведет профессиональную диагностику и назначит правильное лечение.
Болезни сердца у собак
Болезни сердца влияют на собак немного по-другому, нежели на людей. Однако животные восприимчивы к ним, и это может иметь серьезные, даже со смертельным исходом, последствия.
Содержание
Особенности протекания болезней сердца у собак
Подавляющее большинство собак не страдают от ишемической болезни сердца, как правило, вызванной плохой диетой (как происходит это у людей). Но они могут страдать от застойной сердечной недостаточности — прогрессирующего снижения способности сердца перекачивать кровь к остальной части тела. Так как сердце является двигателем, который переносит кислород по всему телу, застойная сердечная недостаточность, в конечном счете, влияет также на другие органы.
Как и при многих прогрессирующих заболеваниях, есть возможность, что ваша собака будет жить с болезнью сердца в течение многих лет, не проявляя никаких симптомов. Но заболевание может ухудшаться с течением времени, и симптомы могут медленно появляться или же проявить себя внезапно. Например, после интенсивных физических нагрузок, когда вы заметите, что ваша собака не может отдышаться.
Причины болезней сердца
Подавляющее большинство случаев болезни сердца у собак (около 95%) считаются приобретенными. Обычно они являются результатом нормальных возрастных изменений, но также могут быть вызваны травмой или инфекцией. Они чаще всего проявляется у собак среднего возраста и пожилых. Наиболее распространенные приобретенные болезни сердца у собак:
Другая причина сердечных заболеваний – врожденные пороки. Они связаны с ненадлежащим развитием определенной части сердца, или наличием небольшого отверстия в одной из камер. Есть много различных типов, но результат тот же: сердце не может нормально функционировать. Такие дефекты могут ограничить продолжительность жизни собак и сделать их более восприимчивым к другим проблемам.
Наиболее распространенные приобретенные заболевания сердца:
1. Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП)
ДКМП — это болезнь самой сердечной мышцы, где сердце собаки не позволяет выполнять эффективную функцию насоса. Сокращения сердца слабы, и поэтому кровь не перекачивается через тело эффективно. Как правило, со временем некоторые участки сердца и увеличиваются, что дополнительно снижает его способность перекачивать кровь по всему телу. ДКМП обычно возникает у средних и крупных пород собак, таких как доберманы, боксеры, доги, далматины, ирландские волкодавы, сенбернары, английские бульдоги и кокер-спаниели
2.Недостаточность атриовентрикулярного клапана или митрального клапана является наиболее распространенной формой болезни сердца у собаки. Три четверти (75%) из случаев болезни сердца собак вызваны хроническим заболеванием клапана. Как следует из названия, эта болезнь поражает один или несколько из сердечных клапанов. Сердечные клапаны обычно плотно закрывают отверстия между камерами сердца. При заболеваниях клапаны дают «утечку», позволяя крови течь в обратном направлении. Этот обратный поток создает шум, который ваш ветеринар может услышать с помощью фонендоскопа. Заболевания клапанов в 1,5 раза чаще встречается у кобелей, чем у женских особей. Эта форма болезни сердца, как правило, проявляется у малых и средних собак, менее 20 кг: Кавалер Кинг Чарльз спаниелей, пуделей, шнауцеров, чихуахуа и фокс-терьеров.
Когда пришло время посетить ветеринарного врача?
Необходимо показать собаку врачу, если вы заметили любой из следующих симптомов:
Диагностика
Ваш врач проведет тщательный осмотр и задаст много вопросов о симптомах вашей собаки. Каждая мелочь может быть полезна, поэтому вам важно ничего не забыть.
Ветеринар может также провести анализы крови и мочи, рентген, эхокардиографию или допплеровскую эхокардиографию, который покажет точно, как кровь течет через сердце, что делает постановку диагноза более точной.
Лечение
Если врожденный дефект обнаружен у вашего щенка, скорее всего, ветеринар не будет рекомендовать операцию. Однако, если диагноз будет – незарощение баталового протока (дефект между аортой и легочной артерией, что приводит к избыточному кровотоку в легких), то операция все же потребуется. Без нее 60% щенков не доживают до своего первого дня рождения.
Лечить приобретенные пороки сердца невозможно, но есть препараты, улучшающие симптомы заболевания. Ингибиторы АПФ — это препараты, который снижают стрессовые состояния для сердца (и могут замедлить ухдшение состояния сердечной мышцы) за счет уменьшения объема крови и давления. Другие препараты, применяемые для лечения заболеваний сердца, это: бета-блокаторы, нитроглицерин, расширяющий сосуды, или препараты наперстянки (для управления учащенным сердцебиением), а также диуретики, такие как фуросемид (помогает управлять накоплением жидкости в легких или в других местах).
Если назначить правильное лечение, собака может жить дольше и более комфортной жизнью, чем без лечения.
Профилактика
Назначение вашему питомцу хорошей диеты является обязательным по многим причинам. Одна из наиболее важны — ваша собака будет получать хорошую энергию и обладать отличным здоровьем. Кроме того, физические упражнения также немаловажны для поддержания вашей собаки в хорошей форме.
Так как болезни сердца имеют так много причин, есть очень немногое, что вы можете сделать, чтобы предотвратить их появление. Но уделяя особое внимание вашей собаке, вы сможете обнаружить признаки проблемы рано — и чем раньше, тем лучше, когда дело доходит до лечения.
Статья подготовлена врачами кардиологического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»