Гемолиз, хилез и иктеричность. Зачем пересдавать анализ крови
Почему не получился анализ и нужен повторный забор крови?
Ваш питомец чувствует себя не хорошо, и вы пошли с ним на прием к ветеринарному врачу. У питомца взяли кровь на исследование. Однако, из лаборатории пришел запрос на повторный забор материала (крови) по причине гемолиза или хилеза. Давайте кратко попробуем разобраться, зачем так необходим повторный забор крови.
Кровь животных имеет красный цвет, так как в ней циркулирует большое количество красных клеток крови – эритроцитов. Клетки не вечны и завершает жизненный цикл эритроцитов физиологический гемолиз. В результате освобождается гемоглобин, который в последующем идет на синтез новых эритроцитов.
1 — норма и иктеричность; 2 — норма и хилез; 3 — норма и гемолиз
Что такое гемолиз?
При определенных патологиях (болезнях) происходит патологический гемолиз. То есть клетки разрушаются гораздо быстрее, чем нужно. Такие процессы происходят при инфекционных заболеваниях, отравлениях растительными или синтетическими ядами, гемолитических анемиях, аутоиммунных заболеваниях, после переливания неподходящей донорской крови. Крайне редко гемолиз может возникать по причине нарушения преаналитического этапа забора крови.
Отличительным признаком гемолиза является прозрачная сыворотка красного цвета после центрифугирования крови. Эта окраска сыворотки ведет к искажению истинных значений биохимических показателей. Поэтому лаборант просит повторить отбор материала. Чтобы удостоверится в истинном патологическом гемолизе у животного.
Что такое хилез/липемия?
Такую пометку делают на бланках результатов
Хилез – это физическое помутнение сыворотки из-за присутствия большого количества жиров (триглицеридов и хиломикронов).
С такой ситуацией можно столкнутся, если кровь взяли у животного после кормления, либо питомец принимает курс специфичных лекарственных препаратов. Во всех других случаях стойкий хилез указывает на нарушение обмена веществ у питомца, в том числе возможны эндокринологические проблемы.
Что такое иктеричность?
Так же в бланках результатов анализов можно встретить в комментариях термин «иктеричность».
Этот термин обозначает окраску сыворотки или плазмы крови от ярко желтого до оранжевого цвета. Такое изменение характерно для тяжелых болезней животных и не требует повторного взятия крови.
Лаборатория стремится сделать анализы максимально качественно, чтобы лечащий ветеринарный врач смог быстро и качественно помочь вашим питомцам! Вышеописанные патологии зачастую не дадут корректного результата. Именно поэтому приходит просьба о повторном заборе крови.
Здоровья вам и вашим питомцам!
Отделение хирургии МВЦ «ПиК»
Чем опасна ангиогемофилия, или синдром Виллебранда
Болезнь Виллебранда (ангиогемофилия) — нарушение свертываемости крови, которое характеризуется внезапными кровотечениями. Это наследственное поражение крови, обусловленное слабым фактором Виллебранда.
Этот фактор не что иное, как двухкомпонентный белок крови. Он выделяет эндотелиальные клетки разного размера, курсирующие в плазме крови. Этот белок склеивает тромбоциты и субэндотелиальные клетки в местах повреждения сосудов. Образуются сгустки, которые останавливают кровотечение.
Если этого белка мало или он малоактивен, такие сгустки не успевают сформироваться. Поэтому образуются кровотечения.
Причины
Болезнь возникает у кобелей и у сук. Главная причина возникновения синдрома Виллебранда — наследственность.
В 1996 году профессор Эрик Адольф фон Виллебранд обнаружил мутацию белка крови у собак. Этот белок был назван фактор Виллебранда. Именно он передается по наследству.
Заболевание развивается только при присутствии мутационного белка в крови. Он неспособен нормально вырабатывать клетки, нужные для образования сгустков.
Какие породы подвержены
У собак всех пород это распространенное заболевание. Но всего 54 породы склонны к данной патологии больше других. Известные породы:
Симптомы
Главные симптомы — носовые и точечные подкожные кровоизлияния, превышение крови в моче, кровоточивость десен.
Симптомы похожи на признаки гемофилии, поэтому иногда синдром Виллебранда называют псевдогемофилией.
Интенсивность выделения крови зависит от степени заболевания, тяжести течения. При легкой форме истечения крови незначительные. При тяжелых сильные, вплоть до летального исхода.
В отдельных случаях синдром болезни проходит бессимптомно. Иногда всю жизнь у собаки нет признаков. И только при травме или хирургическом вмешательстве возникают длительные, непроходящие кровотечения.
Диагностика в ветклинике
Чтобы установить точный диагноз, проводится несколько исследований. Самое простое — тест на свертываемость крови. Для этого надрезается слизистая оболочка на губе. Однако данный тест может говорить и о других патологиях. Поэтому он не очень информативен.
Точная диагностика состоит в выявлении антител к белку. Также иногда проводится ДНК-тест, когда выявляется ген мутации фактора Виллебранда. Для этого нужна кровь и мазок изо рта.
Лечение и прогноз
Прогноз зависит от того, насколько нарушена свертываемость крови. Если отсутствуют травмы, значит, собака живет нормальной жизнью. Но незаметные и долгие кровотечения особенно опасны, например, в легких, мозге.
Лечение сводится к переливанию, если потеряно много крови. В других случаях вводится плазма с большим количеством белка перед операциями или после травмы.
Назначается десмопрессин ацетат, который продуцирует нужный белок. Также он помогает ослабить и уменьшить длительность кровотечения. Но у некоторых собак возникает непереносимость этого препарата.
При данном заболевании категорически нельзя использовать транквилизаторы, аспирин и другие разжижающие кровь препараты.
Что делать в домашних условиях
Дома создать такую обстановку, чтобы собака не могла травмироваться. Строго следить за этим на прогулке.
Если все-таки появилось капельное кровоизлияние, прикладывается бинт и немного сдавливается место кровотечения.
При сильном кровоизлиянии наложить давящую повязку и немедленно доставить собаку к ветеринару.
Всегда иметь в домашней аптечке плазму крови.
Возможные осложнения
Поскольку ангиогемофилия трудно диагностируемая болезнь, возникают осложнения.
Если патология не вовремя замечена, при травмах длительно выделяется кровь, что приводит к смерти. При хирургических манипуляциях возможно кровотечение в больших объемах. Хирург должен как можно скорее зашить сосуды.
Опасен синдром Виллебранда скрытыми кровоизлияниями. Особенно в мозге, легких.
Профилактика
Профилактика сводится к тому, чтобы оберегать питомца от возможных травм. Не делать плановых операций (купирование ушей и хвоста, кастрация).
Поскольку болезнь наследственная, не допускать к разведению больных собак. Обязательно узнавать у заводчиков здоровье щенка и родителей. Но каких-то конкретных мер профилактики провести невозможно.
Синдром Виллебранда трудно диагностируется, поэтому сложно предупреждается. Чем скорее обнаружена болезнь, тем лучше хозяин подготовлен к ее проявлениям.
Поэтому при любом внезапном кровотечении нужно животное показать ветеринару. Тогда будет известно, болезнь это или нет.
Интересные темы
Что ещё почитать:
© Ветеринарная клиника «Беланта», 2004—2021, Москва
8(495)150-55-58
www.belanta.vet
Наш адрес:
Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
Щербинка, ул. Спортивная, д12а
Ветеринарная клиника работает круглосуточно
Анемия у собаки: симптомы, причины, лечение
При анемии у собаки уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина в крови. Нарушается снабжение органов и тканей кислородом. Из-за этого питомец может погибнуть. Читайте нашу статью и узнайте, как спасти собаку при анемии.
Несколько слов про анемию
Анемия – состояние организма, при котором уменьшается количество красных кровяных телец (эритроцитов) и белка гемоглобина, содержащегося в них. Гемоглобин и эритроциты связаны с обеспечением клеток организма кислородом. Поэтому при анемии возникает гипоксия (кислородное голодание).
Необходимо помнить, что анемия является только лишь симптомом некоторых заболеваний. Она возникает у всех собак вне зависимости от породы и возраста. Терапия анемии направлена на устранение её симптомов. Однако главная задача ветеринарного врача – определить основное заболевание, которое вызвало анемию, и вылечить его.
Расскажем подробнее об анемии у собаки.
Причины и факторы, из-за которых возникает анемия у собак
Анемия у собаки появляется по следующим причинам:
Причины, по которым возникает анемия у собак, разнообразны. Мы упомянули лишь часто встречающиеся. Также у некоторых животных есть генетическая предрасположенность к болезни.
Какие виды анемии у собак бывают
Классификация анемии достаточно сложная. В основу неё положены причины развития анемии, способность костного мозга к восстановлению, изменение формы и строения эритроцитов. Определение вида анемии помогает ветеринарному врачу выбрать правильное лечение для питомца. В клинической практике чаще всего используют следующую классификацию:
Расскажем подробнее об основных видах анемии, которые чаще всего встречаются у собак.
Гемолитическая анемия у собаки
Гемолитическая анемия у собак может быть врождённой и приобретённой. Врождённая возникает из-за наличия наследственных дефектов в эритроцитах. Приобретённая гемолитическая анемия развивается при воздействии химических веществ, микроорганизмов, паразитических простейших, отравлении, болезнях печени, переливании несовместимой крови.
Постгеморрагическая анемия
Постгеморрагическая анемия встречается в острой и хронической форме. При острой постгеморрагической анемии происходит быстрая потеря значительного количества крови. Это наблюдается при травмах, желудочном или кишечном кровотечении, при хирургических операциях. При отсутствии явных травм необходимо исключить наличие скрытых кровотечений с помощью УЗИ, гастроскопии и лабораторных исследований.
Хронический вид анемии развивается вследствие постоянных кровопотерь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, заражении гельминтами, укусах блох.
Гипопластическая форма анемии
Гипопластическая анемия связана с дефицитом в организме собаки микро- и макроэлементов, витаминов. А также при поражении костного мозга токсинами.
Апластическая анемия у собаки
Данная форма анемии развивается из-за нарушения функции кроветворения. Ухудшается образование эритроцитов и других клеток крови.
Анемии смешанного типа обусловлены сочетанием двух или нескольких причин. Такие анемии сложнее диагностировать и лечить.
Симптомы анемии у собаки
При анемии нарушается снабжение клеток организма кислородом. Поэтому у собаки владелец может наблюдать следующие симптомы:
Если анемия связана с сильным кровотечением, то симптомы появляются быстро. Если состояние вызвано другими причинами, то признаки появляются медленно. Хозяин собаки чаще не подозревает, что у питомца проблемы со здоровьем.
Диагностика болезни. Какие анализы назначит ветеринарный врач
Основным методом диагностики анемии у собаки является клинический анализ крови.
Однако главное для врача выявить, какая причина вызвала данное состояние у питомца. На помощь ветеринарному специалисту придут следующие исследования:
Только после определения основного заболевания врач назначает эффективное лечение, которое победит анемию.
Лечение анемии у собаки. Препараты против анемии
Единого способа лечения анемии у собак не существует. Врач назначает препараты и процедуры, исходя из состояния питомца:
В процессе лечения необходимо контролировать состояние питомца. При правильно подобранной терапии, хорошем уходе и кормлении собака восстанавливается за пару месяцев. При хронической форме анемии назначается поддерживающая терапия.
Профилактика возникновения анемии. Правильный рацион питомца
Чтобы не допустить развитие анемии у собаки придерживайтесь следующих мер профилактики:
Регулярная обработка от паразитов
Блохи, клещи, гельминты и другие паразиты наносят существенный вред здоровью питомца и могут спровоцировать развитие у него анемии. Защитить питомца от заражения – важная задача, которая стоит перед хозяином.
Чтобы сэкономить время и бюджет, многие владельцы и заводчики собак используют препарат ИН-АП комплекс, который за одно применение избавит вашего четвероногого друга от внешних и внутренних паразитов.
Используйте ИН-АП комплекс от внешних и внутренних паразитов
ИН-АП комплекс – препарат в виде капель на холку для лечения и профилактики заражения внешними и внутренними паразитами у кошек. Препарат действует комплексно и уничтожает паразитов, находящихся на разных стадиях развития:
Для профилактики ИН-АП комплекс применяйте с интервалом в 6-7 недель. Используйте препарат строго по весу животного. Если в доме живёт несколько животных, профилактическую обработку проводите одновременно.
Желаем вашему любимцу здоровья!
ИН-АП комплекc
Регулярно обрабатывайте собаку от паразитов препаратом ИН-АП комплекс. Тогда блохи, клещи, глисты не подорвут здоровье питомца. Препарат ИН-АП комплекс продаётся в большинстве зоомагазинов нашей страны. Узнайте адрес ближайшего магазина в вашем городе, где ИН-АП комплекс есть в наличии.
Как лечат анемию у собак?
Ни для кого не является секретом, какую важную роль играет кровь в организме всех млекопитающих. Качество и количество этой бесценной жидкости напрямую влияет на общее состояние человека или животного и на продолжительность его жизни.
В нашей статье мы рассмотрим, что происходит, если возникает анемия у собак, а также как и чем она лечится. Владение такой информацией дает хозяевам возможность отследить патологию у своих питомцев на ранних стадиях и вовремя обратиться за помощью к врачам.
Разновидности анемии
Анемию иначе называют малокровием, но это не означает, что при заболевании уменьшается объем крови. Количество крови при данной патологии остается неизменным, но изменяется ее качественный состав. Это выражается в уменьшении количества гемоглобина и чаще всего сопровождается сокращением числа эритроцитов в крови.
Если вспомнить, что роль гемоглобина заключается в доставке кислорода к клеткам организма и выводу из них углекислого газа, то становится понятно, насколько важно, чтобы в крови собаки было нормальное количество этого белка.
Анемия имеет классификацию и подразделяется на несколько типов:
Причиной нерегенеративной анемии, так же, как и постгеморрагической, может стать сильное кровотечение, после которого собаке необходимо много сил на заживление раны и восполнение запаса эритроцитов.
Проблема заключается в том, что после травмы или операции животное иногда теряет аппетит и, соответственно, в его организм перестает поступать достаточное количество питательных веществ. Собаке не хватает железа для того, чтобы «строить» новые кровяные тельца, и возникает такая разновидность заболевания, как гипохромная, то есть, малоцветная анемия.
Любое из этих состояний опасно для собак, поэтому необходимо лечить анемию под наблюдением опытного ветеринара.
Чем вызывается заболевание?
Причины, по которым возникает малокровие, довольно разнообразны, но имеет смысл рассмотреть самые распространенные из них:
Среди менее распространенных причин малокровия можно отметить опухоли, затрагивающие красный кровяной мозг, инфекционные заболевания, хронические болезни почек, воздействие радиации и длительный прием токсичных лекарственных препаратов.
Проявления болезни
Признаки анемии связаны с тем, что в организме собаки нарушено снабжение клеток кислородом. Необходимо принять во внимание, что симптомы анемии часто принимают за другие болезни, например дирофиляриоз, лечение собак описано здесь. При проявлении анемии хозяин может наблюдать у питомца такие симптомы заболевания, как:
Однако наличие таких признаков не позволяет поставить точный диагноз, так как анемия имеет симптомы, сходные с другими патологиями, и поэтому лечение собаки должно начинаться с проведения инструментальных исследований.
Постановка диагноза
Основным диагностическим способом определения анемии является клинический анализ крови. На основании только этого исследования уже можно выявить анемию. Сложнее понять, что стало причиной патологии, поэтому ветеринар может назначить:
Несмотря на широкий спектр исследований иногда не получается определить точную причину малокровия у собаки.
Лечение
Тактика лечения анемии у собак разрабатывается ветеринаром на основании данных о том, что явилось причиной данного патологического состояния:
Правильное лечение, сбалансированное питание и хороший уход помогут вашему домашнему питомцу восстановиться за месяц-полтора, а при хронической форме анемии терапия будет назначена на постоянной основе.
Профилактика и кормление собаки при анемии
Профилактических мер, которые помогли бы полностью защитить собаку от анемии, не существует, однако рекомендуется соблюдать классические правила предупреждения заболеваний:
Собака с анемией может прожить долгую и полноценную жизнь, если вовремя начать ее лечение и четко следовать рекомендациям лечащего врача.
Кровь и кроветворная система собак
К кроветворной системе принято относить следующие органы: костный мозг, селезёнку и лимфатические узлы. Костный мозг отвечает за образование эритроцитов, лимфатические узлы обеспечивают выработку лимфоцитов, а селезёнка перерабатывает отжившие клетки крови. Все болезни крови и кроветворной системы собак принято разделять на первичные и вторичные. К первым относятся онкологические заболевания кроветворных органов или их врождённая дисфункция. Вторичные же заболевания – это анемии, вызванные различными причинами, такими как инфекции, кровопотери вследствие травм и т.д.
Первичные болезни крови и кроветворной системы собак
Гемобластозы – это онкологические заболевания, берущие начало в клетках кроветворения. Современная ветеринария различает лейкозы, поражающие костный мозг животного, и гематосаркомы, которые могут локализоваться в других органах кроветворной системы собаки.
Лейкозы. Все лейкозы в свою очередь принято делить на два типа: острые и хронические. Наибольшую опасность для жизни животного представляют острые лейкозы, к которым относятся: миелобластный, лимфобластный, эритробластный и недифференцируемый лейкоз. Менее злокачественны хронические лейкозы, такие как: эритремия, миелолейкоз, лимфолейкоз, моноцитарный лейкоз и т.д.
Основной причиной развития острой формы данных заболеваний считается мутация клеток костного мозга, который начинает производить в большом количестве незрелые (бластные) клетки. В результате этого процесса снижается число лейкоцитов и эритроцитов, нарушаются функции красной и белой крови, что, как правило, ведёт к быстрой гибели животного. Хронические лейкозы несут меньшую угрозу для жизни животного, так как болезнь протекает намного медленнее.
Симптомы болезней крови и кроветворной системы собак могут быть разными – от общего угнетения и истощения до различных дисфункций внутренних органов. Поэтому диагностика лейкозов выполняется на основании общих анализов крови или пункции костного мозга.
Гематосаркомы. Это злокачественные опухоли, поражающие внекостномозговые бластные клетки. К ним относятся: лимфосаркома, ретикулосаркома, лимфогранулематоз и т.д. В большинстве случаев у собак диагностируют лимфосаркому, поражающую селезёнку или лимфатические узлы. Злокачественная опухоль может проявляться общим истощением, увеличением селезёнки, подчелюстных, паховых и шейных лимфоузлов, субфебрильной температурой тела животного, общей дисфункцией внутренних органов. При поражении лимфатических узлов диагностика заболевания, как правило, не представляет трудностей, так как они значительно увеличиваются в размерах. В других случаях для постановки правильного диагноза необходимо лабораторное исследование крови животного.
В случае с любым онкологическим заболеванием крови и кроветворной системы прогноз, как правило, крайне неблагоприятный. Лечение заключается в снятии болевого синдрома, назначении общеукрепляющих средств, предупреждении развития инфекционных осложнений.
Вторичные болезни крови и кроветворной системы собак
Вторичные заболевания крови у животных менее опасны, чем опухоли. Однако их количество значительно выше. Общее их название – анемия.
Постгеморрагическая анемия. Причиной заболевания является кровопотеря, вызванная различными факторами. К таким факторам можно отнести: оперативное хирургическое вмешательство, травмы, инфекционные заболевания (энтерит, язва и т.д.), паразитарные инвазии, кровотечения их мочевыводящих и половых путей, внутренние кровоизлияния. При внутренних кровотечениях, вызванных различными причинами, диагностика заболевания может быть затруднена. Клиническими признаками постгеморрагической анемии является одышка, а также бледность или синюшность кожи и слизистых оболочек. Лечение заключается в первую очередь в устранении причины кровотечения и ликвидации его последствий.
Гемолитическая анемия. Данное заболевание вызывается ускоренным распадом эритроцитов при лептоспирозе, пироплазмозе и некоторых других болезнях. Кроме того, гемолитическая анемия может стать следствием отравления тяжёлыми металлами, фенотиазином и т.д. Клиническими признаками заболевания является увеличение размеров селезёнки, а также повышение концентрации билирубина и гемоглобина в крови и моче животного. Диагностика выполняется по результатам лабораторных исследований мочи и крови. Лечение направлено на устранение причины заболевания.
Железодефицитная анемия. Причиной заболевания может стать как кровопотеря, вызванная травмой или оперативным вмешательством, так и нарушения обмена веществ, приводящие к недостатку железа. Характерный клинический признак железодефицитной анемии – это снижение пойкилоцитоз, анизоцитоз, цветного показателя. Лечение выполняется при помощи железосодержащих препаратов и аскорбиновой кислоты.
Мегалобластная анемия. Чаще всего причиной заболевания является недостаток фолиевой кислоты и витамина В12 в организме животного. Кроме того, фактором, влияющим на возникновение болезни, может стать нарушение синтеза нуклеиновых кислот, происходящее в клетках костного мозга. Как и в случае с другими типами анемий, клиническими признаками является одышка, бледность кожных покровов, синюшность слизистых оболочек. Диагностика заболевания выполняется с помощью лабораторных исследований анализов крови, а лечение заключается в снижении дефицита витаминов.
Гипопластическая анемия. Причиной заболевания могут стать хронические инфекционные болезни, интоксикация антибиотиками левомицетинового ряда, отравление мышьяком, болезни печени, а также некоторые другие факторы. Гипопластическая анемия часто сопровождается тромбоцитопенией или лейкопенией, что служит причиной появления вторичных инфекций. Лечение назначает ветеринарный врач после выявления причины болезни. Как правило, оно включает в себя применение таких препаратов как: анаболики, поливитамины, глюкокортикоиды.
Другие болезни крови и кроветворной системы собак
Кроме вышеперечисленных заболеваний к болезням крови относятся и гиповитаминозы, которые вызываются недостатком того или иного витамина в организме животного. Собаки являются плотоядными животными, и большинство необходимых веществ получают с пищей, а часть витаминов даже синтезируется в толстом кишечнике бактериями. Но иногда вследствие тех или иных причин (однообразное питание, дисбактериоз, некоторые инфекционные заболевания и т.д.) животное испытывает дефицит витаминов, в результате чего возникают гиповитаминозы. За исключением D-гиповитаминоза, они встречаются достаточно редко. Однако не следует совсем упускать их из виду. Принято разделять:
В12-гиповитаминоз. Причиной недостаточности витамина В12 зачастую являются такие факторы как: дисбактериоз кишечника, глистная инвазия, нарушения всасывания кишечника. В результате этих процессов наблюдается дисфункция синтеза аминокислот, нуклеиновых кислот и других веществ, необходимых организму собаки. Лечение заключается в подкожном введении витамина В12 ежедневно или через день. Дополнительно ветеринарный врач может назначить поливитамины, содержащие фолиевую кислоту.
Н-гиповитаминоз. Заболевание является следствием дефицита витамина Н – биотина. Характерными клиническими признаками болезни является наличие дистрофических или воспалительных изменений кожного покрова, таких как: себорея, дерматит, облысение и т.д. Лечение заключается в назначении кормовых добавок и витаминных препаратов. Кроме того, в рацион собаки включают богатые биотином продукты – молоко, печень, сырые желтки и т.д.
К-гиповитаминоз. Это недостаток витамина К, который проявляется в нарушениях свёртываемости крови. Главными клиническими признаками К-гиповитаминоза является появление крови в моче и экскрементах, а также множественная кровоточивость. Диагностика выполняется с помощью лабораторных анализов крови, а лечение заключается в назначении внутримышечных инъекций викасола. Дополнительно используют кальцийсодержащие препараты.
D-гиповитаминоз. Наиболее часто встречающийся у собак тип гиповитаминоза, его второе название – рахит. В результате недостатка витаминов группы D замедляется процесс окостенения, наблюдаются патологические изменения в суставах и связках. К клиническим признакам заболевания относится: болезненность суставов, искривление конечностей, быстрая усталость на прогулке и т.д. Диагностика рахита не вызывает затруднений, так как заболевание обладает чётко выраженной клинической картиной. Лечение заключается в назначении препаратов D2 и D3.
Болезни крови и кроветворной системы собак могут быть как крайне опасными, так и доставляющими животному мелкие неудобства, но в любом случае они требуют грамотного и квалифицированного лечения. Помните об этом, и ваше животное всегда будет вам благодарно.
Related Articles
Болезни скелетно-мышечной системы собак
Опорно-двигательная система организма животного – это скелет и мышцы. Кости, связки, суставы и мышцы обеспечивают нормальное движение животного, именно поэтому болезни скелетно-мышечной системы собак могут привести к самым тяжёлым последствиям.
Болезни глаз собак
Глаз собаки состоит из глазного яблока, верхнего и нижнего века, а также конъюнктивы, образующей собой третье веко. Неинфекционные болезни глаз у собак, такие как близорукость и дальнозоркость, выявить очень сложно.
В добрые руки.
Котята пристроены. Спасибо! Посмотреть видео с котятами:
