Увеличенный объем мочеиспускания
Увеличенный объем мочеиспускания, по-другому — полиурия, является нередкой проблемой в ветеринарии мелких домашних животных. У животных так же, как и у людей, органом, поддерживающим водное равновесие, являются почки.
Полиурия — это неспособность почек по тем или иным причинам удерживать в организме воду.
Отделение большого количества мочи, как правило, становится причиной повышенной жажды (полидипсии) у животного.
Мы вправе говорить о полиурии лишь в том случае, когда объем мочи, выделяемой животным за сутки, превышает 50 мл/кг веса животного, при этом, как правило, объем жидкости, выпиваемой животным за сутки, превышает 100 мл/кг веса.
При подозрении на полиурию владельцу важно отличать это состояние от иных проблем, таких как,
к примеру, повышенная частота мочеиспускания или недержание мочи. Для этого владелец должен изучить поведение своего животного при мочеиспускании и питье воды. Иногда объем потребляемой жидкости у животных может увеличиваться при переходе на сухую диету или при повышении температуры окружающей среды, и это не будет приводить к истинной полиурии. Повышенный объем мочеиспускания может быть при приеме некоторых лекарств с мочегонным действием, а также после назначения вашему животному капельных вливаний различных растворов.
Большинство заболеваний, при которых возникает полиурия, затрагивают сразу несколько систем организма, поэтому в истории болезни могут присутствовать и другие проблемы.
Нередко полиурии сопутствует слабость, подавленность, потеря аппетита и рвота — эти симптомы могут наблюдаться при хронических заболеваниях почек (почечная недостаточность, пиелонефрит и др.), при пиометре (гнойном воспалении матки) либо другом источнике воспаления в организме, опухолевых процессах, сахарном диабете, центральном несахарном диабете, заболеваниях печени, болезни Аддисона (это недостаточность коры надпочечников).
Заболевание щитовидной железы (гипертиреоз) также может сопровождаться полиурией, при этом у животного происходит потеря веса на фоне усиления аппетита.
При синдроме Кушинга наряду с полиурией владельцы могут отмечать у животного отсутствие выносливости к нагрузкам (не путать с подавленностью), увеличение веса, нарушения со стороны шерстного покрова, усиление аппетита.
Наконец, объем мочи может увеличиваться вторично, в ответ на нарушение механизма контроля жажды, при так называемой первичной психогенной жажде. Это может быть связано как с поведенческим дефектом, так и с патологией структур головного мозга.
Таким образом, при избыточном объеме мочеиспускания у животного врач может предположить множество заболеваний. Для дальнейшей диагностики врач будет следовать определенному алгоритму обследования.
Чтобы подтвердить истинную полиурию, первым делом требуется точно подсчитать количество жидкости, выпиваемой животным за сутки — эту ценную для врача информацию владелец может получить дома, до прихода в клинику. Далее, на приеме, последует осмотр животного врачом и сбор подробного анамнеза его жизни. Это позволит врачу поставить предварительный диагноз и назначить при необходимости дополнительные диагностические мероприятия. Как правило, к ним относятся анализы крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости и другие исследования.
Иногда определенные исследования могут потребовать содержания вашего животного в стационаре клиники на протяжении всего дня. Это связано с проведением эндокринологических проб для подтверждения или исключения эндокринологического заболевания у Вашей собаки или кошки.
Что касается срочности визита с животным в клинику при появлении такой проблемы, как увеличенный объем мочеиспускания, то для начала владельцу следует оценить общее состояние питомца. При выраженной вялости, апатии, отсутствии аппетита, повышенной либо наоборот сниженной температуре тела и иных признаках явного неблагополучия не стоит откладывать визит в клинику, равно как и не следует самостоятельно заниматься лечением животного — этим можно причинить ещё более существенный вред его здоровью и затруднить диагностику заболевания. На приеме врач-терапевт сможет более точно определить степень тяжести состояния вашего животного, назначить необходимые исследовани.
Общий анализ мочи у собак и кошек
Общий анализ мочи включает оценку физико-химических характеристик мочи и микроскопию осадка. Данное исследование позволяет оценить функцию почек и других внутренних органов, а также выявить воспалительный процесс в мочевых путях. Вместе с общим клиническим анализом крови результаты этого исследования способны довольно много рассказать о процессах, происходящих в организме и, главное, указать направление дальнейшего диагностического поиска.
Показания к назначению анализа:
— заболевания мочевыделительной системы;
— подозрения на сахарный диабет;
— оценка токсического состояния организма;
— оценка течения заболевания;
— контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения.
Исследуемый материал: Мочу могут собирать владельцы при мочеиспускании собак. Мочу кошек можно собрать из лотка, который предварительно чисто вымыт и ошпарен кипятком. Мочу собирают в чистую сухую стерильную стеклянную банку или стерильные шприцы. Можно использовать для этих целей специальные стерильные пластиковые контейнеры, которые продаются в аптеке. Также мочу может получить ветеринарный врач при постановке мочевого катетера или методом цистоцентеза.
Условия хранения и доставки: Если невозможно доставить мочу в лабораторию в течение 30 минут, ее следует охладить до 4С и в течение 3 часов доставить в лабораторию.
Норма: у собак и кошек моча имеет соломенно-желтый цвет разной интенсивности.
Цвет мочи меняется в зависимости от ее относительной плотности, суточного объема и присутствия различных красящих компонентов, поступающих в организм с пищей, лекарственными препаратами, витаминами.
— розовый — ацетилсалициловой кислотой, морковью, свеклой;
— зеленовато-синий — метиленовой синькой;
— коричневый — сульфамиламидами, активированным углем;
— насыщенно желтый — рибофлавином, фурагином.
В норме, чем интенсивней желтый цвет мочи, тем выше ее относительная плотность и наоборот. Концентрированная моча имеет более яркий цвет. Однако не исключено наличие значительного заболевания даже при нормальном цвете мочи.
Когда цвет мочи может измениться?
Норма: моча собак и кошек – прозрачная, допускается небольшое помутнение.
Выраженное помутнение мочи может быть вызвано присутствием в ней эритроцитов, лейкоцитов, жира, эпителия, бактерий, значительного количества различных солей (уратов, фосфатов, оксалатов). Причины помутнения мочи выясняются при микроскопии осадка и с помощью химического анализа.
Однако прозрачная моча еще не свидетельствует об отсутствии заболеваний мочеполовой системы.
Норма: собаки – 1, 010 – 1, 025; кошки – 1, 015 – 1, 030.
Для нормально функционирующих почек характерны широкие колебания удельного веса мочи в течение суток, что связано с периодическим приемом пищи, воды и потерей жидкости организмом (потоотделение, дыхание).
Когда удельный вес может быть повышен?
— Олигурия.
— Большая потеря жидкости (длительная рвота, диарея).
— Малое употребление жидкости.
— Внутривенное вливание маннитола, декстрана, рентгеноконтрастных средств.
— Лекарства или их метаболиты в моче.
— Гломерулонефрит, нефротический синдром.
— Неконтролируемый сахарный диабет (при выделении глюкозы с мочой).
— Сердечная недостаточность, сопровождающаяся отеками.
— Заболевания печени.
Когда удельный вес может быть понижен?
— Несахарный диабет (нефрогенный, центральный, идиопатический).
— Хроническая почечная недостаточность.
— Острое поражение почечных канальцев.
— Полиурия (прием мочегонных, обильное питье).
Норма: собаки, кошки (плотоядные) – рН 4, 5 – 8, 5
Показания к назначению анализа:
Когда повышается рН (рН > 7):
— Метаболический и респираторный алкалоз.
— Почечный канальцевый ацидоз.
— Бактериальное расщепление мочевины при инфекциях мочевыделительной системы.
— После приема растительной пищи.
— Гиперкалиемия.
— Хроническая почечная недостаточность.
— В результате действия цитрата натрия, бикарбонатов, адреналина, альдостерона.
— Гиперфункция паращитовидной железы.
— Длительная рвота.
— Новообразование органов мочеполовой системы.
Количественная оценка диуреза как вспомогательное средство диагностики и терапии
С точки зрения медицины состав мочи отражает способность здоровых почек удерживать и реабсорбировать вещества, имеющие большое значение для основного обмена веществ и гомеостаза, а также выводить избыточные вещества, поступающие в составе пищи, вместе с конечными продуктами метаболизма. Это происходит за счет клубочковой фильтрации крови, селективной резорбции полезных компонентов из клубочкового фильтрата и тубулярной секреции ненужных метаболитов. Постоянная коррекция этих функций почек поддерживает состав всех внутриклеточных и внеклеточных образований («ячеек») в узких рамках. Однако патологические или фармакологические факторы, оказывающие воздействие на многие системы органов тела, могут изменить процесс нормального образования мочи в сторону сохранения нежелательных веществ или вывода нужных веществ. Может также наблюдаться и то и другое. Анализ проб мочи, взятых в определенное время, может дать полезную информацию относительно:
Концентрация креатинина в моче/
Концентрация креатинина в сыворотке
Пример:
Для оценки эффективности ограничения потребления фосфора в составе пищи собакой с почечной недостаточностью необходимо измерить объем частичного выделения фосфора при употреблении пищи с ограниченным содержанием фосфора и сравнить это значение с объемом частичного выведения фосфора при употреблении обычной поддерживающей диеты (базовое значение объема частично выведенного фосфора составило 0,56). Необходимо также одновременно взять пробы крови и мочи и определить концентрацию фосфора (сыворотка = 5,3 мг/дл, моча = 38,4 мг/дл) и концентрацию креатинина (сыворотка = 3,6 мг/дл, моча = 102 мг/дл). Объем частично выведенного фосфора составляет (38,4/5,3)/(102/3,6) = 0,26. Это нижнее значение свидетельствует о положительной реакции на уменьшение содержания фосфора в пище.
Определение приблизительного значения объема мочи путем взвешивания абсорбирующего материала
1 г воды соответствует 1 мл воды. Поскольку вес воды аналогичен весу мочи, 1 г мочи приблизительно равен 1 мл мочи. Для оценки объема выделенной мочи можно использовать разницу в весе абсорбирующего материала перед помещением пациента в клетку и после того, как пациент опорожнил мочевой пузырь на подстилку.
Пример:
Сколько мочи выделила кошка, наполнитель для туалета которой весит 1,5 фунта (первоначальный вес равен 0,8 ф.)? Вес мочи = 1,5 ф. — 0,8 ф. = 0,7 ф. 0,7 ф. х 454 г/ф. = 317,8 г. Следовательно, у данного животного выделилось приблизительно 320 мл мочи. Следует помнить о том, что моча, распределенная по большой площади, например, по наполнителю или салфетке, испаряется быстрее, чем моча, находящаяся в мочевом пузыре или собранная в емкость.
Отношение содержания различных веществ в моче к содержанию креатинина
Для максимального уменьшения технических трудностей, связанных со взятием проб мочи в определенное время, объем выделенных веществ, содержащихся в моче, иногда оценивают путем определения концентрации вещества в произвольно взятой пробе мочи, а затем деления полученного значения на значение концентрации креатинина в той же самой пробе мочи. Отношение содержания определенного вещества в моче к концентрации креатинина может быть точным в случае, если:
в одинаковой степени воздействуют на анализируемое вещество и креатинин. Несмотря на то, что данный метод является надежным способом оценки суточного объема белка, выведенного с мочой, он недостаточно надежен для определения суточного объема выведения с мочой многих минеральных веществ (например, калия, урата, кальция, фосфора).
Пример:
У пятилетнего лабрадора-ретривера, терявшего вес, путем количественного анализа с использованием индикаторной полоски была обнаружена протеинурия 2+. Для более точного определения количества потерянного белка путем цистоцентеза (прокола мочевого пузыря) было произведено взятие и анализ пробы мочи объемом 5 мл. При этом концентрация протеина составила 1105 мг/дл, а креатинина — 184 мг/дл. Каково соотношение содержания белка и креатинина в моче пациента? 1105/184 = 6. Нормальными являются значения этого соотношения менее 1 (что составляет приблизительно 20 мг/кг в сутки). Если это значение равно 6, подтверждается диагноз гломерулярного заболевания при условии, что у животного не было отмечено прегломерулярных или постгломерулярных потерь белка.
Мочевыводящая система собак
К мочевыделительной системе собак относятся следующие органы: почки, мочевой пузырь, мочеточники, уретра и простата у кобелей. Основным органом мочевыделительной системы принято считать почки, так как именно на них возложена функция очищения организма от продуктов обмена веществ. Острые и хронические заболевания почек при отсутствии квалифицированного лечения неизбежно ведут к гибели животного, именно поэтому при малейшем подозрении на болезни мочевыделительной системы собак необходимо доставить питомца в ветеринарную клинику, специалисты которой диагностируют болезнь и назначат лечение.
Симптомы, указывающие на болезни мочевыделительной системы собак
Непроизвольное мочеиспускание.
Затруднённое мочеиспускание.
Постоянная жажда.
Частое мочеиспускание.
Отсутствие мочеиспускания.
Наличие крови или гноя в моче.
Сгорбленная поза во время движения.
Потеря аппетита и веса.
Рвота.
Все вышеперечисленные признаки указывают на наличие какого-либо заболевания мочевыделительной системы собаки.
К таким заболеваниям относятся:
Уроцистит – это воспаление мочевого пузыря, вызываемое патогенными микроорганизмами. Специалисты различают первичный и вторичный уроцистит. В первом случае заболевание начинается и развивается непосредственно в мочевом пузыре, а во втором является следствием болезней других органов. Так, к примеру, вторичный уроцистит может развиться из-за инфекции половых органов, предстательной железы и т.д. Кроме инфекций дополнительным фактором риска является и систематическое переохлаждение организма животного. К симптомам заболевания можно отнести затруднённое или болезненное мочеиспускание, примесь крови в моче, выделения из влагалища или полового члена.
Нефрит – это воспаление паренхимы почек. Чаще всего нефрит поражает сосудистые клубочки почек – нефроны. Причиной заболевания могут послужить перенесённые инфекционные болезни, отравления, травмы, переохлаждения и т.д. В зависимости от локализации и течения заболевания различают острый и хронический, а также диффузный и очаговый нефрит. Болезнь характеризуется наличием таких симптомов, как повышение температуры, угнетённое состояние, потеря аппетита, частое мочеиспускание, отёки, рвота и одышка.
Нефроз – это заболевание почек, вызываемое токсическими веществами, попавшими в организм с пищей или накапливающиеся в нём из-за инфекции, длительного медикаментозного лечения или других причин. Симптомами нефроза являются отёки, снижение аппетита, потеря веса, синюшность слизистых, расстройства желудочно-кишечного тракта. Лечение заболевания заключается в первую очередь в выявлении и устранении причины нефроза, а также в нейтрализации отравляющих веществ попавших в организм животного.
Нефросклероз – это патологическое изменение почек, вызванное склеротическим поражением почечных артериол. Вследствие патологических процессов в почках разрастается соединительная ткань, они структурно перестраиваются и уплотняются, что ведёт к снижению выделительной функции. Причиной заболевания может стать длительное воздействие токсичных веществ, таких как соли свинца, ртути, меди, цинка и т.д. Кроме того нефросклероз может развиться в результате перенесённого нефрита или нефроза.
Пиелит – это воспалительные процессы, протекающие в слизистой оболочке почечной лоханки. Специалисты различают первичный и вторичный пиелит, который может быть гнойным, катаральным или катарально-гнойным. Чаще всего причиной заболевания становятся различные инфекции, вызывающие задержку мочи в мочевом пузыре или мочеточнике. Основным симптомом является частое болезненное мочеиспускание, при этом мочи выделяется мало.
Пиелонефрит – это воспаление паренхимы почки и почечной лоханки, имеющее бактериальную природу. Патогенная микрофлора попадает в почки из мочевого пузыря и уретры. Чаще всего поражаются обе почки. При остром пиелонефрите у животного наблюдается частое мочеиспускание, повышенная температура, болезненность почек, мутная моча с неприятным запахом. В случае хронического заболевания симптомы те же, но выражены слабее.
Гломерулонефрит – это воспалительный процесс, протекающий в почках и характеризующийся поражением почечных телец различными иммунными комплексами. Основной причиной гломерулонефрита является инфекция, но возможно развитие болезни вследствие неправильного введения вакцин, антибиотиков и сывороток. Характерным симптомом заболевания является красноватый цвет мочи и её малое количество при мочеиспускании. Также возможно наличие таких признаков, как: одышка, отёчность, повышенная температура, боли в области спины и поясницы.
Почечная недостаточность – это тяжёлая дисфункция почек, которая сопровождается азотемией. Различают хроническую и острую форму почечной недостаточности. При остром течении заболевания собака угнетена, у неё пропадает аппетит, мочеиспускание отсутствует или резко снижается. В результате патологических процессов, происходящих в организме животного, повышается содержание магния, калия, сульфатов и креатина в крови. С развитием заболевания и всё увеличивающейся интоксикацией возможно наступление коматозного состояния и гибель животного.
Почечная дисплазия – это врождённый дефект почек, связанный с нарушением их нормального роста. Как правило, заболевание выявляется ещё у щенков и успешно поддаётся лечению, которое совпадает с лечением хронической почечной недостаточности. При отсутствии квалифицированной ветеринарной помощи могут наблюдаться следующие симптомы: замедление или полная остановка роста, потеря аппетита, зловонное дыхание, чрезмерное мочеиспускание и жажда.
Камни в мочевом пузыре – это часто встречающееся у собак заболевание. Особенно предрасположены к образованию камней пекинесы, таксы, американские кокер-спаниели и далматинцы. Симптомами мочекаменной болезни являются следующие признаки: малое количество мочи при мочеиспускании, затруднённое мочеиспускание, наличие крови в моче, резкий неприятный запах мочи.
Простатит – это воспаление предстательной железы, имеющее инфекционный характер. Однозначной статистики по предрасположенности к данному заболеванию на сегодняшний день не существует, однако принято считать, что большую склонность к простатиту имеют кобели крупных пород старше трёх лет. Основными причинами заболевания являются застойные явления в области малого таза, общее снижение иммунитета, инфекционные болезни мочевыделительной системы собак и т.д. Принято различать острый и хронический простатит. В первом случае возможны такие симптомы, как высокая температура, снижение аппетита, общее угнетённое состояние. Со стороны мочевыделительной системы возможно частое болезненное или затруднённое мочеиспускание. В случае хронического простатита симптомы те же, но выражены значительно слабее.
Лечение и профилактика болезней мочевыделительной системы собак
Как и любое другое заболевание болезни мочевыделительной системы собак требуют квалифицированной ветеринарной помощи. При подозрении на заболевание мочевого пузыря, мочеточника, почек и уретры необходимо доставить животное в клинику или пригласить ветеринарного врача на дом. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением, так как это может спровоцировать развитие дополнительных осложнений.
К профилактическим мерам борьбы с болезнями мочевыделительной системы собак можно отнести:
Поддержание стабильно высокого иммунитета.
Защита от переохлаждений.
Правильное питание.
Своевременное лечение инфекционных заболеваний, способных спровоцировать болезни мочевыделительной системы собак.
Кроме того, в случае простатита к профилактическим мерам можно отнести и кастрацию животных, не участвующих в племенном разведении.
Related Articles
Болезни собак вызываемые клещами
Все болезни, вызываемые клещами, можно условно разделить на два типа. Это заболевания, возбудителем которых являются различные микроорганизмы, переносимые иксодовыми клещами и заболевания, вызываемые непосредственно клещами микроскопических размеров. Болезни собак, вызываемые.
Иерсиниоз собак
Иерсиниоз – инфекционное кишечное заболевание, характеризующееся острым началом и имеющее свойство также поражать другие органы и системы. Проявляются такие поражения развитием псевдотуберкулеза, увеличением печени, кожной сыпью и ограничением движения в.
Бешенство кошек
Бешенство (Rabies) – это зооантропонозная (болеют, как животные, так люди) вирусная инфекция. Характеризуется тяжелейшим поражением нервной системы, острым течением, и, как правило, оканчивается летальным исходом. Чем вызывается заболевание Возбудитель бешенства.
Общий анализ мочи
Моча – это биологическая жидкость, вырабатываемая почками. Она служит для удаления конечных продуктов обмена веществ, избытка воды и солей. Общий анализ мочи даёт представление о функции почек, позволяет обнаружить воспалительный процесс в мочевом пузыре и мочевыводящих путях.
Общий анализ мочи— лабораторный метод, включающий в себя исследование:
У собак мочу собирают при естественном мочеиспускании. У кошек мочу можно собрать из лотка, который предварительно чисто вымыт и высушен. Важно полностью удалить остатки моющих средств, так как они могут оказать влияние на результат исследования. Мочу собирают в стерильную, сухую, чистую одноразовую тару или в шприц, количеством не менее 2 мл. Также мочу может получить ветеринарный врач при постановке мочевого катетера или методом цистоцентеза (прокола мочевого пузыря через брюшную стенку). Суку перед сбором материала лучше подмыть и не прибегать к естественному сбору мочи в период течки.
Важно помнить, что от момента сбора мочи до окончания лабораторного исследования должно пройти не более 3-х часов, лучше до доставки материала в лабораторию хранить мочу в холодильнике. При несоблюдении правил сбора и доставки, при хранении мочи в условиях комнатной температуры в ней размножаются бактерии, изменяется рН, растворяются цилиндры и происходит выпадение солей, что делает анализ бессмысленным.
Оценка физических свойств мочи
Цвет. В норме у кошек и собак светло-желтый, желтый либо соломенно-желтый цвет мочи.
Темно-желтый – большая концентрация красящих веществ (при потерях влаги за счет рвоты, поносов, отеков, и т.п.);
Светло-желтый, водянистый – малая концентрация красящих веществ;
Темно-бурый – гемоглобинурия (мочекаменная болезнь, гемолитическая почка); уробилиногенурия (гемолитическая анемия);
Черный – меланин (меланосаркома), гемоглобинурия;
Зеленовато-бурый, цвет «нефильтрованного пива» – пиурия (пиелонефрит, уроцистит), билирубинемия, уробилиногенурия;
Красный – макрогематурия – свежая кровь (почечная колика, инфаркт почки);
Цвет «мясных помоев» — макрогематурия – измененная кровь (гломерулонефрит).
Помутнение может быть обусловлено большим количеством лейкоцитов, бактерий, эпителиальных клеток, слизи, кристаллов солей.
Запах. В норме нерезкий специфический. Гнилостный запах может быть при наличии гноя в моче и микробов, запах ацетона при кетонурии.
Консистенция. В норме у собак и кошек водянистая, при патологии может быть тягучая за счет слизи.
Химические свойства мочи.
Определяются с помощью тест-полоски на мочевом анализаторе Uriscan pro и включают в себя:
Кислотность. В норме у собак и кошек 5,0-7,0.
Понижение рН мочи ниже 5,0 (в кислую сторону) – ацидоз (метаболический, респираторный), кормление с высоким содержанием белка, гипокалиемия, обезвоживание, лихорадка, прием аскорбиновой кислоты, кортикостероидов;
Повышение рН мочи более 8,0 (в щелочную сторону) – алкалоз (метаболический, респираторный), кормление с высоким содержанием углеводов, гиперкалиемия, хроническая почечная недостаточность, бактериальное разложение мочевины;
Белок. В норме у собак и кошек отсутствует.
Протеинурия- превышение уровня белка может указывать на наличие:
Глюкоза и кетоновые тела. В моче здорового организма не должно выявляться. Их появление во многих случаях свидетельствует о сахарном диабете и в незначительных случаях при патологии печени.
Уробилиноген и билирубин. Их появление характерно для пациентов страдающих заболеваниями печени.
Эритроциты. В норме эритроциты в моче отсутствуют или допускается физиологическая микрогематурия при исследовании тест-полосками составляет до 3 эритроцитов\мкл мочи.
Гематурия – содержание эритроцитов в моче в количестве больше 5 в 1 мкл мочи.
Макрогематурия – устанавливается невооружённым глазом.
Микрогематурия – выявляется только с помощью тестовых полосок или микроскопированием. Часто обусловлена цистоцентезом или катетеризацией.
Гематурия, происходящая из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Примерно в 75% случаев макрогематурии, часто сочетается с дизурией и болями при пальпации.
Причины:
1. Камни в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале;
2. Инфекционный или медикаментозный (циклофосфамид) цистит;
3. Уретрит;
4. Опухоли мочевого пузыря;
5. Травмы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (раздавливания, разрывы).
Примесь крови только в начале мочеиспускания свидетельствует о кровотечении между шейкой мочевого пузыря и отверстием мочеиспускательного канала.
Примесь крови преимущественно в конце мочеиспускания свидетельствует о кровотечении в мочевом пузыре.
Гематурия, происходящей из почек (примерно 25% случаев гематурии).
Равномерная гематурия с начала до конца мочеиспускания. При микроскопии осадка в таком случае обнаруживают эритроцитарные цилиндры. Такие кровотечения относительно редки, сочетаются с протеинурией и менее интенсивны, по сравнению с кровотечениями в мочевыводящих путях.
Причины:
1. Физические перегрузки;
2. Инфекционные болезни (лептоспироз, септицемия);
3. Геморрагический диатез различной этиологии;
4. Коагулопатии (отравление дикумаролом);
5. Коагулопатия потребления (ДВС-синдром);
6. Травмы почек;
7. Тромбозы сосудов почек;
8. Новообразования почек;
9. Острые и хронические гломерулонефриты;
10. Пиелит, пиелонефрит;
11. Гломеруло- и тубулонефроз (отравления, приём медикаментов);
12. Сильный венозный застой;
13. Смещение селезёнки;
14. Системная красная волчанка;
15. Передозировка антикоагулянтов, сульфаниламидов, уротропина.
16. Идиопатическая ренальная гематурия.
Кровотечения, происходящие независимо от мочеиспускания, локализуются в мочеиспускательном канале, препуции, влагалище, матке (течка) или предстательной железе.
Нитриты. Моча здоровых животных дает отрицательный результат теста. Обнаружение нитритов в моче указывает на инфицирование органов мочевыделительной системы.
Но следует помнить, что в данном тесте существует вероятность получения ложноотрицательного результата. Поэтому нельзя только на основании этого исследования делать выводы о наличии или отсутствии инфекции почек и мочевыводящего тракта.
Удельный вес( относительная плотность) — показатель, который отражает способность почек к концентрации. В норме удельный вес мочи составляет у кошек 1,015-1,060, у собак 1,015-1,040. Удельный вес мочи измеряется рефрактометром.
Гиперстенурия (высокая плотность мочи) может быть признаком:
Гипостенурия ( низкая плотность мочи) —почки не концентрируют мочу при
Микроскопия осадка мочи.
Неорганизованный осадок мочи (элементы неорганического происхождения):
В норме отсутствует.
Мочевая кислота и ее соли (ураты)(кислая реакция мочи):
Трипельфосфаты, аморфные фосфаты(щелочная реакция мочи):
Оксалат кальция (оксалурия встречается при любой реакции мочи):
Лейцин и тирозин:
Жир и жирные кислоты:
Холестерин:
Билирубин:
Организованный осадок мочи(элементы органического происхождения)
Эритроциты в моче (гематурия, кровь в моче)
При исследовании осадка мочи количество эритроцитов составляет в норме 0-2 в поле зрения. Всё, что выше — это гематурия.
Выделяют макрогематурию (когда изменён цвет мочи) и микрогематурию (когда цвет мочи не изменён, а эритроциты обнаруживаются только при микроскопии).
В мочевом осадке эритроциты могут быть неизменённые (содержащие гемоглобин) и изменённые (лишённые гемоглобина, выщелоченные). Свежие неизменённые эритроциты характерны для поражения мочевыводящих путей (цистит, уретрит, прохождение камня).
Появление в моче выщелоченных эритроцитов имеет большое диагностическое значение, т.к. они чаще всего имеют почечное происхождение и встречаются при гломерулонефритах и других заболеваниях почек.
Лейкоциты. В норме у собак и кошек 0-5 в поле зрения.
Повышено: воспалительные процессы почек, мочевыводящих путей
Эпителий.
Повышено:
Плоский эпителий – попадает в мочу из влагалища и наружных половых органов; большого диагностического значения не имеет
Переходный эпителий – попадает из мочевого пузыря, мочеточников, почечных лоханок при циститах, пиелитах, новообразованиях мочевыводящих путей
Почечный эпителий – попадает из канальцев почек при воспалительных процессах, дегенеративных изменениях почечной ткани
Цилиндры
Собаки, кошки – отсутствует.
Гиалиновые цилиндры:
Все заболевания почек, сопровождающиеся клубочковой протеинурией (гломерулонефрит, сердечная недостаточность, токсические воздействия, в т.ч. аллергенов и инфекционных факторов), острый пиелонефрит, новообразования почек, лихорадка, применение диуретиков, физиологические факторы (повышенная физическая нагрузка, переохлаждения)
Зернистые цилиндры:
Гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, пиелонефрит, амилоидоз, лихорадка, отравления
Восковидные цилиндры:
Почечная недостаточность, амилоидоз
Лейкоцитарные цилиндры:
Интерстициально-канальцевое поражение почек (пиелонефрит)
Эритроцитарные цилиндры:
Патология клубочков (гломерулонефрит), инфаркт почки, тромбоз почечной вены, подострый бактериальный эндокардит, полиартериит
Эпителиальные цилиндры:
Острый нефроз, вирусные заболевания, амилоидоз, отравления
Цилиндроиды:
Образования, не несущие диагностического значения
Бактерии. В норме моча в мочевом пузыре стерильна. Выявление бактерий в анализе мочи более 50000 в 1 мл говорит об инфекционном поражении органов мочевыделительной системы (пиелонефрит, уретрит, цистит и т.д.). Определить вид бактерий можно с помощью бактериологического исследования. Очень часто бывает ложное увеличение количества бактерий в моче из–за неправильного сбора в нестерильный контейнер и хранения мочи при комнатной температуре.
Измерение уровня креатинина в моче биохимическим методом.
Измерение креатинина в моче может проводиться для мониторинга пациентов с заболеваниями почек и контроля эффективности назначенного лечения.
Обычно у животных креатинин в моче более 10000 мкмоль/литр. Как таковой нормы нет, цифры колеблются в широких пределах. Важно соотношение креатинина в крови к креатинину в моче. Важно брать анализы мочи и крови в один день и приблизительно в одно время. При диагностике и лечении почечной недостаточности удобно использовать расчет концентрирующей функциипочек (КФП).
Измерение КФП позволяет:
В норме КФП 100 и более. КФП менее 30- уровень угрожающий для жизни.
Главными показателями работы почек считают мочевину и креатинин в крови. Но эти показатели начинают повышаться только при потере 70% рабочей части почек. Измерение КФП позволяет заметить нарушения в работе почек на ранней стадии, когда еще мочевина и креатинин в крови в норме.
Ранняя диагностика позволяет раньше начать лечение и продлить период нормальной жизни собак и кошек.
