Аденома предстательной железы
Аденома предстательной железы (аденома простаты) является самым распространенным заболеванием у мужчин старше 45 лет. Заболевание проявляется в виде разрастания тканевых областей шейки мочевого пузыря. Это опухоль доброкачественного характера, при которой не изменяется структура и состав ткани, на которой она развивается. Фактически увеличивается не сама железа, а мелкие железы шейки мочевого пузыря. Это железы внутренней секреции, которые при угасании половой активности начинают разрастаться, повреждая при этом находящиеся рядом мышечные и соединительные ткани организма. По своему строению и месту расположения аденома группируется по ниже перечисленным типам:
Симптомы простатита
Первая стадия проявляется учащенным мочеиспусканием, особенно в ночное время (от пяти до восьми раз за 8 часов). Струя мочи слабая и для освобождения мочевого пузыря приходится тужиться. На второй стадии струя мочи нестабильна, прерывается каплями. Тужиться приходится настолько сильно, что это может привести к выпадению прямой кишки или образованию грыжи. В стенках мочевого пузыря образуются мешки, где скапливается остаточная моча. Возникает гипертрофия стенок мочевого пузыря, вызывающая острую боль при мочеиспускании, воспаляется его слизистая оболочка. Любые переутомления, простуды и стрессы, употребление спиртных и слабоалкогольных напитков могут блокировать испускание мочи полностью и сопровождать мучительными болями даже само желание испустить мочу. Происходит инфицирование мочевых путей. В третьей стадии остаточная моча достигает объема в 2 литра, что приводит к увеличению мочевого пузыря настолько, что его контуры могут просматриваться на уровне пупка. На этой стадии нарушается работа почек. Отравление азотистыми шлаками сопровождается запахом мочи изо рта. Основной метод лечения на этой стадии — хирургия опухоли.
Как правило, развитие этой болезни происходит очень медленно, до двух лет, без каких-либо особых симптомов. Для ранней диагностики заболевания необходимо знать о первичных признаках этого заболевания:
Перечисленные выше признаки заболевания могут, на стадии его начала, появляться и исчезать. Это создает ложное впечатление о том, что это случайность, и что нет оснований для беспокойства. Однако это далеко не так. В случае если Вы заметили какие-либо из перечисленных симптомов в течение двух-трех месяцев — это повод обратиться к врачу.
Где сдать анализы на аденому предстательной железы (простатит)?
Сдать анализы простатит можно в любом пункте Синэво в Минске, Гомеле, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Бобруйске, Барановичах, Солигорске, Слуцке, Полоцке, Новополоцке, Орше, Жлобине, Светлогорске, Молодечно, Лиде, Пинске, Борисове, Речице, Мозыре, Сморгони.
Рекомендуется всем мужчинам старше 40 лет регулярно проходить обследование для своевременного выявления заболевания и предотвращения серьезных проблем в будущем.
Комплексное определение ПСА свободный/ПСА общий. Дифференциальная диагностика заболеваний предстательной железы в Ачхой-Мартан
Что входит в комплекс
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Комплексное определение ПСА свободный/ПСА общий. Дифференциальная диагностика заболеваний предстательной железы?
При симптомах заболевания предстательной железы.
При обследовании в целях подтверждения или исключения злокачественной опухоли предстательной железы.
При контроле за состоянием пациента после операции по удалению рака предстательной железы (в целью раннего выявления возможного рецидива заболевания).
При профилактическом обследовании предстательной железы
Подробное описание исследования
ПСА (простатический специфический антиген) – вещество, вырабатываемое клетками предстательной железы и являющееся одним из самых чувствительных и специфичных онкомаркеров. Его используют для диагностики рака простаты, при котором уровень общего ПСА значительно повышается. Кроме того, некоторое увеличение ПСА нередко наблюдается при аденоме предстательной железы и простатите, и для уточнения диагноза в этом случае обязательным является определение не только общего ПСА, но и его свободной фракции (ПСА свободный) и соотношения ПСАсвоб/ПСАобщ. При онкологическом процессе этот показатель составляет менее 15%, при доброкачественном заболевании – более 15%.
Свободный ПСА х 100%/Общий ПСА
Измерение свободного ПСА и определение соотношения «свободный ПСА/общий ПСА» особенно важно в случае небольшого повышения общего ПСА в пределах от 4,0 до 10,0 нг/мл, в концентрациях, близких к верхней границе референсных значений. При доброкачественной гиперплазии простаты соотношение свободной фракции и общего иммунореактивного простатспецифического антигена составляет более 15%.
Значение общего ПСА выше 30 нг/мл, как правило, свидетельствует о наличии злокачественного новообразования. У больных с выраженным раком простаты и метастазами отмечена концентрация 1 000 нг/мл и выше.
Исследование содержания свободного ПСА назначается дополнительно к определению общего ПСА в случае необходимости рассчитать соотношение фракции свободного и общего ПСА.
Другие названия этого исследования
PSA free,PSA general PSAFT Prostate-Specific Antigen (PSA),Total and Free
PSA общий,ПСА общий PSA свободный,ПСА свободный
Подготовка к исследованию
Особые указания:
После биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не ранее чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Интерпретация результата
Факторы, влияющие на результаты исследований
Следует учитывать, что постоянный прием лекарственных препаратов, ингибирующих 5 альфа-редуктазу, как правило, вызывает понижение ПСА, св.ПСА и [-2]-pro-PSA, прием иных препаратов, предназначенных для лечения доброкачественной гиперплазии простаты также может повлиять на результат исследования.
Дополнительное обследование при отклонении от нормы
8.5. РЭА (толстая кишка, прямая кишка)
16.3. Секрет простаты
120.4. Посев отделяемого урогенитального тракта на микрофлору
28.118. Андрофлор (Исследование микрофлоры урогенитального тракта у мужчин), соскоб
Комплексное определение ПСА свободный/ПСА общий. Дифференциальная диагностика заболеваний предстательной железы в Москве
Что входит в комплекс
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Комплексное определение ПСА свободный/ПСА общий. Дифференциальная диагностика заболеваний предстательной железы?
При симптомах заболевания предстательной железы.
При обследовании в целях подтверждения или исключения злокачественной опухоли предстательной железы.
При контроле за состоянием пациента после операции по удалению рака предстательной железы (в целью раннего выявления возможного рецидива заболевания).
При профилактическом обследовании предстательной железы
Подробное описание исследования
ПСА (простатический специфический антиген) – вещество, вырабатываемое клетками предстательной железы и являющееся одним из самых чувствительных и специфичных онкомаркеров. Его используют для диагностики рака простаты, при котором уровень общего ПСА значительно повышается. Кроме того, некоторое увеличение ПСА нередко наблюдается при аденоме предстательной железы и простатите, и для уточнения диагноза в этом случае обязательным является определение не только общего ПСА, но и его свободной фракции (ПСА свободный) и соотношения ПСАсвоб/ПСАобщ. При онкологическом процессе этот показатель составляет менее 15%, при доброкачественном заболевании – более 15%.
Свободный ПСА х 100%/Общий ПСА
Измерение свободного ПСА и определение соотношения «свободный ПСА/общий ПСА» особенно важно в случае небольшого повышения общего ПСА в пределах от 4,0 до 10,0 нг/мл, в концентрациях, близких к верхней границе референсных значений. При доброкачественной гиперплазии простаты соотношение свободной фракции и общего иммунореактивного простатспецифического антигена составляет более 15%.
Значение общего ПСА выше 30 нг/мл, как правило, свидетельствует о наличии злокачественного новообразования. У больных с выраженным раком простаты и метастазами отмечена концентрация 1 000 нг/мл и выше.
Исследование содержания свободного ПСА назначается дополнительно к определению общего ПСА в случае необходимости рассчитать соотношение фракции свободного и общего ПСА.
Другие названия этого исследования
PSA free,PSA general PSAFT Prostate-Specific Antigen (PSA),Total and Free
PSA общий,ПСА общий PSA свободный,ПСА свободный
Подготовка к исследованию
Особые указания:
После биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не ранее чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Интерпретация результата
Факторы, влияющие на результаты исследований
Следует учитывать, что постоянный прием лекарственных препаратов, ингибирующих 5 альфа-редуктазу, как правило, вызывает понижение ПСА, св.ПСА и [-2]-pro-PSA, прием иных препаратов, предназначенных для лечения доброкачественной гиперплазии простаты также может повлиять на результат исследования.
Дополнительное обследование при отклонении от нормы
8.5. РЭА (толстая кишка, прямая кишка)
16.3. Секрет простаты
120.4. Посев отделяемого урогенитального тракта на микрофлору
28.118. Андрофлор (Исследование микрофлоры урогенитального тракта у мужчин), соскоб
