Пожалуй, кашель является одной из частых причин обращения владельцев в ветеринарную клинику. Иногда кашель может быть редким, ненавязчивым (время от времени), а иногда изнурительным и мучительным, ухудшая качество жизни не только животного, но и владельцев.
Откуда ты взялся? – Причины кашля
Кто же он? – Симптомы кашля
Кашляние – это защитный рефлекс организма, направленный на освобождение дыхательных путей от инородных тел, продуктов воспалительных процессов и т.д.
Это резкий форсированный выдох при закрытой голосовой щели, которому предшествует вдох. Возникает кашель вследствие раздражения кашлевых рецепторов.
Раздражение рецепторов на любом уровне приводит к перераздражению всей сложной системы дыхания, другими словами, у пациента с хроническим кашлем даже слабое раздражение может вызвать приступ.
Есть еще один симптом, который можно спутать с кашлянием: экспираторный рефлекс – резкий форсированный выдох, которому не предшествует вдох.
Если доминирует кашель, то вовлечены крупные бронхи. Если доминирует экспираторный рефлекс, то вовлечены гортань, трахея.
Иногда чаще бывает в определенное время суток:
Иногда кашель начинается:
Что же делать? – Лечение кашля
Исходя из вышенаписанного становится понятно, что кашляние может быть довольно серьезным симптомом и пускать на самотек данный симптом не стоит, необходимо как можно раньше обратиться в ветеринарную клинику, и ни в коем случае не предпринимать самостоятельные попытки помочь вашему питомцу (прогревания, заливание теплых растворов внутрь и т.д.).
На первичном приеме доктор обязательно выяснит анамнез (когда началось, внезапно или постепенно), проведет осмотр (термометрия, аускультация легких, сердца).
В некоторых случаях просто необходим рентген грудной полости, общий клинический анализ крови.
Отдельной категорией пациентов являются пожилые собачки мелких пород с хроническим кашлем, которые к тому же имеют заболевание сердца. В данном случае причиной может быть как патология сердца, так и заболевание респираторного тракта, а в некоторых случаях взаимодействие того и другого фактора вместе. И к сожалению, разобраться в таком случае на первичном приеме, что же именно является причиной кашля бывает довольно сложно. В этом случае необходима будет консультация кардиолога и проведение ультразвукового исследования сердца (в некоторых случаях и ЭКГ) с целью определения причины, которая доминирует в возникновении кашля на данный момент времени (кардио-респираторный индекс). Ведь если причиной на момент исследования является сердечная недостаточность, то лечением данного пациента будет заниматься именно кардиолог.
В некоторых запущенных и сложных случаях для постановки диагноза и назначении адекватного лечения необходима дополнительная диагностика в виде бронхоскопии, бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) с подтитровкой к антибиотикам и компьютерной томограммы (КТ). И именно от результатов данных методов обследования и будет зависеть лечение и прогноз.
Необходимо помнить, что если кашель у животного длится давно, длительными приступами, то возможно речь идет о хроническом заболевании, и задачей доктора на приеме является не полное избавление животного от симптома кашля, а скорее целью будет улучшение качества жизни животного и владельца, т.е. уменьшение частоты и длительности кашлевых приступов.
Именно поэтому так важно своевременно выявлять и проводить лечебные мероприятия во избежание перехода заболевания в хронический процесс.
Собака кашляет, как лечить?
Ваша собака начала кашлять. Что с ней? Простудилась, поперхнулась или проблемы с сердцем? Причины кашля у собаки могут быть самыми разными, поэтому необходимо выяснить, что случилось с вашим питомцем и начать лечение.
Затягивать с началом обследования не нужно, так как кашель доставляет собаке большой дискомфорт и может быть первым признаком сложных и жизнеугрожающих заболеваний.
Какой кашель бывает у собаки?
Кашель — защитный рефлекс, при помощи которого из органов дыхания удаляются все раздражающие факторы, при этом при закрытой голосовой щели происходит повышение внутригрудного давления, а далее следует резкий выдох.
Рефлекторный кашель у собаки вызван тем, что посторонними телами или слизью раздражается блуждающий нерв, расположенный в дыхательных путях. От него сигнал поступает в кашлевый центр, который и провоцирует кашель. Таким образом организм очищается от всего лишнего, что появляется в легких, бронхах или гортани.
Влажный и сухой кашель у собак различают по тому признаку, сопровождается ли он выделением слизи или нет. Влажный кашель является результатом острого воспаления, которое провоцирует избыточное выделение слизи и скопление ее в бронхах. При сухом кашле мокроты мало, и чаще всего он сопровождает хроническое заболевание.
В зависимости от того, как долго продолжается у собак кашель, его подразделяют на редкий, частый или постоянный.
От того, с какой силой откашливается животное, можно говорить о слабом, сильном, поверхностном или глубоком кашле.
При некоторых заболеваниях кашель очень болезненный, поэтому собака предпринимает попытки подавить его, чтобы лишний раз не причинить себе боль.
Почему собака кашляет?
Множество заболеваний становятся причинами кашля у собак:
Только после выявления причин кашля строится тактика лечения собаки и определяется продолжительность терапии.
Основные виды кашля у собак и чем лечить кашель у собак
Кашель, вызванный вирусными заболеваниями
Собаки могут заражать друг друга инфекциями. Именно к таким болезням относится вирусный трахеобронхит или «питомниковый кашель». Из второго названия видно, что этим заболеванием часто страдают животные, которые скученно проживают в питомнике и заражаются друг от друга.
Основными возбудителями вирусного трахеобронхита являются:
При заражении трахеобронхитом у собаки появляется такой кашель, как будто она подавилась. Он глубокий, сухой, очень частый и сильно изматывает собаку. Некоторые животные чихают, фыркают, у них возникают рвотные позывы, они могут отрыгивать белую пену, а иногда случается и рвота. При этом пес плохо ест, становится вялым, а если заглянуть ему в глотку можно увидеть увеличенные миндалины.
От момента контакта с больным животным до появления первого покашливания у собаки проходит от двух дней до двух недель, это зависит от иммунитета заразившегося пса. Заболеванию подвержены все породы собак и животные любых возрастов.
Протекает трахеобронхит обычно в легкой форме и собака выздоравливает через две — три недели, но в некоторых случаях могут случиться осложнения в виде пневмонии. Если же пес кашляет уже долго и кашель становится более жестким, появляется отдышка, откашливается слизь с кровью, то надо срочно поехать к ветеринару, чтобы предотвратить серьезные последствия.
У пород, которые имеют суженную трахею, кашель может продолжаться больше трех недель, поэтому в этом случае лучше подстраховаться и обратиться к ветеринару, чтобы исключить осложнение.
Как лечить кашель у собаки при трахеобронхите?
Если течение болезни достаточно легкое, то надо дать шанс иммунитету собаки самому справиться с инфекцией. При плохом самочувствии животного необходимо применять не только противокашлевые лекарства, облегчающие состояние, но и добавлять при этом отхаркивающие средства, препятствующие застою слизи в бронхах. В тяжелых случаях используется антибиотикотерапия.
Что еще нужно делать, если собака кашляет, как будто подавилась? Животному нужно много отдыхать, рацион питания его должен быть разнообразным и обогащен витаминами. Желательно, чтобы воздух в доме, где находится больной пес, был теплым и увлажненным.
Болезни органов дыхания
Бронхиты и пневмонии чаще всего являются осложнениями после инфекционных болезней, но могут возникать и как самостоятельные заболевания.
Вы заметили, что у собаки кашель влажный, а за грудиной слышны булькающие звуки? Немедленно спешите к врачу, так как это симптомы, которые часто свидетельствуют о развитии пневмонии. Кроме этого пес становится вялым, плохо ест и пьет, он задыхается, у него повышается температура.
Самым сложным случаем является аспирационная пневмония, возникающая при вдыхании собакой химических веществ или при попадании в легкие желудочного сока или еды. Последнее может произойти при неправильно проведенном наркозе. Такая пневмония очень опасное состояние, ветеринарная помощь при котором должна быть оказана незамедлительно.
Чем лечить кашель у собак при пневмонии?
Если диагностирована бактериальная пневмония, то собаке назначается курс антибиотиков широкого спектра действия. Так же рекомендован покой, лечебная диета и прием поливитаминов.
С пневмонией грибковой природы бороться гораздо сложнее, так как в первую очередь надо выделить возбудителя заболевания, а уже потом назначать препарат, который воздействует именно на этот штамм грибов. На данный момент грибковую пневмонию наиболее успешно лечат с помощью ингаляций, при которых лекарство попадает прямо в легкие.
Попадание постороннего предмета в органы дыхания
Вы заметили, что во время прогулки или еды у вашего питомца неожиданно появился кашель, он начал задыхаться, срыгивать и часто облизываться. Скорее всего, что собака подавилась посторонним предметом и теперь кашляет. Часто кашель носит приступообразный характер и сопровождается рвотой и удушьем.
Если собака подавилась, нужно осмотреть ее пасть. Если вы заметите инородное тело неглубоко, то можно попробовать вытащить его самостоятельно пинцетом, а в случае неудачи срочно ведите животное к ветеринару. Длительное пребывание постороннего предмета в глотке собаки может стать причиной развития ангины у собаки.
Ангина (тонзиллит) у собак
У собак в горле расположены выросты лимфоидной ткани — миндалины, которые могут воспаляться. Воспаление миндалин может происходить из-за:
При ангине собакам трудно глотать, поэтому они не едят, не пьют воду, а раздражение горла вызывает частое покашливание.
Лечение кашля у собак, вызванного ангиной начинается с определения причины воспаления миндалин. У подавившегося животного удаляется посторонний предмет из пасти и назначают антибиотики, чтобы предупредить инфицирование. Воспаления в пасти лечат антисептиками и удаляют зубной камень в ветклинике.
При инфекционной природе тонзиллита подбираются необходимые лекарства.
В самых тяжелых случаях прибегают к удалению миндалин, но это делают крайне редко, так как они участвуют в формировании иммунитета.
Сердечно-сосудистые заболевания
Многие собачьи болезни сердца в самом начале дают о себе знать кашлем, который называют сердечным. При этом собака не ест, задыхается, становится слабой, вялой, у нее синеют слизистые оболочки в пасти. Особенно трудно таким животным в жаркую и влажную погоду.
Лечение собак с сердечно-сосудистыми патологиями включает в себя препараты, поддерживающие деятельность сердца и дыхания, мочегонные лекарства. Иногда проводятся хирургические операции, но это очень дорогое и трудное мероприятие.
Наличие эндопаразитов
Комары и москиты переносят личинки паразитов Dirofilaria immitis и при укусе передают их собакам, людям, лисам и др. После этого глисты развиваются в легочных артериях, из которых попадают в сумку сердца и провоцируют сердечное заболевание называемое дирофиляриоз, симптомы описаны здесь.
Кашель у собак, спровоцированный паразитами в сердце, лечится особыми препаратами, некоторые из которых содержат соединения мышьяка, поэтому лечение должно проходить под строгим контролем ветеринара.
Врожденные или приобретенные пороки
Коллапс трахеи — это заболевание, при котором в результате врожденных или приобретенных пороков развития, происходит деградация колец трахеи. При таком течении болезни у собаки периодически возникает кашель напоминающий кряканье гуся, она находится в состоянии апатии, при еде и питье у нее возникают рвотные позывы.
В начальной стадии коллапс трахеи у собак хорошо поддается терапевтическому лечению, при этом неплохой эффект дают препараты, предназначенные для восстановления хрящевой ткани. Обычно они рекомендуются для лечения крупных суставов, но практика показала, что они хорошо помогают остановить дегенерацию трахеальных колец.
При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии и усиливающемся кашле, ветеринары советуют провести хирургическую операцию, в ходе которой в трахее имплантатами будут заменены кольца, которые уже не выполняют свою функцию.
Обратное чихание
Для собак мелких пород с коротким носом характерно, так называемое, «обратное чихание». При этом процессе собака производит странный звук, сочетающий в себе кряканье, чихание и кашель одновременно.
Поза ее напоминает позу при приступе астмы: передние лапы расставлены, шея вытянута вперед, глаза выпучены, поэтому хозяевам кажется, что их любимец сейчас задохнется. Тяжелый, судорожный кашель может вызвать рвоту, которая, в свою очередь, из-за втягивания воздуха внутрь, может стать причиной аспирационной пневмонии.
Обратное чихание возникает под действием каких-то раздражающих факторов: стресса, перепада температур, наличия аллергенов и происходит из-за спазма глотки и мягкого неба.
Такое состояние никак не лечится, важно просто найти причину, вызывающую обратное чихание и постараться исключить ее.
Уточнив причину кашля и проведя адекватное лечение собаки, вы вернете своему любимцу радость жизни, бодрость и хорошее настроение.
Юлия Резуцкая, 30 лет: как ком в горле
Симптомы без заболевания
Раньше я недоумевала, почему некоторые люди постоянно покашливают, как будто прочищают горло. Они делают это автоматически, сами того не замечая, но окружающих эти звуки раздражают. Неожиданно для самой себя год назад я тоже закряхтела. Как будто в горле что-то мешало, комок какой-то, мне хотелось его прочистить. Еще казалось, что по задней стенке постоянно стекает слизь, которая не отхаркивается, не проглатывается, а остается там, в горле. И даже запах неприятный появился изо рта. Ощущения ужасные.
БОКС info
Ларингофарингеальный рефлюкс, он же экстраэзофагеальный рефлюкс, он же рефлюкс-ларингит, он же гортанный рефлюкс. Синонимов много, а суть одна. Это серьезное заболевание пищевода, при котором неправильно работает мышечное кольцо, или пищеводный сфинктер. В норме сфинктер пропускает пищу в желудок и закрывается, чтобы его содержимое не могло попасть обратно в пищевод. При мышечной слабости сфинктер не способен отрезать обратную дорогу кислоте желудочно-кишечного сока, и она попадает в гортань, вызывая ее воспаление. Данное заболевание опасно развитием ряда осложнений. Не говоря о том, что просто сильно портит жизнь.
В какой-то момент мне надоело мучиться и я отправилась к оториноларингологу. Рассказала о своих несчастьях, но врач после осмотра ничего «постороннего» в горле не нашла, никакого комка не обнаружила, только слизистая была немного рыхлая. Доктор предположила, что это последствия перенесенной недавно простуды и назначила курс лечения.
В течение месяца я капала в нос гормональные капли и полоскала горло, параллельно прошла десять процедур промывания миндалин. Но эффекта не было, комок в горле по-прежнему стоял. Я решила, что это психосоматика и мне надо расслабиться, отдохнуть и постараться не акцентировать на горле внимания. Но при этом постоянно отчетливо ощущала привкус и запах слизи. Так что я снова отправилась к лору, который, вновь не найдя у меня никаких проблем с горлом, отправил на консультацию к эндокринологу проверить щитовидную железу. Сдала анализы, сделала УЗИ – со стороны эндокринной системы все в норме. В отчаянии я опять пришла к оториноларингологу. После некоторых раздумий врач сказала какое-то сложно произносимое слово, из которого я запомнила только «рефлюкс». А дальше меня ждал сюрприз в виде направления на консультацию… к гастроэнтерологу.
Комментарий эксперта:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это очень распространенное во всем мире заболевание, частота его примерно одинакова у мужчин и женщин. К сожалению, мы нередко встречаемся с этой патологией и у детей. Действительно, часто человека месяцами пытаются лечить от фарингита или бронхита в связи с постоянными покашливаниями, а положительного результата добиться не могут. Происходит это потому, что воспаление слизистой глотки – это следствие, а не причина. Причина кроется именно в забросах содержимого желудка в вышележащие отделы пищеварительной системы. ГЭРБ может сопровождаться болью за грудиной, в области желудка, кислым вкусом во рту, ощущением переполненности желудка после приема пищи. Помимо анатомических особенностей человека, большую роль в формировании рефлюксов играет образ жизни, в первую очередь редкие, но обильные приемы пищи, которые со временем приводят к раскоординации работы различных отделов пищеварительного тракта.
Маска, я тебя знаю
Я записалась на прием к гастроэнтерологу, хотя была уверена: врач скажет, что я ошиблась кабинетом. Удивительно, но гастроэнтеролог очень внимательно меня выслушала, долго выясняла мой рацион питания, ем ли я жирную пищу и кислую, есть ли заболевания желудка. Но на желудок я никогда особо не жаловалась. Гастрит есть, у кого его нет в наши дни. Да, периодически мучает изжога, как правило, после еды и кофе. Особенно неприятно бывает, если я после еды хочу полежать. Но на этот случай у меня всегда с собой лекарство, правда, прибегаю к его помощи редко. Тяжесть бывала, метеоризм – тоже, но я все это списывала на гастрит и еду на бегу.
Мне назначили разные анализы и гастроскопию. Но по описанным мной симптомам специалист уже сделала вывод, что моя проблема вовсе не в горле, а в желудке! Вернее, в пищеводе. Гастроэнтеролог сказала, что, скорее всего, у меня желудочный сок забрасывается обратно в пищевод и раздражает гортань. И тут я вновь услышала знакомое слово «рефлюкс», а точнее – ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР). По словам врача, это одна из «масок», под которой скрывается ГЭРБ.
Комментарий эксперта:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это серьезное заболевание, требующее лечения и контроля со стороны врача. Опасно оно тем, что в каждом отделе ЖКТ своя среда, свое рН, и кислое содержимое желудка, забрасываясь вверх, очень агрессивно действует на слизистую пищевода, приводя к ее воспалению и повреждению с образованием эрозий. Если не лечить данное заболевание, то это может привести к развитию онкологии пищевода.
Несмотря на распространенность рефлюкса, в мире до сих пор не научились вылечивать его раз и навсегда. Но что абсолютно точно в силах врача и пациента – так это уменьшить количество рефлюксов и тем самым снизить риск осложнений. Коварство ГЭРБ в том, что иногда оно не сопровождается никакими жалобами – рефлюксы есть, а изжоги нет.
Новая жизнь
Для диагностики рефлюкса применяют разные методы. Например, через нос или рот в пищевод опускают специальный катетер, чтобы понять, как работает пищевод. Или используют зонд, который замеряет кислотность в пищеводе. Это исследование выявило у меня небольшое увеличение кислотности желудочного сока. Так что врач назначила мне курс лечения препаратами, стимулирующими моторику желудочно-кишечного тракта, что способствует повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера. А также рекомендовала принимать антацидные средства, причем обязательно на ночь, так как именно в вечернее время повышается кислотность желудочного сока. И еще ряд лекарств, которые контролируют секрецию кислоты в желудке.
Но самая главная рекомендация – изменить образ жизни. Перестать есть на бегу и не наедаться на ночь, есть часто и маленькими порциями, постараться исключить из рациона жирные продукты, а также те, которые оказывают раздражающее воздействие на пищевод: алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые и любые кислые фрукты и овощи. Да, и чтобы избежать неприятных ощущений во сне, спать стоит на высокой подушке, чтобы голова была приподнята.
Конечно, облегчение не наступило мгновенно, да и переход к другому образу жизни потребовал от меня чуть больше усилий и времени, чем я могла представить. Жить «неправильно» намного проще, чем следить за тем, что у тебя в тарелке. Еще сложнее часто питаться, вернее, напоминать себе об этом. Но постепенно я адаптировалась и почувствовала себя намного лучше, ком в горле мало-помалу исчез.
Комментарий эксперта:
На сегодняшний день наиболее современным методом диагностики ГЭРБ является суточная рН-импедансометрия пищевода, когда на 24 часа через нос устанавливается тонкий зонд в пищевод и желудок. Человек при этом ест, пьет, двигается, занимается привычными делами. Благодаря этому методу мы выявляем не только кислотность рефлюксов, но и их количество за сутки и насколько они были высокими. Самые опасные – это кислые высокие рефлюксы, когда содержимое забрасывается до верхней трети пищевода, глотки, раздражая слизистую, приводя к ее воспалению, провоцируя то самое покашливание. Результаты этого исследования помогают врачу назначить схему лечения индивидуально для конкретного человека. ГЭРБ лечится в первую очередь ингибиторами протонной помпы – препаратами, которые уменьшают секрецию соляной кислоты в желудке. При неэффективности консервативного лечения некоторым пациентам проводят операцию – фундопликацию, когда из части желудка создается искусственный клапан вокруг пищевода.
Уменьшить количество рефлюксов поможет режим питания. Необходимо питаться часто (каждые 2–3 часа) небольшими порциями. Действительно, важно спать чуть полусидя, так как горизонтальное положение провоцирует забросы. Очень важно не ложиться минимум час после еды, лучше походить или посидеть. Тугие пояса тоже провоцируют рефлюксы. Ну и банальное поднимание тяжестей из положения стоя – будь то сумка с продуктами или гантели в спортзале – вызывает забросы.
В последние годы в мире число людей с тяжелыми воспалительными процессами нижней части пищевода увеличилось в 2–3 раза. По этой причине у гастроэнтерологов даже появилось высказывание, что XX век – это век язвенной болезни, а ХХІ – рефлюкс-эзофагитов
Лобный синусит (фронтит)
Самыми распространенными последствиями перенесенных (и недолеченных!) простудных заболеваний являются синуситы. В отличие от обычного ринита (насморка), при котором воспаляется слизистая полость носа, при синуситах воспаление затрагивает околоносовые пазухи.
Одними из таких пазух являются лобные, которые расположены слева и справа от центра лобной кости над глазами. Воспаление слизистых оболочек лобных пазух – это фронтит (от frontalis — «лобный») или лобный (фронтальный) синусит. Часто его называют «лобный гайморит», однако точное название данного заболевания – именно «лобный синусит» или «фронтит».
За последние годы возросло количество случаев лобного синусита, при этом больше всего отмечен прирост заболеваемости хронической формой. Эта патология, в основном, встречается в детском возрасте. Среди взрослых заболеванию более подвержены мужчины.
Воспаление лобной пазухи
Причинами воспаления могут выступать вирусы (риновирус, аденовирус, коронавирус), бактерии (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка) или грибки, которые проникают из носовой полости.
Лобный синусит возникает и при наличии определенных факторов, связанных с условиями жизни и деятельности человека. Так, загрязненная атмосфера, особенно в зоне промышленных предприятий, пыльные и загазованные помещения, вредные производства или профессиональные травмы (например, баротравмы дайверов, подводников, пилотов) приводят к сбоям в работе иммунной системы организма и, как результат, – к фронтиту.
К развитию лобного синусита может привести переохлаждение головы в осенне-зимний период при нежелании носить головной убор, неумение правильно сморкаться или даже общее истощение организма.
Развитие фронтального синусита характеризуется скоплением гноя в пазухах, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми осложнениями.
Разновидности фронтита
Типы фронтита различаются в зависимости от путей проникновения инфекции, типа и время развития патологии.
Независимо от типа фронтита, он может затрагивать или одну пазуху (правую или левую) или быть двусторонним, когда в воспалительный процесс вовлечены обе пазухи.
Симптомы фронтита
Лобный синусит – заболевание серьезное. О развитии патологии сигнализируют его характерные симптомы:
Своевременное обращение к отоларингологу поможет поставить правильный диагноз и отличить:
Симптомы острого фронтита
Симптомы хронического фронтита
Главные признаки заболевания лобным синуситом – это постоянные ноющие головные боли. Они носят характер распирания, сжимания, пульсации, усиливаясь при наклонах головы вперед или выполнении физических нагрузок. Болезненность может появиться из-за вибрации при поездках в транспорте.
При переохлаждении или последствиях ОРВИ в лобных синусах увеличивается давление, боли нарастают. Бессонница и умственное напряжение, переутомление и прием кофе или алкоголя могут усилить головные боли даже без обострения заболевания. Боль становится невыносимой, неврологической.
Самая интенсивная точка боли в области лба отмечается над переносицей (выше на 2 см). Если воспалена одна из пазух, боль сильнее локализуется с одной стороны. При постукивании по лбу появляется ноющая боль. При наличии воспаления при надавливании на надбровные ткани боль будет держаться долго.
Обострения фронтита
Если терапевтические действия были начаты не вовремя, симптомы заболевания усиливаются, интоксикация организма увеличивается. Гипертермия, чувство разбитости, общее плохое самочувствие может соседствовать с головокружениями и вегетативными нарушениями.
Возникает вторичное воспаление слезного мешка (дакриоцистит). В лобных пазухах могут появиться полипы, свищи, опухолевидные образования (холестеатомы) и слизистые кисты (мукоцеле).
Все это способствует появлению язв на стенках пазух, а инфекция может проникнуть в надкостницу и кость.
Фронтит: осложнения и последствия
Хроническая стадия фронтита опасна своими осложнениями. Перенесенная ОРВИ или простая простуда часто вызывает обострение болезни, которое длится около трех недель.
При переходе фронтита в хроническую стадию возникает опасность проникновения гнойного содержимого пазух через задние стенки внутрь черепа. Последствием этого может стать тяжелейший гнойный менингит или абсцесс.
Если гнойная инфекция проникнет через тонкую нижнюю стенку пазухи, то серьезно пострадают глазницы.
Эти осложнения очень опасны, так как могут привести к летальному исходу.
Последствия недолеченного фронтита сказываются на других органах и приводят к воспалительным процессам в миндалинах, костной ткани и тканях сердечной мышцы, конъюнктивиту и повреждению зрительного нерва, отиту или пневмонии.
Диагностика
Правильный диагноз может поставить только врач – отоларинголог. Осмотр пациента при помощи специального инструментария (риноскопия и эндоскопия), проведение УЗИ, рентгена и термографии позволяют определить состояние слизистой, объемы и строение лобных пазух, а также место возникновения инфекции.
Анализ крови, бактериологические и цитологическое исследования дополнят клиническую картину и помогут наметить направление лечения пациента.
Могут также понадобиться пробы на аллергены. В сложных случаях необходимыми являются консультации офтальмолога и невролога.
Методы лечения
Если нет показаний для хирургического вмешательства, лечение фронтита проводится консервативно.
После диагностирования выбираются проверенные терапевтические методы:
Лечение в домашних условиях
Такое лечение разрешает только врач при легкой форме заболевания. Пациенту назначаются лекарственные препараты и выдаются рекомендации, которые нужно строго выполнять.
Это касается различных промываний и ингаляций, которые можно выполнять в домашних условиях, применяя народные средства.
Прокол при фронтите
Без прокола можно очистить пазухи и ввести лечебные препараты с помощью специального катетера Ямик. Если фронтит переходит в тяжелую затяжную стадию, требуется провести прокол. Это позволит очистить пазухи от гноя.
В более запущенных случаях требуется операция трепанопункции, при которой в отверстие пазухи вводят специальную трубку (канюлю). С ее помощью пазухи промывают и вводят нужный антибиотик.
Такие хирургические вмешательства проводятся под местной анестезией.
В особо тяжелых случаях назначается открытая операция.
Рекомендации после операции прокола
После проведения операции на протяжении 4-5 дней пациенту назначают сосудосуживающие капли. За раной необходимо тщательно ухаживать по инструкции врача и беречься от простуд и других вирусных заболеваний.
Если боли после прокола не проходят в течение нескольких дней или рана плохо заживает, нужна консультация врача.
Препараты лечения фронтита
Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от типа заболевания, особенностей протекания болезни и анамнеза пациента.
Вводить антибиотики можно внутримышечно и внутривенно. Иногда лекарство вводится прямо через лобную кость.
При лечении антибиотиками обязательно назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника.
В таких случаях назначают антигистаминные препараты.
Хорошие результаты дает использование сульфаниламидов или гомеопатических средств.
Профилактика
Чтобы избежать такого серьезного заболевания, как фронтит, необходимо:
Заключение
Лобный синусит (в народе – «лобный гайморит») – заболевание сложное и опасное, которое чревато многими осложнениями и серьезными проблемами со здоровьем. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить его развитие из обычной простуды или ОРВИ. Если же появились первые симптомы болезни, важно как можно быстрее обратиться к врачу: богатый арсенал современных методов лечения поможет устранить проблему, не прибегая к хирургическому вмешательству и не доводя до развития хронической формы.
