Центр ветеринарной офтальмологии доктора Перепечаева
ИНТРАОКУЛЯРНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ГЛАЗ СОБАК И КОШЕК (ИОП)
 |  |
| Карликовый пинчер, 9 лет, тяжелая травма глаза более 2-х лет назад | Внешний вид через 2 месяца после интраокулярного протезирования |
Методика ИОП разработана в 2006 г Перепечаевым Константином Андреевичем. Конструкция протеза разработана совместно с ЗАО «Медсил» (патент РФ № 71244)
 |
Для операции мы используем протезы сферической формы, изготовленные из высококачественного имплантационного нетоксичного полимера. На сегодняшний день это самая совершенная конструкция монолитных однокомпонентных интраокулярных протезов для животных. Используемые нами протезы (компания Optovet, Россия) значительно более мягкие и эластичные, чем все зарубежные аналоги, что во много раз снижает процент послеоперационных осложнений. За счет мягкости и эластичности данных протезов, при механической травме протезированного глазного яблока, упругая деформация протеза гасит разрушающую энергию удара, и глазное яблоко остается целым (Рис 2). Кроме того, высокая эластичность протезов позволяет проводить имплантацию через меньший разрез.
Упругая деформация мягкого протеза, поглощает энергию удара и защищает роговицу от разрушения.
Протезы зарубежных фирм (например, фирмы Acrivet) значительно тверже и тяжелее, поэтому, при механической травме протезированного глаза, роговица разрушается при ударе (эффект «молота и наковальни»), что приводит к потере глазного яблока.
Разрушение роговицы при травме глазного яблока с твердым протезом внутри.
В каждом случае мы подбираем протез индивидуально для каждого пациента, у нас есть возможность изготовить протез любого размера, также возможны различные варианты окраски протезов.
С момента внедрения методики ИОП, нами прооперировано более 100 пациентов, успех операций оценен более чем в 95%. Период максимального наблюдения за прооперированным животным составил более 8 лет; ни в одном случае при проведении ИОП не отмечено токсической или аллергической реакции, ни в одном случае не было реакции отторжения имплантированного протеза.
Показанием к протезированию являются все тяжелые внутриглазные патологии, при которых идет тяжелый внутриглазной патологический процесс и невозможно сохранить зрительные функции. Даже при значительной внешней деформации глазного яблока интраокулярное протезирование позволяет добиться хороших косметических и функциональных результатов.
Удаление и протезирование глазного яблока/Enucleation and evisceration (intraocular prostesis)
Удаление глазного яблока (энуклеация) – операция, при которой удаляют глазное яблоко и вспомогательный аппарат (конъюнктиву, веки, третье веко).
Показания к удалению глазного яблока – слепой и болезненный глаз, например, при панофтальмите, неконтролируемой глаукоме, буфтальме, хроническом увеите с отслоением сетчатки, субатрофии глазного яблока (при вторичном завороте век), проптозе с осложнениями (гемофтальм, разрыв оболочек), также удаление необходимо при внутриглазных новообразованиях.
Техника операции по удалению глазного яблока
Есть 2 метода удаления глаза: субконъюнктивальный и транспальпебральный. На мой взгляд, предпочтительнее второй, так как позволяет выполнить операцию максимально чисто.
Шерсть с век сбривают, кожу обрабатывают 10% бетадином. Выполняют циркулярный разрез кожи и подкожных тканей вокруг глазной щели, отступя 5-7 мм от краев век. Разрез углубляют ножницами так, чтобы полностью охватить конъюнктивальный мешок и переднюю часть глазного яблока. Важно полностью удалить третье веко и его железу, конъюнктиву. Далее продолжают отделять ткани от глазного яблока, обнажая склеру и отсекая глазной нерв. На ретробульбарные ткани накладывают шов по типу кисетного рассасывающимся шовным материалом для остановки кровотечения. Далее ушивают подкожные ткани, кожу ушивают, не оставляя отверстий.
В послеоперационный период используют системный антибиотик 5-7 дней, обработку швов 1 раз в день, защитный воротник чаще всего не требуется.
Через 14 дней швы снимают (рисунок 1).
У удаления глазного яблока есть плюсы: быстрота проведения (20 минут), короткий восстановительный период (3-5 дней), малая вероятность осложнений, малая вероятность необходимости повторной операции.
Единственным условным минусом операции можно назвать косметический эффект, он может не удовлетворять владельца (сами пациенты не жаловались).
Протезирование глазного яблока (эвисцерация) – операция, при которой через разрез склеры удаляют все содержимое глазного яблока (хрусталик, стекловидное тело, сетчатку, сосудистую оболочку), остается роговица и склера, а в образовавшуюся полость помещают силиконовый имплант.
Показания к протезированию это слепой и болезненный глаз, но для успешности операции важно хорошее состояние вспомогательного аппарата глаза (нормальная влажность, полноценное моргание), а также есть противопоказания : инфицированный глаз, хронический увеит, внутриглазные новообразования.
Плохим кандидатом на протезирование также является пациент с субатрофией глаза или выраженным буфтальмом, так как протез ставится по размеру глаза минус 1-2 мм.
Кошки также являются плохими кандидатами из-за того, что у кошек основной причиной потери глаза бывает глаукома вторичная к увеиту или внутриглазному новообразованию, также есть данные, что травма интраокулярных струкур у кошек может провоцировать развитие посттравматической саркомы кошек, поэтому для кошек целесообразно проводить энуклеацию.
Техника операции по протезированию глазного яблока
Подготовку операционного поля проводят как при удалении, конъюнктивальный мешок орошают 0,2% раствором бетадина. Проводят разрез бульбарной конъюнктивы и склеры вдоль лимба на 180 градусов. Извлекают содержимое глазного яблока и помещают внутрь протез. Выбор протеза осуществляют заранее, измеряя глаз по УЗИ, протез должен быть чуть меньше размера глаза, чтобы качественно наложить швы на склеру. Ушивают склеру рассасывающимся шовным материалом, непрерывным швом, также ушивают бульбарную конъюнктиву.
Видео операции (протезирование глазного яблока после выпадения глаза):
В послеоперационный период требуется системный антибиотик 7-10 дней, нестероидные системные противовоспалительные, местный антибиотик, защитный воротник.
Через 14-20 дней после операции глаз не требует никакого ухода.
У протезирования есть свои минусы: хирургия длится дольше (до 45 минут), более длинный восстановительный период (до 10-14 дней), более высокий риск осложнений (реакция на протез, эрозии роговицы), потенциально риск повторной операции (удаление в случае осложнений).
У протезирования глаза есть единственный плюс: хороший косметический эффект (рисунок 2).
Удаление глазного яблока в ветеринарной практике
Автор: Лужецкий С. А., ветеринарный врач-офтальмолог Клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии доктора Сотникова.
К сожалению, удаление глазного яблока – самая частая хирургия орбиты у животных.Такая ситуация складывается в силу многих причин. Основная причина заключается в том, что даже самый внимательный владелец не может вовремя заметить развивающееся заболевание внутри глаза его животного и обращается к специалисту, как правило, при наличии у питомца явных признаков заболевания. К этому моменту глазное яблоко уже может иметь необратимые изменения.
Удаление глазного яблока показано в том случае, если его функции необратимо утеряны, если оно болезненно или представляет угрозу для жизни животного. Операция по удалению глазного яблока не должна проводиться вместо диагностических процедур для постановки верного диагноза. Ее можно рекомендовать только после постановки предварительного или окончательного диагноза.
Примеры:
Подозрение на интраокулярное новообразование у животного. В качестве дополнительных исследований используются офтальмоскопия, осмотр переднего сегмента глазного яблока при помощи щелевой лампы, УЗИ глазного яблока. В случае, когда обнаруженное новообразование является неоперабельным, ставится предварительный диагноз: неоперабельное интраокулярное новообразование. Рекомендуется удаление глазного яблока. Окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования материала. (Рис.1, 2).
Все вышеназванные патологии приводят к тому, что глазное яблоко становится источником страданий для животного, а развивающийся в нем процесс может угрожать не только здоровью, но и жизни животного. Речь идет о состояниях, когда внутриглазные структуры сильно повреждены, а зрительные функции невозможно восстановить. После того как ветеринарный специалист удостоверился, что глазное яблоко потеряло зрительные функции и требуется его удаление, необходимо выбрать метод удаления глазного яблока.
Существует несколько методов удаления глазного яблока
Эвисцерация – удаление содержимого глазного яблока (стекловидного тела, сосудистой оболочки, сетчатки, хрусталика). Эта операция малотравматична и не требует специального оборудования. Ее минусом является неудовлетворительный косметический результат в дальнем послеоперационном периоде, возможность развития осложнений (заворот век, хронический конъюнктивит). Добиться удовлетворительного косметического результата можно, используя метод эвисцерации с последующей постановкой интраокулярного протеза (ИОП). Однако недостатком данного метода является узкий спектр показаний к постановке интраокулярного протеза и вероятность развития дополнительных осложнений.
Энуклеация – удаление глазного яблока и частично его вспомогательного аппарата.
Экзентерация – удаление глазного яблока и всего вспомогательного аппарата. Радикальная операция, используемая при панофтальмите с поражением тканей орбиты, интраокулярных новообразованиях с прорастанием склеры. Выбор методики зависит от каждого конкретного случая и состояния животного. Основная задача при выборе техники – обеспечить стабильное состояние прооперированного глазного яблока в течение всей дальнейшей жизни животного.При внимательном рассмотрении всех вариантов удаления глазного яблока становится ясно, что самыми практичными из них являются два варианта: постановка интраокулярного протеза и энуклеация глазного яблока с обширным захватом век. Постановка интраокулярного протеза имеет свои плюсы и минусы. Плюсы данной операции очевидны – хороший косметический результат и относительно малая травматичность. К минусам можно отнести необходимость тщательного отбора кандидатов на постановку интраокулярного протеза. Интраокулярный протез нельзя ставить при подозрении на интраокулярное новообразование, при панофтальмите, панувеите и увеите на фоне инфекционных заболеваний.
Энуклеация глазного яблока с обширным захватом век сочетает в себе все требования, которые можно предъявить к операции по удалению глазного яблока, и может быть транспальпебральной и трансконъюнктивальной. Транспальпебральная энуклеация глазного яблока – более «чистая» операция по сравнению с трансконъюнктивальной техникой. Плюсом этого метода является удаление круговой мышцы век и значительное снижение проминирования кожи в глубь орбиты в послеоперационном периоде. Минус – значительное кровотечение, вызванное поврежденными сосудами век, поэтому в некоторых случаях сосуды нуждаются в лигировании.
При проведении данной операции удаляется целиком все глазное яблоко и весь вспомогательный аппарат, включая веки. Благодаря этому обеспечивается стабильный результат и крайне малый процент послеоперационных осложнений.
Подготовка к операции
Операционное поле необходимо полностью выбрить, провести антисептическую
обработку. Конъюнктивальный мешок обрабатывается 5%-ным раствором Повидона.
Осуществляется ретробульбарное введение анестетика.
Анестезиологическое сопровождение обеспечивается врачом-анестезиологом.
Индукция: Пропофол 4,0 мг/кг с премедикацией. Использование низких доз опиоидных
препаратов (Фентанил) в индукции уменьшает риск кашля.
Анестезиологический мониторинг
В ходе офтальмологических операций у анестезиолога ограничен доступ к голове пациента. Соответственно, становится невозможной оценка некоторых рефлексов (роговичного), скорости наполнения капилляров, цвета слизистой ротовой полости.
В соответствии с этим мониторинг должен включать в себя:
1. Пульсоксиметрию.
2. Капнографию.
3. ЭКГ (для диагностики аритмий, обусловленных окулокардиальным рефлексом).
Техника проведения операции
Отступив от края века около 1-1.5 см (можно и больше в зависимости от свободного объема кожи), параллельно ему рассекают кожу. Затем отделяют ткани и продвигаются к глазному яблоку таким образом, чтобы единым блоком захватить веки, круговую мышцу век, всю конъюнктиву, третье веко, слезную железу третьего века и основную слезную железу.
Итогом этой манипуляции на данном этапе должно быть следующее: весь вспомогательный аппарат глазного яблока, за исключением экстраокулярной мускулатуры, должен быть удален единым блоком, но в то же время он остается связанным с глазным яблоком конъюнктивой. Благодаря этому глазное яблоко удаляется «пакетом» и содержимое глазного яблока, конъюнктивального мешка не контактирует с орбитой.
Следующий этап – отделение глазного яблока от экстраокулярной мускулатуры. Мышцы рассекаются непосредственно у самого глазного яблока. После отделения экстраокулярной мускулатуры глазное яблоко становится более подвижным и появляется возможность визуализировать зрительный нерв, который необходимо также отсечь от глазного яблока. Таким образом удаляются глазное яблоко и весь его вспомогательный аппарат. По возможности проводят лигирование сосудов.
Затем проводят ушивание раны, используя рассасывающийся шовный материал. Первый шов накладывают на остатки экстраокулярной мускулатуры, ретробульбарный жир, формируя культю. Благодаря этому в значительной степени уменьшается кровотечение. Второй шов накладывают на подкожную клетчатку век. Этот шов сближает края кожи, снижает натяжение на последний шов, герметизирует полость орбиты.
Третьим швом сшивается кожа.
Следует помнить, что нельзя оказывать сильное натяжение на связочный аппарат глазного яблока и зрительный нерв во время удаления глаза. Сильное натяжение можетспровоцировать брадикардию за счет окулокардиального рефлекса и поражение хиазмы.
Чаще всего это случается у животных с хорошо развитой орбитой и при буфтальме.
Послеоперационное обезболивание
– НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты);
– опиоидные препараты;
– Фентанил 0,002-0,005 мг/кг, в/м каждые 2 часа, первые сутки.
Послеоперационная терапия и уход
– системная антибактериальная терапия 5-10 дней;
– местная обработка шва 1-2 раза в день в течение 5-10 дней;
– в случае необходимости надевается защитный воротник.
Терапия нестероидными противовоспалительными препаратами может продолжаться 2-3 дня.
Швы снимаются через 10-14 дней. Необходимо сделать гистологическое исследование глазного яблока.
Возможные осложнения
1. Кровотечение.
2. Эмфизема.
3. Фистула.
4. Поражение хиазмы за счет натяжения зрительного нерва.
5. Гнойное воспаление полости орбиты.
6. Не симметричное развитие костей прооперированной орбиты по сравнению с нормальной (у молодых животных).
Протезирование глазного яблока у животных
Протезирование глаза собак, кошек. Энуклеация
Эвисцерация глаза собак и кошек с установкой интраокулярного протеза.
В сети наших ветклиник «Василек» проводят эвисцерацию глазного яблока с установкой интраокулярного протеза.
Для наших ветеринарных офтальмологов этот метод стал привлекательной альтернативой энуклеации.
Что такое эвисцерация и энуклеация глазного яблока у собак и кошек?
Энуклеация глазного яблока (от латинского слова enucleo — вынимаю ядро, очищаю от скорлупы) — один из способов удаления органов. Энуклеацией называют удаление глаза, без удаления окружающих их органов – глазных мышц.
Эвисцерация глаза (evisceratio oculi;) хирургическая операция: удаление содержимого глазного яблока с сохранением фиброзной оболочки – роговицы и склеры.
В последние годы эвисцерацию глазного яблока у собак и кошек проводят с постановкой интраокулярного силиконового протеза.
Когда проводят эвисцерацию, а когда – энуклеацию глаза?
Несмотря на множество современных методов лечения заболеваний глаз собак и кошек, ветеринары офтальмологи время от времени сталкиваются с ситуациями, когда восстановить функции пораженного глаза не представляется возможным, и единственный возможный метод лечения – эвисцерация или энуклеация глаза.
Энуклеация глазного яблока – обширное оперативное вмешательство, при котором глаз удаляется целиком, а кожа глухо ушивается. Данный метод требует глубокой общей анестезии, так как операция очень болезненна, нередко сопровождается кровопотерей. В результате операции животное выглядит внешне как бы с «прищуренным глазом».
В некоторых случаях нельзя выполнить энуклеацию глаза с интраокулярным протезированием, а можно только провести энуклеацию:
Эвисцерация глаза – привлекательная альтернатива энуклеации.
Процедура, как и энуклеация проводится на тотально больных глазах. Данная операция снимает необходимость применения местных и системных медикаментов и обеспечивает хороший косметический эффект.
Показания к операции (эвисцерации):
Сущность метода заключается в удалении содержимого глаза через склеральный разрез, оставляется только фиброзная оболочка. В эту корнео-склеральную оболочку вводится стерильный силиконовый шарик, и склеральная рана ушивается. Обычный результат – безболезненный подвижный и косметически неплохо выглядящий глаз, который не требует медикаментозной терапии. Никаких швов не видно, швы находятся под верхним веком.
Что из себя представляет протез глаза собаки и кошки?
Вопросы применения офтальмологических протезов у животных интересовали ветеринарных ученых еще с 19 века.
Раньше ветврачи пытались располагать протезы глаза в конъюнктивальном пространстве или в орбите. В результате поняли, что данные протезы требуют ежедневного уходы; орбитальные и конъюнктивальные ткани подвергаются со временем контрактуре, что приводит к выталкиванию протезов.
В последние десятилетия ученые решили, что лучше всего использовать силиконовые протезы и помещать их необходимо внутрь фиброзной оболочки глаза.
Данные протезы не вызывают боли и дискомфорта, хорошо выглядят, не токсичны, не обладают антигенной активностью, легко устанавливаются, не дороги и заполняют интраокулярный объем.
В нашей сети ветклиник «Василёк» используются протезы немецкой фирмы Acrivet. Они бывают разного диаметра (от 12 до 26 мм) для собак и кошек.
При предоперационном осмотре наш ветеринар офтальмолог проводит измерения и определяет необходимый диаметр интраокулярного протеза для данного животного.
Данное оперативное вмешательство проводится под общей анестезией, собака не испытывает боли. Длительность операции – не более часа.
После этой операции животному необходимо носить защитный воротник 2-3 недели, владельцу нужно обрабатывать швы на коже и закапывать капли в глаз. Два шва на коже – единственные видимые швы, которые снимают через 2 недели.
В нашей ветклинике «Василёк» офтальмологи стараются спасать глаза «до последнего». Если невозможно спасти глаз, то наши ветеринары офтальмологи по возможности предпочитают провести эвисцерацию глаза с постановкой интраокулярного протеза, нежели энуклеацию.
Записаться к ветеринару офтальмологу: 8 (499) 110-01-05
Скидки на ветеринарные услуги офтальмолога
Не упустите возможность воспользоваться нашими сезонными скидками на ветуслуги, а также получить ветеринарную карту скидок ПЛЮС вип-статус постоянного клиента: Скидки на ветуслуги.
Ветеринарные врачи ответят на ваши вопросы: 8 (499) 110-01015
Интраокулярное протезирование у собак и кошек
Несмотря на значительный прогресс ветеринарной офтальмологии в России за последние несколько лет, до сегодняшнего дня, оставался абсолютно неизученным вопрос косметически-восстановительных операций при патологиях глазного яблока, связанных со значительным повреждением внутриглазных структур, когда зрительные функции необратимо потеряны, пораженное глазное яблоко является источником физической боли и страданий, а развивающийся внутри глаза патологический процесс, представляет опасность для здоровья и жизни животного. Это такие тяжелые патологии, как терминальная (абсолютная) глаукома, тяжелые проникающие ранения глазного яблока с тотальным повреждением внутриглазных структур, тяжелые тупые травмы и контузии глаза, сопровождающиеся обширными кровоизлияниями и сочетанными повреждениями сосудистой оболочки, сетчатки и стекловидного тела и т.д. и т.п (Рис. 1, Рис. 2, Рис. 3, Рис. 4).
 |  |  |  |
| Рис. 1. Атрофия глазного яблока у мопса вследствие старой травмы (проникающее ранение роговицы). | Рис. 2. Дегенерация центральной части роговицы у мопса вследствие ранее перенесенной тяжелой тупой травмы глаза. | Рис. 3. Расплавление и перфорация тканей роговицы с выпадением внутриглазных структур у бульмастифа. | Рис. 4. Терминальная глаукома, буфтальм у малого пуделя. |
|---|
При таких патологиях, восстановить функции поврежденного глаза не представляется возможным, а единственными доступными операционными методами были эвисцерация и энуклеация глазного яблока.
Для устранения подобных недостатков требуются дополнительные хирургические вмешательства, постоянный терапевтический уход, что создает дополнительные проблемы, как лечащему врачу, так и животному и его владельцу.
Метод энуклеации – весьма агрессивное оперативное вмешательство, требует глубокой анестезии, часто сопровождается значительной кровопотерей и совершенно необратимо меняет внешний вид животного отнюдь не в лучшую сторону, что, в большинстве случаев, крайне болезненно переносится владельцами. Кроме того, в случае плохой регенерации тканей, внутри зашитой орбиты остается полость, которая является потенциальным очагом воспалительного или неопластического процесса (Рис. 5 а, б, в, г. Энуклеация глазного яблока у ротвейлера).
 |  |  |  |
| Рис. 5а. Хронический увеит в сочетании с грануломатозным эписклеритом | Рис. 5б. Глазное яблоко удалено, третье веко и веки обрезаны | Рис. 5в. Мягкие ткани орбиты сопоставлены прерывистыми швами, поставлен дренаж | Рис. 5г. Кожа ушита прерывистыми узловатыми швами |
|---|
Для решения данной проблемы, нами, впервые в Российской ветеринарной офтальмологической практике разработан, испытан и успешно применяется метод интраокулярного протезирования глазного яблока у собак и кошек.
Сущность метода: заключается в имплантации внутрь глазного яблока (после предварительного удаления внутриглазных структур) протеза сферической формы, который, после заживления операционный раны обеспечивает:
Оперативное вмешательство проводят под общей анестезией. Продолжительность операции не превышает 30 минут.
Показания к применению: хроническая, терминальная (абсолютная) глаукома, буфтальм; тяжелые глазные травмы (в том числе и проникающие, без развития гнойного воспаления); хронические, неинфекционные увеиты (при необратимой потере зрительных функций); тотальный гемофтальм; предотвращение уменьшения глазного яблока при атрофических процессах различной этиологии.
Противопоказания: интраокулярная или интраорбитальная неоплазии; панофтальмит или любые гнойные воспалительные процессы внутри глазного яблока или орбиты; обширные (более 50% площади) язвенные или дегенеративные поражения роговицы, сопровождающиеся ее истончением.
Интраокулярный протез: из твердого, медицинского, нетоксичного силикона, сферической формы, окрашенный или неокрашенный, стерильный (Рис. 6, Рис. 7).
 |  |
| Рис.6. Протезы из силикона, различные варианты окраски | Рис.7. Силиконовый протез в стерильной упаковке |
|---|
Послеоперационный уход: заключается в обязательном ношении животным защитного воротника в течение 3-4 недель. Местно применяют глазные растворы антибиотиков и кератопротекторы 2-3 раза в день, в течение 21-28 дней. Системно, нестероидные противовоспалительные препараты в течение 3-7 дней; при необходимости, антибиотики 7-10 дней. Использование рассасывающегося шовного материала позволяет не снимать швы с операционного разреза – они рассасываются самостоятельно.
 |  |  | |
| Рис 8а. Вторичная терминальная глаукома у 13,5 летнего кота | Рис. 8б. Сразу после операции | Рис. 8в. Через 2 месяца после операции | |
|---|---|---|---|
 |  |  |  |
| Рис. 9а. Терминальная глаукома у 3-х летнего Чи-хуа-хуа. | Рис. 9б. Вид глаза на момент операции | Рис 9в. Через 3 недели после операции | Рис 9г. Через 1,5 месяца после операции |
 |  |  |  |
| Рис. 10а. Ягд терьер, 4 года, Люксация хрусталика и вторичная глаукома | Рис. 10б. Протез имплантирован | Рис. 10в. Через 2 недели после операции | Рис. 10г. Через 1 месяц после операции |
 |  | ||
| Рис. 11а. Катаракта, люксация хрусталика, увеит и глаукома у 7 летнего английского кокера | Рис. 11б. Через 3 недели после операции | ||
 |  |  |  |
| Рис. 12а. Центральная дегенерация роговицы и хронический воспалительный процесс у 4-х летнего мопса | Рис. 12б. Протез имплантирован через центральный разрез роговицы | Рис. 12в. Глаз после операции | Рис. 12г. Через месяц после операции |
Заключение: с момента внедрения имплантации интраокулярных протезов, по указанной выше методике были прооперированы животные со следующими патологиями (Таблица 1, рис 13.):
Таблица 1. Породные, возрастные и диагностические характеристики животных, прооперированных по методике интраокулярного протезирования
| № | Порода | Возраст | Диагноз (показание к протезированию) |
|---|---|---|---|
| Собаки | |||
| 1 | Кокер-спаниель | 6 лет | люксация хрусталика, терминальная глаукома |
| 2 | Кокер-спаниель | 8 лет | травма роговицы, хронический увеит |
| 3 | Кокер-спаниель | 11 лет | хронический увеит |
| 4 | Кокер-спаниель | 13 лет | терминальная глаукома |
| 5 | Фокс-терьер | 5 лет | люксация хрусталика, вторичная терминальная глаукома |
| 6 | Такса | 5 лет | OD. терминальная глаукома |
| 7 | OS. люксация хрусталика, вторичная терминальная глаукома | ||
| 8 | Пекинес | 3 года | терминальная глаукома |
| 9 | Немецкая овчарка | 11 лет | терминальная глаукома, буфтальм |
| 10 | Чи-хуа-хуа | 3 года | терминальная глаукома |
| 11 | Ягд-терьер | 4 года | люксация хрусталика, вторичная глаукома |
| 12 | Мопс | 4 года | дегенерация центральной части роговицы вследствие старой травмы и хронический воспалительный процесс. |
| 13 | Беспородная | 7 лет | терминальная глаукома, буфтальм |
| 14 | Черный терьер | 6 лет | тяжелая тупая травма глазного яблока |
| 15 | Средний пудель | 13 лет | OS: катаракта, люксация хрусталика, увеит, глаукома |
| 16 | OD: терминальная глаукома, буфтальм | ||
| 17 | Бульмастиф | 6 лет | обширное повреждение и лизис центральной части роговицы с выпадением содержимого глазного яблока |
| КОШКИ | |||
| 18 | Персидская | 13,5 лет | хронический увеит |
| 19 | Персидская | 13 лет | артериальная гипертензия, тотальный гемофтальм |
| 20 | Беспородная | 5 лет | проникающее ранение роговицы с выпадением содержимого глазного яблока |
| 21 | Беспородная | 13 лет | вторичная терминальная глаукома |
| 22 | Беспородная | 15 лет | вторичная терминальная глаукома |
Рис. 13. Процентное соотношение глазных патологий, явившихся показанием к интраокулярному протезированию (всего 22 случая).
Максимальный срок наблюдения, на апрель 2006 года, составил 9 месяцев. Из всех оперированных животных, только в одном случае было отмечено осложнение, связанное с самотравмированием животного в раннем послеоперационном периоде: через 2 недели после операции собака повредила большую часть швов, что повлекло за собой расхождение краев разреза и выпирание протеза. Животное было переоперировано и протез заменен на меньший по размеру, больше послеоперационных осложнений отмечено не было. Ни в одном не было отмечено реакции на имплантат ни в раннем, ни в отдаленном послеоперационном периоде.
Таким образом, имеющиеся на сегодняшний день данные, позволяют говорить об успешном внедрении методики интраокулярного протезирования в офтальмологию мелких домашних животных.
